Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке безопасности и эффективности C19-IG 20% у бессимптомных амбулаторных пациентов, инфицированных SARS-CoV-2 (COVID-19)

8 ноября 2022 г. обновлено: Grifols Therapeutics LLC

Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, параллельное групповое исследование для оценки безопасности и эффективности иммуноглобулина против COVID-19 (человеческого) 20% (C19-IG 20%) по сравнению с плацебо у бессимптомных амбулаторных пациентов с тяжелым острым респираторным синдромом Коронавирус 2 (SARS-CoV-2) Инфекция

Цель исследования - сравнить эффективность иммуноглобулина против COVID-19 (человеческого) 20% (C19-IG 20%) (2 дозы) по сравнению с плацебо в отношении процента бессимптомных участников, которые остаются бессимптомными, т.е. у которых не развивается симптоматическая коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) до 14-го дня в соответствии с критериями, определенными в протоколе.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

465

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Barcelona, Испания, 08015
        • CAP Manso
      • Girona, Испания, 17002
        • CAP Maluquer Salvador
      • Madrid, Испания, 28021
        • Centro de Salud San Andrés
      • Madrid, Испания, 28035
        • Centro de Salud Fuentelarreina
      • Madrid, Испания, 28108
        • Centro de Salud Hacienda de Pavones Sureste
      • Madrid, Испания, 28108
        • Centro de Salud Isla de Oza Noroeste
      • Tarragona, Испания, 43003
        • Hospital Sant Pau i Santa Tecla
    • Barcelona
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Испания, 08902
        • CAP Gornal
      • Navàs, Barcelona, Испания, 08670
        • CAP Navàs
      • Sabadell, Barcelona, Испания, 08024
        • Cap Sant Fèlix
    • Madrid
      • Alcalá de Henares, Madrid, Испания, 28801
        • Centro de Salud Nuestra Señora del Pilar
      • Móstoles, Madrid, Испания, 28933
        • Centro de Salud Presentación Sabio

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Амбулаторные пациенты мужского или женского пола в возрасте ≥ 18 лет с лабораторно подтвержденным коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2), подтвержденным качественной ПЦР (обратной транскриптазой (ОТ)-ПЦР) или другим коммерческим или общественным здравоохранением. анализ, одобренный регулирующими органами в качестве диагностического теста на COVID-19 (включая тестирование на антиген SARS-CoV-2 или другие утвержденные платформы для экспресс-тестирования) в любом образце ≤ 5 дней до рандомизированного лечения.
  2. Бессимптомное течение без конституционального заболевания COVID-19 (очевидные симптомы), в частности, отсутствие лихорадки, кашля, одышки, утомляемости, анорексии, рвоты/диареи, головной боли, не связанной с ранее существовавшими состояниями (например, мигрени), боли в горле, которая не связанные с другими ранее существовавшими заболеваниями (например, аллергия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), миалгии, обонятельные расстройства, не связанные с предыдущим заболеванием, или признаки пневмонии при скрининге.
  3. Пульсоксиметрия периферическое насыщение кислородом (SpO2) (насыщение кислородом) на комнатном воздухе > 94% (т. е. от 95% до 100%) при скрининге.
  4. Национальная оценка раннего предупреждения (NEWS) ≤ 2 баллов при скрининге.
  5. Участник предоставляет информированное согласие (ICF) до начала любых процедур исследования.

Критерий исключения:

  1. Участники, госпитализированные или для которых планируется госпитализация во время скрининга.
  2. Участники, нуждающиеся в какой-либо кислородной поддержке во время скрининга.
  3. Одновременное или запланированное лечение другими агентами с реальной или возможной прямой противовирусной активностью против SARS-CoV-2, включая ремдесивир.
  4. Предварительное, одновременное или запланированное лечение моноклональными антителами (мАт) против SARS-CoV-2
  5. Участвовали в предыдущем исследовании вакцины против SARS-CoV-2 ИЛИ вне исследования получили какую-либо вакцину против SARS-CoV-2 любого типа.
  6. Иметь историю лечения плазмой выздоравливающего COVID-19 при скрининге.
  7. Лихорадка (температура ≥38,0° С [≥100,4° F]), измеряемый перорально, потребность в жаропонижающих средствах для снижения температуры (вводят при лихорадке) и/или респираторных симптомах (кашель, одышка) при скрининге.
  8. Клинические доказательства любого серьезного острого или хронического заболевания, которое, по мнению исследователя, может подвергнуть участника неоправданному медицинскому риску для исследуемого лечения.
  9. У участника была известная (задокументированная) история серьезной анафилактической реакции на кровь, любой продукт плазмы крови или коммерческий иммуноглобулин или известный дефицит селективного иммуноглобулина A (IgA) с анти-IgA-антителами.
  10. Декомпенсированная застойная сердечная недостаточность или почечная недостаточность с перегрузкой жидкостью. Это включает в себя в настоящее время неконтролируемую застойную сердечную недостаточность, сердечную недостаточность III или IV стадии Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.
  11. Участники, для которых существует ограничение терапевтических усилий, например статус «Не реанимировать».
  12. В настоящее время участвует в другом интервенционном клиническом исследовании исследуемого медицинского продукта или устройства.
  13. Участники с известными (задокументированными) тромботическими осложнениями терапии поликлональным внутривенным иммуноглобулином (ВВИГ) в прошлом.
  14. У участника есть заболевание (кроме COVID-19), которое, по прогнозам, ограничит продолжительность жизни до ≤ 1 года.
  15. Участник имеет историю злоупотребления наркотиками или алкоголем в течение последних 12 месяцев.
  16. Участник не желает совершать последующие визиты.
  17. Женщины, которые беременны или кормят грудью, или женщины с потенциалом деторождения, не желающие применять высокоэффективные методы контрацепции (пероральные, инъекционные или имплантированные гормональные методы контрацепции, установка внутриматочной спирали или внутриматочной системы, презерватив или окклюзионный колпачок со спермицидным пена/гель/крем/суппозиторий, мужская стерилизация или полное воздержание) на протяжении всего исследования.

    • Истинное воздержание: когда это соответствует предпочтительному и обычному образу жизни участника. (Периодическое воздержание [например, календарные, овуляционные, симптотермальные, постовуляционные методы], заявление о воздержании на время исследования и абстиненция не являются приемлемыми методами контрацепции).
    • Примечание: женщины старше 55 лет и с отсутствием менструаций в течение последних 12 месяцев считаются неспособными к деторождению. Участницы женского пола с детородным потенциалом должны иметь отрицательный результат теста на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в крови или моче беременных во время скрининга/базового визита.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: C19-IG 20% 1 г
Участники получат 1 грамм (г) C19-IG 20% подкожного (п/к) вливания, содержащего один шприц 5 миллилитров (мл) C19-IG 20% плюс один шприц 5 мл стерильного 0,9% хлорида натрия (NaCl) в День 1 .
Иммунный глобулин против COVID-19 (человеческий) 20%
C19-IG 20% соответствующее плацебо
Экспериментальный: C19-IG 20% 2 г
Участники получат 2 г инфузии C19-IG 20% SC, содержащей два шприца по 5 мл C19-IG 20% в 1-й день.
Иммунный глобулин против COVID-19 (человеческий) 20%
Плацебо Компаратор: Плацебо
Участники получат C19-IG 20% соответствующего плацебо в виде подкожной инфузии, содержащей два шприца по 5 мл в каждой стерильной инъекции 0,9% NaCl в День 1.
C19-IG 20% соответствующее плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент бессимптомных участников, у которых не было симптомов, то есть у которых не развились симптомы COVID-19 в течение 14 дней.
Временное ограничение: До 14 дня
Участники были описаны как симптоматические, если они a. испытал по крайней мере два из следующих системных симптомов: лихорадка (≥38 ºC), озноб, миалгия, головная боль, боль в горле, кашель, утомляемость, которая мешает повседневной деятельности, новые обонятельные/вкусовые расстройства и рвота/диарея , б. испытал по крайней мере один из следующих респираторных признаков/симптомов: новая или усиливающаяся одышка или затрудненное дыхание; в. испытал периферическое насыщение кислородом с помощью пульсоксиметрии (SpO2)
До 14 дня

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение вирусной нагрузки SARS-CoV-2 по сравнению с исходным уровнем (log10 копий/мл)
Временное ограничение: От исходного уровня до дня 7 и дня 14
Оценивали среднее изменение относительно исходного уровня (CFB) в log10 вирусной нагрузки SARS-CoV-2 на 7-й и 14-й дни.
От исходного уровня до дня 7 и дня 14
Процент участников, которые оставались в амбулаторных условиях и поддерживали SpO2 ≥94% на комнатном воздухе на 3-й, 7-й и 14-й день
Временное ограничение: День 3, День 7 и День 14
Амбулаторное состояние определялось как отсутствие госпитализации или госпитализации в отделение интенсивной терапии (ОИТ) в течение 3, 7 и 14 дней. Процент участников, которые оставались в амбулаторных условиях и поддерживали SpO2 ≥94% на комнатном воздухе в каждый момент времени в каждой группе лечения, был представлен вместе с двусторонним точным (Clopper-Pearson) 95% CI. p-значение и 95% ДИ не поддавались оценке для C19-IG 20% 1 г по сравнению с плацебо, так как все участники оставались в амбулаторных условиях и поддерживали SpO2 ≥94% на комнатном воздухе в группе C19-IG 20% 1 г и плацебо День 3.
День 3, День 7 и День 14
Процент участников с отрицательным результатом теста полимеразной цепной реакции (ПЦР) на SARS-CoV-2 в разные моменты времени на 14-й и 29-й день
Временное ограничение: День 3, День 7, День 14 и День 29
Процент участников с отрицательным результатом ПЦР на SARS-CoV-2 на 14-й и 29-й день в каждой группе лечения был представлен вместе с двусторонним точным (Клоппера-Пирсона) 95% ДИ.
День 3, День 7, День 14 и День 29
Время до отрицательного результата ПЦР на SARS-CoV-2 от исходного уровня до 29-го дня
Временное ограничение: Исходный уровень до дня 29
Первый отрицательный результат теста определяли как первый отрицательный результат ПЦР после первого положительного результата ПЦР. Для анализа использовали метод Каплана-Мейера. Участники, у которых не было данных о вирусной нагрузке или у которых были отрицательные результаты тестов в ходе исследования, были исключены из анализа КМ.
Исходный уровень до дня 29
Процент участников, которым требовалась добавка кислорода (O2) на 29-й день или ранее
Временное ограничение: До 29 дня
Процент участников, нуждающихся в кислородной поддержке до 29-го дня в каждой группе лечения, был представлен вместе с двусторонним точным (Клоппера-Пирсона) 95% ДИ.
До 29 дня
Продолжительность любого использования кислорода в течение дня 29
Временное ограничение: До 29 дня
Продолжительность (количество дней) любого использования кислорода с 1-го по 29-й день была рассчитана на основе даты начала/остановки использования кислородных добавок.
До 29 дня
Абсолютная оценка по 7-балльной порядковой шкале
Временное ограничение: Исходный уровень, дни 7, 14 и 29
Порядковая шкала представляет собой 7-балльную шкалу от 1 до 7, используемую для измерения клинического состояния участника на основе следующих баллов: 1) смерть; 2) госпитализированные, на инвазивной искусственной вентиляции легких или экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО); 3) госпитализированы, находятся на неинвазивной вентиляции или высокопоточных кислородных аппаратах; 4) госпитализированы, нуждаются в дополнительном кислороде; 5) госпитализированные, не нуждающиеся в дополнительном кислороде; 6) не госпитализирован, ограничение активности; 7) не госпитализирован, без ограничений деятельности. Более высокий балл указывает на меньшую серьезность.
Исходный уровень, дни 7, 14 и 29
Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем по 7-балльной порядковой шкале
Временное ограничение: От исходного уровня до дня 7, дня 14 и дня 29
Порядковая шкала представляет собой 7-балльную шкалу от 1 до 7, используемую для измерения клинического состояния участника на основе следующих баллов: 1) смерть; 2) госпитализированные, на инвазивной ИВЛ или ЭКМО; 3) госпитализированы, находятся на неинвазивной вентиляции или высокопоточных кислородных аппаратах; 4) госпитализированы, нуждаются в дополнительном кислороде; 5) госпитализированные, не нуждающиеся в дополнительном кислороде; 6) не госпитализирован, ограничение активности; 7) не госпитализирован, без ограничений деятельности. Более высокий балл указывает на меньшую серьезность. Анализ проводился с использованием линейной модели смешанных эффектов для повторных измерений (MMRM).
От исходного уровня до дня 7, дня 14 и дня 29
Процент участников в каждой категории серьезности по 7-балльной порядковой шкале
Временное ограничение: Дни 1, 7, 14 и 29
Порядковая шкала представляет собой 7-балльную шкалу от 1 до 7, используемую для измерения клинического состояния участника на основе следующих баллов: 1) смерть; 2) госпитализированные, на инвазивной ИВЛ или ЭКМО; 3) госпитализированы, находятся на неинвазивной вентиляции или высокопоточных кислородных аппаратах; 4) госпитализированы, нуждаются в дополнительном кислороде; 5) госпитализированные, не нуждающиеся в дополнительном кислороде; 6) не госпитализирован, ограничение активности; 7) не госпитализирован, без ограничений деятельности.
Дни 1, 7, 14 и 29
Изменение национального показателя раннего предупреждения (НОВОСТИ) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: От исходного уровня до дня 7, дня 14 и дня 29
НОВОСТИ продемонстрировали способность классифицировать участников с риском плохих результатов. Эта оценка основана на 7 клинических параметрах (частота дыхания, насыщение кислородом, любой дополнительный кислород, температура, систолическое артериальное давление (АД), частота сердечных сокращений, уровень сознания [Бдительный, Голос, Боль, Без ответа]). Каждому параметру присваивались баллы от 0 до 3, за исключением дополнительного использования кислорода (оценка 0 или 2) и уровня сознания (оценка 0 [настороженность, нормальное состояние здоровья] или 3 [измененное психическое состояние/спутанность сознания, худшее состояние здоровья] ). Все баллы по параметрам суммировались, чтобы получить совокупную оценку NEWS. Оценка для NEWS варьируется от 0 до 20, при этом более высокие баллы означают большую тяжесть/более высокий клинический риск: низкий риск (оценка от 1 до 4); средний риск (от 5 до 6 баллов); высокий риск (от 7 до 20 баллов). Анализ выполняется с использованием линейного MMRM.
От исходного уровня до дня 7, дня 14 и дня 29
Процент участников, которым потребовался как минимум один визит с медицинским обслуживанием в связи с COVID-19 (MAV) для ведения/лечения COVID-19, который мог иметь место в любых условиях в течение дня 29
Временное ограничение: До 29 дня
MAV для ведения/лечения COVID-19 мог иметь место в любом учреждении, например, в отделении неотложной помощи, неотложной помощи, амбулаторной клинике или профессиональном учреждении, где прямая очная/телемедицинская медицинская оценка и эскалация помощи в связи с COVID-19 предоставлялись лицензированным медицинский персонал. Процент участников, нуждающихся по крайней мере в одном MAV, связанном с COVID-19, для ведения/лечения COVID-19 (кроме рутинно запланированных визитов, направленных на исследование) в каждой группе лечения был представлен вместе с двусторонним точным показателем (Clopper-Pearson). 95% ДИ.
До 29 дня
Процент участников, которым потребовалась госпитализация для получения медицинской помощи (в целях, не связанных с карантином) в течение дня 29
Временное ограничение: До 29 дня
Процент участников, нуждающихся в госпитализации до 29-го дня в каждой группе лечения, был представлен вместе с двусторонним точным (Клоппера-Пирсона) 95% ДИ.
До 29 дня
Продолжительность пребывания в больнице до 29 дня
Временное ограничение: До 29 дня
Продолжительность (количество дней) госпитализации с момента рандомизации до 29-го дня рассчитывали на основе зарегистрированных дат госпитализации и выписки.
До 29 дня
Процент участников, которым потребовалась госпитализация в отделение интенсивной терапии (ОИТ) или начало лечения на уровне ОИТ в течение дня 29
Временное ограничение: До 29 дня
Процент участников, нуждающихся в госпитализации в ОИТ до 29-го дня в каждой группе лечения, был представлен вместе с двусторонним точным (Клоппера-Пирсона) 95% ДИ. Уход на уровне отделения интенсивной терапии определяется как медицинская потребность в интенсивном или инвазивном наблюдении; немедленная или предстоящая потребность в поддержке дыхательных путей, дыхания или кровообращения; и/или стабилизация острых тяжелых или опасных для жизни осложнений COVID-19.
До 29 дня
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии в течение дня 29
Временное ограничение: До 29 дня
Продолжительность (количество дней) пребывания в отделении интенсивной терапии с момента рандомизации до дня 29 рассчитывалась на основе зарегистрированных дат поступления и выписки из отделения интенсивной терапии.
До 29 дня
Процент участников, нуждающихся в инвазивной механической вентиляции через 29 дней
Временное ограничение: До 29 дня
Процент участников, нуждающихся в инвазивной искусственной вентиляции легких до 29-го дня в каждой группе лечения, был представлен вместе с двусторонним точным (Клоппера-Пирсона) 95% ДИ.
До 29 дня
Продолжительность инвазивной искусственной вентиляции легких до 29-го дня
Временное ограничение: До 29 дня
Продолжительность (количество дней) инвазивной механической вентиляции с момента рандомизации до 29-го дня рассчитывалась на основе дат начала/остановки инвазивной механической вентиляции.
До 29 дня
Смертность от всех причин на 29-й день
Временное ограничение: До 29 дня
Смертность от всех причин — это процент участников в каждой группе лечения, у которых наблюдалась смертность до 29-го дня.
До 29 дня
Процент участников с критическим заболеванием COVID-19
Временное ограничение: До 29 дня
Критическое заболевание COVID-19 определялось как любое из следующего: (а) требующее госпитализации в отделение интенсивной терапии или уровня помощи в отделении интенсивной терапии, (б) инвазивная искусственная вентиляция легких или (в) приведшее к смерти на 29-й день. Процент участников с критическим заболеванием COVID-19, определенный выше, в каждой группе лечения был представлен вместе с двусторонним точным (Клоппера-Пирсона) 95% ДИ.
До 29 дня
Продолжительность клинического прогрессирования до критического состояния COVID-19 в течение дня 29
Временное ограничение: До 29 дня
Продолжительность времени до клинического прогрессирования до критического состояния COVID-19 определялась как время до смерти, инвазивной искусственной вентиляции легких или поступления в отделение интенсивной терапии/требующего уровня ухода в отделении интенсивной терапии. Уход на уровне отделения интенсивной терапии определяется как медицинская потребность в интенсивном или инвазивном наблюдении; немедленная или предстоящая потребность в поддержке дыхательных путей, дыхания или кровообращения; и/или стабилизация острых тяжелых или опасных для жизни осложнений COVID-19. Время до клинического прогрессирования оценивали по методу КМ.
До 29 дня
Время появления симптомов COVID-19 в течение 14 дней
Временное ограничение: До 14 дня
Участники были описаны как симптоматические, если они a. испытал по крайней мере два из следующих системных симптомов: лихорадка (≥38 ℃), озноб, миалгия, головная боль, боль в горле, кашель, усталость, которая мешает повседневной деятельности, новые обонятельные/вкусовые расстройства и рвота/диарея , б. испытал хотя бы один из следующих респираторных признаков/симптомов: новая или усиливающаяся одышка или затрудненное дыхание, c. испытал периферическое насыщение кислородом с помощью пульсоксиметрии (SpO2)
До 14 дня

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Oriol Mitjà, MD, omitja@lluita.org, +3493 4978339

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

28 апреля 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

10 ноября 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

27 декабря 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 апреля 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 апреля 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 апреля 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 декабря 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 ноября 2022 г.

Последняя проверка

1 ноября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться