- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04846621
Étude comparative entre le nicorandil et la nifédipine pour le traitement du travail prématuré
Étude comparative entre le nicorandil et la nifédipine pour le traitement des patientes se présentant par un travail prématuré
Le nicorandil (activateur des canaux potassiques) est censé être aussi efficace que la nifédipine (bloqueur des canaux calciques) pour la tocolyse dans le travail prématuré
objectif de l'étude : Evaluer l'efficacité du Nicorandil par rapport à la Nifédipine en tant qu'agent tocolytique pour retarder le travail de 48 heures après leur administration
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le travail prématuré fait référence à un accouchement qui se produit entre 20 semaines et avant la fin de 37 semaines de gestation. Il peut être précédé ou non d'un travail prématuré Le travail prématuré (PTL) est l'une des principales causes de morbidité et de mortalité périnatales. C'est l'un des problèmes majeurs de santé publique, notamment en termes de mortalité, d'invalidité et de dépenses de santé.
Le diagnostic de travail prématuré basé sur des critères cliniques de contractions utérines douloureuses régulières survient entre 20 semaines et avant 37 semaines de gestation accompagnées d'un changement cervical (dilatation et/ou effacement). Les saignements vaginaux et/ou les membranes rompues dans ce contexte augmentent la certitude du diagnostic, en utilisant les critères spécifiques suivants :
Contractions utérines (≥4 toutes les 20 minutes ou ≥8 toutes les 60 minutes) Plus l'un des éléments suivants : -
- Dilatation cervicale égale ou supérieure à 3 cm
- Longueur cervicale inférieure à 20 mm à l'échographie transvaginale
- Longueur cervicale entre 20 et moins de 30 mm à l'échographie transvaginale et test de fibronectine fœtale positif. (Ce critère ne sera pas utilisé dans cette étude car il est coûteux et largement indisponible dans la plupart des laboratoires)
Étant donné que les contractions utérines sont le signe le plus fréquemment reconnu de travail prématuré, l'inhibition des contractions utérines avec des agents tocolytiques pour prolonger la grossesse et réduire les complications néonatales a été et continue d'être au centre du traitement du travail prématuré.
• La nifédipine, un inhibiteur calcique, pourrait être utilisée comme agent tocolytique de première intention
En raison de ces effets secondaires de la Nifédipine, un autre nouveau médicament (Nicorandil) est étudié et selon la littérature, le Nicorandil est aussi efficace que la Nifédipine pour la tocolyse dans le travail prématuré.
est un médicament anti-angineux qui a la double propriété d'activer les canaux K+ sensibles aux nitrates et à l'ATP. Le nicorandil s'est avéré sûr comme traitement anti-angineux en pergne
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: manella beshara, master
- Numéro de téléphone: 01271750936
- E-mail: michael.leuis89@gmail.com
Lieux d'étude
-
-
Alexandria
-
Egypt, Alexandria, Egypte, 21500
- Recrutement
- Manella Fayez Zaki Beshara
-
Contact:
- manella beshara, master
- Numéro de téléphone: 01271750936
- E-mail: michael.leuis89@gmail.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- IMC entre (20 - 30 kg /m²).
- femme enceinte avec un seul fœtus viable qui s'est présentée à la clinique externe ou à l'urgence avec les critères de diagnostic de travail prématuré entre 28 et avant la fin de 34 semaines de grossesse
Critère d'exclusion:
- - Toute condition dans laquelle la poursuite de la grossesse compromettra le bien-être maternel ou fœtal.
- Dilatation du col supérieure à 4 cm.
- Hydramnios [indice de liquide amniotique (AFI) supérieur à 24 cm ou poche verticale profonde supérieure à 8 cm.]
- Oligohydramnios (AFI inférieur à 5 cm).
Infection intra-utérine suspectée si la fièvre maternelle est présente comme une caractéristique constante plus un ou plusieurs des éléments suivants : -
- Leucocytose maternelle (plus de 15 000)
- pertes vaginales purulentes
- Tachycardie fœtale supérieure à 180 bpm.
- Restriction de croissance.
- Hémorragie antepartum majeure
- Troubles médicaux maternels majeurs tels que diabète, hypertension, lupus systémique, dysfonctionnement hépatique et rénal.
- Grossesse multiple.
- Signes de CTG fœtaux non rassurants
- Signes de CTG anormal fœtal
- Anomalie fœtale létale incompatible avec la vie.
Rupture prématurée de la membrane.
--Contre-indication à l'utilisation de la nifédipine et/ou du nicorandil telles que les allergies médicamenteuses, les maladies cardiaques, les maladies du foie et les maladies rénales
- césarienne précédente
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Autre: groupe Nicorandil
les femmes recevront du Nicorandil par voie orale 20 mg initialement suivi de 10 mg toutes les 8 heures pendant 48 heures
|
Essai clinique comparatif contrôlé randomisé entre deux médicaments comme agent tocolytique dans le travail prématuré
|
Autre: groupe nifédipine
Les femmes recevront une dose de charge de nifédipine orale de 20 mg par voie orale suivie de 10 mg toutes les 8 heures pendant 48 heures
|
Essai clinique comparatif contrôlé randomisé entre deux médicaments comme agent tocolytique dans le travail prématuré
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Nombre de participantes ayant réussi à prolonger leur grossesse pendant une période de 48 heures après l'administration du médicament étudié.
Délai: 48 heures de prolongation de grossesse après le début du médicament étudié
|
Par le suivi des progrès du travail des patients par l'investigateur grâce à un examen vaginal de la dilatation cervicale
|
48 heures de prolongation de grossesse après le début du médicament étudié
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
évaluer l'innocuité du médicament sur le résultat fœtal
Délai: 5 minutes
|
En enregistrant le score ABGAR à 1 et 5 minutes après la naissance
|
5 minutes
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: manella beshara, master, ain shams University
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Complications de grossesse
- Complications du travail obstétrical
- Naissance prématurée
- Travail obstétrique, prématuré
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Modulateurs de transport membranaire
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Calcium
- Bloqueurs de canaux calciques
Autres numéros d'identification d'étude
- preterm labor tocolysis
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Délai de partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- CIF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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