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Estudio Comparativo entre Nicorandil y Nifedipino para el Tratamiento del Trabajo de Parto Prematuro

13 de abril de 2021 actualizado por: Manella fayez, Ain Shams University

Estudio Comparativo entre Nicorandil y Nifedipino para el Tratamiento de Pacientes que Presentan Trabajo de Parto Prematuro

Se afirma que el Nicorandil (activador de los canales de potasio) es tan eficaz como la nifedipina (bloqueador de los canales de calcio) para la tocólisis en el trabajo de parto prematuro

Objetivo del estudio: Evaluar la eficacia de Nicorandil en comparación con Nifedipino como agente tocolítico para retrasar el trabajo de parto durante las 48 horas posteriores a su administración.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El trabajo de parto prematuro se refiere a un parto que ocurre entre las 20 semanas y antes de completar las 37 semanas de gestación. Puede o no estar precedida por un trabajo de parto prematuro El trabajo de parto prematuro (PTL) es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad perinatal. Es uno de los principales problemas de salud pública, especialmente en lo que se refiere a mortalidad, invalidez y gastos sanitarios.

El diagnóstico de trabajo de parto prematuro basado en criterios clínicos de contracciones uterinas dolorosas regulares ocurre entre las 20 semanas y antes de las 37 semanas de gestación acompañadas de cambios cervicales (dilatación y/o borramiento). El sangrado vaginal y/o la ruptura de membranas en este contexto aumentan la certeza diagnóstica, utilizando los siguientes criterios específicos:

Contracciones uterinas (≥4 cada 20 minutos o ≥8 en 60 minutos) Más uno de los siguientes:-

  • Dilatación cervical igual o mayor a 3 cm
  • Longitud del cuello uterino inferior a 20 mm en la ecografía transvaginal
  • Longitud cervical entre 20 y menos de 30 mm en ecografía transvaginal y prueba de fibronectina fetal positiva. (No se confiará en este criterio en este estudio porque es costoso y no está ampliamente disponible en la mayoría de los laboratorios)

Dado que las contracciones uterinas son el signo más frecuentemente reconocido de trabajo de parto prematuro, la inhibición de las contracciones uterinas con agentes tocolíticos para prolongar el embarazo y reducir las complicaciones neonatales ha sido y continúa siendo el enfoque del tratamiento del trabajo de parto prematuro.

• La nifedipina, un bloqueador de los canales de calcio, podría usarse como agente tocolítico de primera línea

Debido a estos efectos secundarios de la nifedipina, se estudia otro fármaco novedoso (Nicorandil) y, según la literatura, Nicorandil es tan eficaz como la nifedipina para la tocólisis en el trabajo de parto prematuro.

es un medicamento contra la angina que tiene las propiedades duales de un activador del canal de K+ sensible al ATP y al nitrato. Nicorandil ha demostrado ser seguro como tratamiento contra la angina en pergnency

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

230

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Alexandria
      • Egypt, Alexandria, Egipto, 21500
        • Reclutamiento
        • Manella Fayez Zaki Beshara
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • IMC entre (20 - 30 kg/m²).
  • mujer embarazada con feto único viable que acudió a la consulta externa o a la sala de emergencias con el criterio de diagnóstico de trabajo de parto prematuro entre las 28 y antes de completar las 34 semanas de embarazo

Criterio de exclusión:

  • - Cualquier condición en la que la continuación del embarazo comprometa el bienestar materno o fetal.
  • Dilatación del cuello uterino mayor de 4 cm.
  • Polihidramnios [índice de líquido amniótico (AFI) mayor de 24 cm o bolsa vertical profunda de más de 8 cm.]
  • Oligohidramnios (AFI menor de 5 cm).
  • Sospecha de infección intrauterina si la fiebre materna está presente como una característica constante más uno o más de los siguientes:

    • Leucocitosis materna (más de 15.000)
    • flujo vaginal purulento
    • Taquicardia fetal mayor de 180 lpm.
  • Restricción del crecimiento.
  • Hemorragia anteparto mayor
  • Principales trastornos médicos maternos como diabetes, hipertensión, lupus sistémico, disfunción hepática y renal.
  • Embarazo de gestación múltiple.
  • Signos de CTG fetal no tranquilizador
  • Signos de CTG fetal anormal
  • Anomalía fetal letal incompatible con la vida.
  • Ruptura prematura de membrana.

    --Contraindicaciones para el uso de Nifedipine y/o Nicorandil tales como alergia a medicamentos, enfermedades cardiacas, hepáticas y renales

  • cesárea anterior

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: grupo Nicorandil
las mujeres recibirán Nicorandil oral 20 mg inicialmente seguido de 10 mg a intervalos de 8 horas durante 48 horas
Ensayo clínico comparativo controlado aleatorizado entre dos fármacos como agente tocolítico en trabajo de parto prematuro
Otro: grupo nifedipina
Las mujeres recibirán una dosis de carga de nifedipina oral de 20 mg por vía oral seguida de 10 mg cada 8 horas durante 48 horas.
Ensayo clínico comparativo controlado aleatorizado entre dos fármacos como agente tocolítico en trabajo de parto prematuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con prolongación exitosa del embarazo por un período de 48 horas después de la administración del fármaco estudiado.
Periodo de tiempo: 48 horas de prolongación del embarazo después de iniciar el fármaco estudiado
Mediante el seguimiento del progreso del parto de la paciente por parte del investigador a través del examen vaginal de la dilatación cervical.
48 horas de prolongación del embarazo después de iniciar el fármaco estudiado

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
evaluar la seguridad del fármaco en el resultado fetal
Periodo de tiempo: 5 minutos
Mediante el registro de la puntuación ABGAR a los 1 y 5 minutos después del nacimiento
5 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: manella beshara, master, Ain shams university

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de abril de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

15 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Marco de tiempo para compartir IPD

en unos 3 meses

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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