- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04847141
Un estudio para evaluar la seguridad y eficacia de C19-IG 20 % en pacientes ambulatorios asintomáticos infectados con SARS-CoV-2 (COVID-19)
Un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de grupos paralelos para evaluar la seguridad y la eficacia de la inmunoglobulina (humana) anti-COVID-19 al 20 % (C19-IG al 20 %) frente al placebo en pacientes ambulatorios asintomáticos con síndrome respiratorio agudo severo por coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infección
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Barcelona, España, 08015
- CAP Manso
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Girona, España, 17002
- CAP Maluquer Salvador
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Madrid, España, 28021
- Centro de Salud San Andrés
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Madrid, España, 28035
- Centro de Salud Fuentelarreina
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Madrid, España, 28108
- Centro de Salud Hacienda de Pavones Sureste
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Madrid, España, 28108
- Centro de Salud Isla de Oza Noroeste
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Tarragona, España, 43003
- Hospital Sant Pau i Santa Tecla
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Barcelona
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L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España, 08902
- CAP Gornal
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Navàs, Barcelona, España, 08670
- CAP Navàs
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Sabadell, Barcelona, España, 08024
- Cap Sant Fèlix
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Madrid
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Alcalá de Henares, Madrid, España, 28801
- Centro de Salud Nuestra Señora del Pilar
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Móstoles, Madrid, España, 28933
- Centro de Salud Presentación Sabio
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes ambulatorios ambulatorios masculinos o femeninos ≥ 18 años de edad que tienen infección por coronavirus 2 (SARS-CoV-2) del síndrome respiratorio agudo severo confirmada por laboratorio según lo determinado por PCR cualitativa (transcriptasa inversa (RT)-PCR) u otros servicios comerciales o de salud pública. ensayo aprobado por las autoridades reguladoras como prueba de diagnóstico para COVID-19 (incluidas las pruebas de antígeno SARS-CoV-2 u otras plataformas de pruebas rápidas aprobadas) en cualquier muestra ≤ 5 días antes del tratamiento aleatorizado.
- Asintomático sin enfermedad constitucional de COVID-19 (síntomas evidentes), específicamente sin fiebre, tos, dificultad para respirar, fatiga, anorexia, vómitos/diarrea, dolor de cabeza que no está relacionado con condiciones preexistentes (por ejemplo, migraña), dolor de garganta que es no relacionado con otras condiciones médicas preexistentes (por ejemplo, alergias, enfermedad por reflujo gastroesofágico), mialgias, trastornos olfativos no relacionados con una condición médica previa o evidencia de neumonía en la selección.
- Saturación de oxígeno periférico de pulsioximetría (SpO2) (saturación de oxígeno) en aire ambiente > 94 % (es decir, 95 % a 100 %) en la selección.
- Puntuación nacional de alerta temprana (NOTICIAS) ≤ 2 puntos en la selección.
- El participante proporciona su consentimiento informado (ICF) antes del inicio de cualquier procedimiento de estudio.
Criterio de exclusión:
- Participantes que son admitidos en el hospital o para quienes se está planificando el ingreso en el hospital en el momento de la Selección.
- Participantes que requieran cualquier forma de suplemento de oxígeno en la Selección.
- Tratamiento concurrente o planificado con otros agentes con actividad antiviral directa real o posible contra el SARS-CoV-2, incluido remdesivir.
- Tratamiento previo, concurrente o planificado con anticuerpos monoclonales (mAb) contra el SARS-CoV-2
- Haber participado en un estudio previo de la vacuna contra el SARS-CoV-2 O fuera de un estudio haber recibido cualquier vacuna contra el SARS-CoV-2 de cualquier tipo.
- Tener antecedentes de tratamiento con plasma de COVID-19 convaleciente en la selección.
- Fiebre (temperatura ≥38.0° C [≥100,4° F]), medida por vía oral, requerimiento de antipiréticos para bajar la temperatura (administrados para la fiebre), y/o síntomas respiratorios (tos, disnea) en la Selección.
- Evidencia clínica de cualquier enfermedad aguda o crónica significativa que, en opinión del investigador, pueda poner al participante en un riesgo médico indebido para el tratamiento del estudio.
- El participante ha tenido un historial conocido (documentado) de reacción anafiláctica grave a la sangre, cualquier producto de plasma derivado de la sangre o inmunoglobulina comercial, o tiene una deficiencia conocida de inmunoglobulina A (IgA) selectiva con anticuerpos anti-IgA.
- Insuficiencia cardíaca congestiva descompensada o insuficiencia renal con sobrecarga de líquidos. Esto incluye insuficiencia cardíaca congestiva actualmente no controlada, insuficiencia cardíaca de clase III o IV de la New York Heart Association.
- Participantes para los que existe una limitación del esfuerzo terapéutico, como el estado "No reanimar".
- Actualmente participando en otro ensayo clínico intervencionista con un producto o dispositivo médico en investigación.
- Participantes con complicaciones trombóticas conocidas (documentadas) a la terapia con inmunoglobulina intravenosa policlonal (IGIV) en el pasado.
- El participante tiene una afección médica (que no sea COVID-19) que se prevé que limite la vida útil a ≤ 1 año.
- El participante tiene antecedentes de abuso de drogas o alcohol en los últimos 12 meses.
- El participante no está dispuesto a comprometerse con las visitas de seguimiento.
Mujeres que están embarazadas o amamantando, o en edad fértil, que no desean practicar un método anticonceptivo altamente eficaz (métodos anticonceptivos orales, inyectables u hormonales implantados, colocación de un dispositivo intrauterino o sistema intrauterino, condón o capuchón oclusivo con espermicida) espuma/gel/crema/supositorio, esterilización masculina o verdadera abstinencia) durante todo el estudio.
- Abstinencia verdadera: Cuando esta se ajusta al estilo de vida preferido y habitual del participante. (La abstinencia periódica [p. ej., calendario, métodos de ovulación, sintotérmicos, posteriores a la ovulación], la declaración de abstinencia durante la duración de un ensayo y la abstinencia no son métodos anticonceptivos aceptables).
- Nota: Las mujeres mayores de 55 años y sin menstruación en los últimos 12 meses se consideran no en edad fértil. Las participantes femeninas en edad fértil deben tener una prueba negativa de embarazo basada en gonadotropina coriónica humana (hCG) en sangre u orina en la visita de selección/basal.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: C19-IG 20% 1 g
Los participantes recibirán 1 gramo (g) de infusión subcutánea (SC) de C19-IG al 20 % que contiene una jeringa de 5 mililitros (ml) de C19-IG al 20 % más una jeringa de 5 ml de cloruro de sodio estéril al 0,9 % (NaCl) el día 1 .
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Inmunoglobulina anti-COVID-19 (humana) 20%
C19-IG 20 % de placebo coincidente
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Experimental: C19-IG 20% 2g
Los participantes recibirán 2 g de infusión SC de C19-IG al 20 % que contiene dos jeringas de 5 ml cada una de C19-IG al 20 % el día 1.
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Inmunoglobulina anti-COVID-19 (humana) 20%
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Comparador de placebos: Placebo
Los participantes recibirán C19-IG 20 % de placebo equivalente como infusión SC que contiene dos jeringas de 5 ml cada inyección estéril de NaCl al 0,9 % el día 1.
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C19-IG 20 % de placebo coincidente
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes asintomáticos que permanecieron asintomáticos, es decir, que no desarrollaron COVID-19 sintomático hasta el día 14
Periodo de tiempo: Hasta el día 14
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Los participantes se describieron como sintomáticos si a.
experimentó al menos dos de los siguientes síntomas sistémicos: fiebre (≥38 ºC), escalofríos, mialgia, dolor de cabeza, dolor de garganta, tos, fatiga que interfiere con las actividades de la vida diaria, nuevos trastornos del olfato/gusto y vómitos/diarrea , b. experimentó al menos uno de los siguientes signos/síntomas respiratorios: falta de aire o dificultad para respirar nueva o que empeora; C. experimentó una saturación de oxígeno periférico por oximetría de pulso (SpO2)
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Hasta el día 14
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde el inicio en la carga viral del SARS-CoV-2 (log10 copias/mL)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 7 y el día 14
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Se evaluó el cambio medio desde el inicio (CFB) en la carga viral log10 SARS-CoV-2 en los días 7 y 14.
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Línea de base hasta el día 7 y el día 14
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Porcentaje de participantes que permanecieron en un entorno ambulatorio y mantuvieron SpO2 ≥94 % en el aire de la habitación los días 3, 7 y 14
Periodo de tiempo: Día 3, Día 7 y Día 14
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Un entorno ambulatorio se definió como sin hospitalización o admisión a la unidad de cuidados intensivos (UCI) hasta los días 3, 7 y 14.
El porcentaje de participantes que permanecieron en un entorno ambulatorio y mantuvieron SpO2 ≥94 % con aire ambiente en cada momento dentro de cada grupo de tratamiento se presentó junto con un IC del 95 % exacto bilateral (Clopper-Pearson). El valor de p y el IC del 95 % no fueron estimables para C19-IG 20 % 1 g frente a placebo, ya que todos los participantes permanecieron en un entorno ambulatorio y mantuvieron SpO2 ≥94 % en Room Air en C19-IG 20 % 1 g y el brazo de placebo en Día 3.
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Día 3, Día 7 y Día 14
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Porcentaje de participantes negativos para SARS-CoV-2 mediante la prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en múltiples puntos de tiempo hasta el día 14 y hasta el día 29
Periodo de tiempo: Día 3, Día 7, Día 14 y Día 29
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El porcentaje de participantes con SARS-CoV-2 negativo por PCR hasta el día 14 y el día 29 dentro de cada grupo de tratamiento se presentó junto con un IC del 95 % exacto bilateral (Clopper-Pearson).
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Día 3, Día 7, Día 14 y Día 29
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Tiempo hasta que la PCR de SARS-CoV-2 sea negativa desde el inicio hasta el día 29
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 29
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El primer resultado negativo de la prueba se definió como el primer resultado negativo de PCR después del primer resultado positivo de PCR.
Para el análisis se utilizó el método de Kaplan-Meier.
Los participantes que no tenían datos de carga viral o que tuvieron resultados negativos en las pruebas durante el estudio fueron excluidos del análisis de KM.
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Línea de base hasta el día 29
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Porcentaje de participantes que requirieron suplementos de oxígeno (O2) el día 29 o antes
Periodo de tiempo: Hasta el día 29
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El porcentaje de participantes que requirieron suplementos de oxígeno hasta el día 29 dentro de cada grupo de tratamiento se presentó junto con un IC del 95 % exacto bilateral (Clopper-Pearson).
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Hasta el día 29
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Duración de cualquier uso de oxígeno hasta el día 29
Periodo de tiempo: Hasta el día 29
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La duración (número de días) de cualquier uso de oxígeno desde el Día 1 hasta el Día 29 se calculó en función de la fecha de inicio/finalización del uso de suplementos de oxígeno.
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Hasta el día 29
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Puntaje de valor absoluto en una escala ordinal de 7 puntos
Periodo de tiempo: Línea de base, días 7, 14 y 29
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La escala ordinal es una escala de 7 puntos que va del 1 al 7 y se utiliza para medir el estado clínico de un participante según los siguientes puntos: 1) muerte; 2) hospitalizados, en ventilación mecánica invasiva u oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO); 3) hospitalizados, con ventilación no invasiva o dispositivos de oxígeno de alto flujo; 4) hospitalizado, que requiere oxígeno suplementario; 5) hospitalizado, que no requiere oxígeno suplementario; 6) no hospitalizado, limitación de actividades; y 7) no hospitalizado, sin limitación de actividades.
Una puntuación más alta indica una menor gravedad.
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Línea de base, días 7, 14 y 29
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Cambio medio desde el inicio en la escala ordinal de 7 puntos
Periodo de tiempo: Línea de base al día 7, día 14 y día 29
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La escala ordinal es una escala de 7 puntos que va del 1 al 7 y se utiliza para medir el estado clínico de un participante según los siguientes puntos: 1) muerte; 2) hospitalizados, en ventilación mecánica invasiva o ECMO; 3) hospitalizados, con ventilación no invasiva o dispositivos de oxígeno de alto flujo; 4) hospitalizado, que requiere oxígeno suplementario; 5) hospitalizado, que no requiere oxígeno suplementario; 6) no hospitalizado, limitación de actividades; y 7) no hospitalizado, sin limitación de actividades.
Una puntuación más alta indica una menor gravedad.
El análisis se realizó utilizando un modelo lineal de efectos mixtos para medidas repetidas (MMRM).
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Línea de base al día 7, día 14 y día 29
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Porcentaje de participantes en cada categoría de gravedad de la escala ordinal de 7 puntos
Periodo de tiempo: Días 1, 7, 14 y 29
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La escala ordinal es una escala de 7 puntos que va del 1 al 7 y se utiliza para medir el estado clínico de un participante según los siguientes puntos: 1) muerte; 2) hospitalizados, en ventilación mecánica invasiva o ECMO; 3) hospitalizados, con ventilación no invasiva o dispositivos de oxígeno de alto flujo; 4) hospitalizado, que requiere oxígeno suplementario; 5) hospitalizado, que no requiere oxígeno suplementario; 6) no hospitalizado, limitación de actividades; y 7) no hospitalizado, sin limitación de actividades.
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Días 1, 7, 14 y 29
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Cambio desde el punto de referencia en la puntuación nacional de alerta temprana (NOTICIAS)
Periodo de tiempo: Línea de base al día 7, día 14 y día 29
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El NEWS ha demostrado la capacidad de clasificar a los participantes en riesgo de malos resultados.
Esta puntuación se basa en 7 parámetros clínicos (frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno, oxígeno suplementario, temperatura, presión arterial sistólica (PA), frecuencia cardíaca, nivel de conciencia [alerta, voz, dolor, falta de respuesta]).
Se asignó una puntuación de 0 a 3 a cada parámetro excepto el uso de oxígeno suplementario (puntuación de 0 o 2) y el nivel de conciencia (puntuación de 0 [alerta, condición de salud normal] o 3 [estado mental alterado/confusión, peor condición de salud] ).
Todas las puntuaciones de los parámetros se sumaron para obtener una evaluación NOTICIAS agregada.
La puntuación de NEWS varía de 0 a 20, y las puntuaciones más altas significan más gravedad/mayor riesgo clínico: bajo riesgo (puntuación de 1 a 4); riesgo medio (puntuación de 5 a 6); alto riesgo (puntuación de 7 a 20).
El análisis se realiza utilizando un MMRM lineal.
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Línea de base al día 7, día 14 y día 29
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Porcentaje de participantes que requirieron al menos una visita médica asistida (MAV) relacionada con COVID-19 para el manejo/tratamiento de COVID-19 que pudo haber ocurrido en cualquier entorno hasta el día 29
Periodo de tiempo: Hasta el día 29
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MAV para el manejo/tratamiento de COVID-19 puede haber ocurrido en cualquier entorno, por ejemplo, departamento de emergencias, atención de urgencia, clínica ambulatoria o entorno profesional donde la evaluación médica directa en persona/telemedicina y la intensificación de la atención para COVID-19 fueron proporcionadas por personal autorizado. personal sanitario.
El porcentaje de participantes que requirieron al menos un MAV relacionado con COVID-19 para el manejo/tratamiento de COVID-19 (aparte de las visitas dirigidas al estudio programadas de forma rutinaria) dentro de cada grupo de tratamiento se presentó junto con un cálculo exacto bilateral (Clopper-Pearson) IC del 95 %.
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Hasta el día 29
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Porcentaje de participantes que requirieron ingreso hospitalario para atención médica (propósitos no relacionados con la cuarentena) hasta el día 29
Periodo de tiempo: Hasta el día 29
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El porcentaje de participantes que requirieron ingreso hospitalario hasta el día 29 dentro de cada grupo de tratamiento se presentó junto con un IC del 95 % exacto bilateral (Clopper-Pearson).
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Hasta el día 29
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Duración de la estadía en el hospital hasta el día 29
Periodo de tiempo: Hasta el día 29
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La duración (número de días) de la hospitalización desde la aleatorización posterior hasta el día 29 se calculó en función de las fechas de ingreso y alta hospitalarias registradas.
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Hasta el día 29
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Porcentaje de participantes que requirieron ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) o inicio de atención de nivel de UCI hasta el día 29
Periodo de tiempo: Hasta el día 29
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El porcentaje de participantes que requirieron ingreso en la UCI hasta el día 29 dentro de cada grupo de tratamiento se presentó junto con un IC del 95 % exacto bilateral (Clopper-Pearson).
La atención a nivel de UCI se define como la necesidad médica de monitorización intensiva o invasiva; la necesidad inmediata o inminente de apoyo a las vías respiratorias, la respiración o la circulación; y/o estabilización de complicaciones agudas graves o potencialmente mortales de COVID-19.
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Hasta el día 29
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Duración de la estancia en la UCI hasta el día 29
Periodo de tiempo: Hasta el día 29
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La duración (número de días) de la estancia en la UCI desde la posaleatorización hasta el día 29 se calculó en función de las fechas registradas de ingreso y alta en la UCI.
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Hasta el día 29
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Porcentaje de participantes que requirieron ventilación mecánica invasiva hasta el día 29
Periodo de tiempo: Hasta el día 29
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El porcentaje de participantes que requirieron ventilación mecánica invasiva hasta el día 29 dentro de cada grupo de tratamiento se presentó junto con un IC del 95 % exacto bilateral (Clopper-Pearson).
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Hasta el día 29
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Duración de la ventilación mecánica invasiva hasta el día 29
Periodo de tiempo: Hasta el día 29
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La duración (número de días) de la ventilación mecánica invasiva desde la aleatorización posterior hasta el día 29 se calculó en función de las fechas de inicio/finalización de la ventilación mecánica invasiva.
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Hasta el día 29
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Mortalidad por todas las causas hasta el día 29
Periodo de tiempo: Hasta el día 29
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La tasa de mortalidad por todas las causas es el porcentaje de participantes en cada grupo de tratamiento que experimentaron mortalidad hasta el día 29.
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Hasta el día 29
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Porcentaje de participantes con enfermedad crítica por COVID-19
Periodo de tiempo: Hasta el día 29
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La enfermedad crítica por COVID-19 se definió como cualquiera de los siguientes: (a) que requiere ingreso en la UCI o nivel de atención en la UCI, (b) ventilación mecánica invasiva o (c) que resulta en la muerte el día 29.
El porcentaje de participantes con enfermedad crítica por COVID-19 definida anteriormente dentro de cada grupo de tratamiento se presentó junto con un IC del 95 % exacto bilateral (Clopper-Pearson).
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Hasta el día 29
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Duración del tiempo hasta la progresión clínica a la enfermedad crítica por COVID-19 hasta el día 29
Periodo de tiempo: Hasta el día 29
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La duración del tiempo hasta la progresión clínica a la enfermedad crítica por COVID-19 se definió como el tiempo hasta la muerte, la ventilación mecánica invasiva o el ingreso en la UCI/que requiere el nivel de atención de la UCI.
La atención a nivel de UCI se define como la necesidad médica de monitorización intensiva o invasiva; la necesidad inmediata o inminente de apoyo a las vías respiratorias, la respiración o la circulación; y/o estabilización de complicaciones agudas graves o potencialmente mortales de COVID-19.
El tiempo hasta la progresión clínica se estimó mediante el método KM.
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Hasta el día 29
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Tiempo hasta los síntomas de COVID-19 hasta el día 14
Periodo de tiempo: Hasta el día 14
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Los participantes se describieron como sintomáticos si a.
experimentó al menos dos de los siguientes síntomas sistémicos: fiebre (≥38 ℃), escalofríos, mialgia, dolor de cabeza, dolor de garganta, tos, fatiga que interfiere con las actividades de la vida diaria, nuevos trastornos del olfato/gusto y vómitos/diarrea , b. experimentó al menos uno de los siguientes signos/síntomas respiratorios: falta de aire o dificultad para respirar nueva o que empeora, c. experimentó una saturación de oxígeno periférico por oximetría de pulso (SpO2)
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Hasta el día 14
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Oriol Mitjà, MD, omitja@lluita.org, +3493 4978339
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Infecciones por coronaviridae
- Infecciones por Nidovirales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neumonía Viral
- Neumonía
- Enfermedades pulmonares
- Enfermedad
- Síndrome respiratorio agudo severo
- COVID-19
- Infecciones por coronavirus
- Síndrome
- Infecciones
Otros números de identificación del estudio
- GC2010
- 2021-000269-34 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .