Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie för att utvärdera säkerheten och effekten av C19-IG 20 % hos SARS-CoV-2-infekterade asymtomatiska ambulerande öppenvårdspatienter (COVID-19)

8 november 2022 uppdaterad av: Grifols Therapeutics LLC

En multicenter, randomiserad, dubbelblind, parallell gruppstudie för att utvärdera säkerheten och effekten av anti-COVID-19 immunglobulin (human) 20% (C19-IG 20%) kontra placebo i asymtomatiska ambulerande öppenvårdspatienter med allvarligt akut respiratoriskt syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infektion

Syftet med studien är att jämföra effekten av anti-COVID-19 immunglobulin (humant) 20% (C19-IG 20%) (2 doser) kontra placebo med avseende på andelen asymtomatiska deltagare som förblir asymtomatiska, dvs. som inte utvecklar symptomatisk coronavirussjukdom 2019 (COVID-19) till och med dag 14 enligt de protokolldefinierade kriterierna.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

465

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Barcelona, Spanien, 08015
        • CAP Manso
      • Girona, Spanien, 17002
        • CAP Maluquer Salvador
      • Madrid, Spanien, 28021
        • Centro de Salud San Andrés
      • Madrid, Spanien, 28035
        • Centro de Salud Fuentelarreina
      • Madrid, Spanien, 28108
        • Centro de Salud Hacienda de Pavones Sureste
      • Madrid, Spanien, 28108
        • Centro de Salud Isla de Oza Noroeste
      • Tarragona, Spanien, 43003
        • Hospital Sant Pau i Santa Tecla
    • Barcelona
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08902
        • CAP Gornal
      • Navàs, Barcelona, Spanien, 08670
        • CAP Navàs
      • Sabadell, Barcelona, Spanien, 08024
        • Cap Sant Fèlix
    • Madrid
      • Alcalá de Henares, Madrid, Spanien, 28801
        • Centro de Salud Nuestra Señora del Pilar
      • Móstoles, Madrid, Spanien, 28933
        • Centro de Salud Presentación Sabio

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ambulerande manliga eller kvinnliga öppenvårdspatienter ≥ 18 år som har laboratoriebekräftad allvarligt akut respiratoriskt syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infektion enligt kvalitativ PCR (omvänt transkriptas (RT)-PCR), eller annan kommersiell eller folkhälsa analys godkänd av tillsynsmyndigheter som ett diagnostiskt test för COVID-19 (inklusive SARS-CoV-2-antigentestning eller andra godkända snabbtestplattformar) i vilket prov som helst ≤ 5 dagar före randomiserad behandling.
  2. Asymtomatisk utan konstitutionell covid-19-sjukdom (uppenbara symtom), speciellt ingen feber, hosta, andnöd, trötthet, anorexi, kräkningar/diarré, huvudvärk som inte är relaterad till redan existerande tillstånd (exempelvis migrän), halsont som är orelaterade till andra redan existerande medicinska tillstånd (exempelvis allergier, gastroesofageal refluxsjukdom), myalgi, luktrubbningar som inte är relaterade till tidigare medicinskt tillstånd eller tecken på lunginflammation vid screening.
  3. Pulsoximetri perifer syremättnad (SpO2) (syremättnad) på rumsluft > 94 % (dvs. 95 % till 100 %) vid screening.
  4. National Early Warning Score (NEWS) ≤ 2 poäng vid screening.
  5. Deltagaren ger informerat samtycke (ICF) innan några studieprocedurer påbörjas.

Exklusions kriterier:

  1. Deltagare som är inlagda på sjukhus eller för vilka sjukhusinläggning planeras vid tidpunkten för screening.
  2. Deltagare som behöver någon form av syrgastillskott vid screening.
  3. Samtidig eller planerad behandling med andra medel med faktisk eller möjlig direkt antiviral aktivitet mot SARS-CoV-2 inklusive remdesivir.
  4. Tidigare, samtidig eller planerad behandling med monoklonala antikroppar (mAbs) mot SARS-CoV-2
  5. Har deltagit i en tidigare SARS-CoV-2-vaccinstudie ELLER utanför en studie har fått något SARS-CoV-2-vaccin av något slag.
  6. Har en historia av konvalescent COVID-19 plasmabehandling vid Screening.
  7. Feber (temperatur ≥38,0° C [≥100,4° F]), mätt oralt, behov av febernedsättande medel för att sänka temperaturen (administreras mot feber) och/eller andningssymtom (hosta, dyspné) vid screening.
  8. Kliniska bevis på någon betydande akut eller kronisk sjukdom som, enligt utredarens uppfattning, kan utsätta deltagaren för en otillbörlig medicinsk risk för studiebehandling.
  9. Deltagaren har haft en känd (dokumenterad) historia av allvarlig anafylaktisk reaktion på blod, någon blodhärledd plasmaprodukt eller kommersiellt immunglobulin, eller har känd selektiv immunglobulin A (IgA)-brist med anti-IgA-antikroppar.
  10. Dekompenserad kongestiv hjärtsvikt eller njursvikt med vätskeöverbelastning. Detta inkluderar för närvarande okontrollerad hjärtsvikt New York Heart Association klass III eller IV hjärtsvikt.
  11. Deltagare för vilka det finns begränsningar i terapeutisk ansträngning, såsom statusen "Återuppliva inte".
  12. Deltar för närvarande i en annan interventionell klinisk prövning med medicinsk produkt eller enhet under prövning.
  13. Deltagare med kända (dokumenterade) trombotiska komplikationer till polyklonal intravenös immunglobulinbehandling (IVIG) tidigare.
  14. Deltagaren har ett medicinskt tillstånd (annat än COVID-19) som förväntas begränsa livslängden till ≤ 1 år.
  15. Deltagaren har tidigare haft drog- eller alkoholmissbruk under de senaste 12 månaderna.
  16. Deltagaren är ovillig att förbinda sig till uppföljningsbesök.
  17. Kvinnor som är gravida eller ammar, eller om de är i fertil ålder, ovilliga att använda en mycket effektiv preventivmetod (orala, injicerbara eller implanterade hormonella preventivmetoder, placering av en intrauterin enhet eller ett intrauterint system, kondom eller ocklusiv lock med spermiedödande medel skum/gel/kräm/suppositorium, manlig sterilisering eller sann abstinens) under hela studien.

    • Sann abstinens: När detta är i linje med den föredragna och vanliga livsstilen för deltagaren. (Periodisk abstinens [t.ex. kalender, ägglossning, symtotermisk, post-ägglossningsmetoder], avhållsamhetsförklaring under hela försöket och utsättning är inte acceptabla preventivmedel).
    • Obs: Kvinnor som är >55 år och med frånvaro av mens under de senaste 12 månaderna anses inte vara i fertil ålder. Kvinnliga deltagare i fertil ålder måste ha ett negativt test för graviditetsblod eller urin, humant koriongonadotropin (hCG)-baserad analys vid screening/baslinjebesök.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: C19-IG 20% 1 g
Deltagarna kommer att få 1 gram (g) C19-IG 20 % subkutan (SC) infusion innehållande en spruta på 5 milliliter (mL) C19-IG 20 % plus en spruta med 5 mL steril 0,9 % natriumklorid (NaCl) på dag 1 .
Anti-COVID-19 immunglobulin (mänskligt) 20 %
C19-IG 20 % matchande placebo
Experimentell: C19-IG 20% 2 g
Deltagarna kommer att få 2 g C19-IG 20 % SC-infusion innehållande två sprutor 5 mL vardera av C19-IG 20 % på dag 1.
Anti-COVID-19 immunglobulin (mänskligt) 20 %
Placebo-jämförare: Placebo
Deltagarna kommer att få C19-IG 20 % matchande placebo som SC-infusion innehållande två sprutor på 5 mL vardera steril 0,9 % NaCl-injektion på dag 1.
C19-IG 20 % matchande placebo

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel asymtomatiska deltagare som förblev asymtomatiska, d.v.s. som inte utvecklade symtomatisk covid-19 till och med dag 14
Tidsram: Fram till dag 14
Deltagarna beskrevs som symtomatiska om de a. upplevt minst två av följande systemiska symtom: feber (≥38 ºC), frossa, myalgi, huvudvärk, ont i halsen, hosta, trötthet som stör dagliga aktiviteter, nya lukt-/smakstörningar och kräkningar/diarré , b. upplevt minst ett av följande andningssymptom/symtom: ny eller förvärrad andnöd eller andningssvårigheter; c. upplevde en perifer syremättnad genom pulsoximetri (SpO2)
Fram till dag 14

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring från baslinjen i SARS-CoV-2 virusbelastning (log10 kopior/ml)
Tidsram: Baslinje till dag 7 och dag 14
Genomsnittlig förändring från baslinjen (CFB) i log10 SARS-CoV-2 viral belastning vid dag 7 och 14 bedömdes.
Baslinje till dag 7 och dag 14
Andel av deltagare som stannade i en öppenvårdsmiljö och bibehöll SpO2 ≥94 % på rumsluft på dag 3, dag 7 och dag 14
Tidsram: Dag 3, dag 7 och dag 14
En öppenvårdsmiljö definierades som ingen inläggning på sjukhus eller intensivvårdsavdelning (ICU) under dag 3, 7 och 14. Andelen deltagare som stannade i en öppenvårdsmiljö och bibehöll SpO2 ≥94 % på rumsluften vid varje tidpunkt inom varje behandlingsgrupp presenterades tillsammans med en dubbelsidig exakt (Clopper-Pearson) 95 % CI. p-värde och 95 % CI var inte estimerbara för C19-IG 20 % 1 g jämfört med placebo eftersom alla deltagare hade stannat kvar i en öppenvårdsmiljö och bibehållit SpO2 ≥94 % på Room Air i C19-IG 20 % 1 g och placeboarm på Dag 3.
Dag 3, dag 7 och dag 14
Andel deltagare negativa för SARS-CoV-2 genom polymeraskedjereaktionstest (PCR) vid flera tidpunkter genom dag 14 och till och med dag 29
Tidsram: Dag 3, dag 7, dag 14 och dag 29
Andelen deltagare med negativ SARS-CoV-2 genom PCR till och med dag 14 och dag 29 inom varje behandlingsgrupp presenterades tillsammans med en tvåsidig exakt (Clopper-Pearson) 95 % CI.
Dag 3, dag 7, dag 14 och dag 29
Dags för negativ SARS-CoV-2 PCR från baslinjen till och med dag 29
Tidsram: Baslinje till dag 29
Det första negativa testresultatet definierades som det första negativa PCR-resultatet efter det första positiva PCR-resultatet. Kaplan-Meier-metoden användes för analys. Deltagare som inte hade några virusbelastningsdata eller hade negativa testresultat genom studien uteslöts från KM-analysen.
Baslinje till dag 29
Andel deltagare som behövde syretillskott (O2) på eller före dag 29
Tidsram: Fram till dag 29
Andelen deltagare som behövde syrgastillskott till och med dag 29 inom varje behandlingsgrupp presenterades tillsammans med en dubbelsidig exakt (Clopper-Pearson) 95 % CI.
Fram till dag 29
Varaktighet för eventuell syreanvändning till och med dag 29
Tidsram: Fram till dag 29
Varaktigheten (antal dagar) för eventuell syrgasanvändning från dag 1 till dag 29 beräknades baserat på start-/stoppdatum för användning av syrgastillskott.
Fram till dag 29
Absolut värde på en 7-gradig ordningsskala
Tidsram: Baslinje, dag 7, 14 och 29
Ordinalskalan är en 7-gradig skala som sträcker sig från 1 till 7 som används för att mäta klinisk status för en deltagare baserat på följande punkter: 1) död; 2) inlagd på sjukhus, på invasiv mekanisk ventilation eller extrakorporeal membransyresättning (ECMO); 3) inlagd på sjukhus, på icke-invasiv ventilation eller högflödessyreanordningar; 4) inlagd på sjukhus, som kräver extra syre; 5) inlagd på sjukhus, utan behov av extra syre; 6) inte inlagd på sjukhus, begränsning av aktiviteter; och 7) inte inlagd på sjukhus, inga begränsningar för aktiviteter. En högre poäng indikerar mindre svårighetsgrad.
Baslinje, dag 7, 14 och 29
Genomsnittlig förändring från baslinjen i den 7-gradiga ordinalskalan
Tidsram: Baslinje till dag 7, dag 14 och dag 29
Ordinalskalan är en 7-gradig skala som sträcker sig från 1 till 7 som används för att mäta klinisk status för en deltagare baserat på följande punkter: 1) död; 2) sjukhus, på invasiv mekanisk ventilation eller ECMO; 3) inlagd på sjukhus, på icke-invasiv ventilation eller högflödessyreanordningar; 4) inlagd på sjukhus, som kräver extra syre; 5) inlagd på sjukhus, utan behov av extra syre; 6) inte inlagd på sjukhus, begränsning av aktiviteter; och 7) inte inlagd på sjukhus, inga begränsningar för aktiviteter. En högre poäng indikerar mindre svårighetsgrad. Analysen utfördes med hjälp av en linjär mixed-effects model for repeated measurements (MMRM).
Baslinje till dag 7, dag 14 och dag 29
Procentandel av deltagare i varje svårighetsgradskategori av den 7-gradiga ordinalskalan
Tidsram: Dag 1, 7, 14 och 29
Ordinalskalan är en 7-gradig skala som sträcker sig från 1 till 7 som används för att mäta klinisk status för en deltagare baserat på följande punkter: 1) död; 2) sjukhus, på invasiv mekanisk ventilation eller ECMO; 3) inlagd på sjukhus, på icke-invasiv ventilation eller högflödessyreanordningar; 4) inlagd på sjukhus, som kräver extra syre; 5) inlagd på sjukhus, utan behov av extra syre; 6) inte inlagd på sjukhus, begränsning av aktiviteter; och 7) inte inlagd på sjukhus, inga begränsningar för aktiviteter.
Dag 1, 7, 14 och 29
Förändring från baslinjen i National Early Warning Score (NEWS)
Tidsram: Baslinje till dag 7, dag 14 och dag 29
NEWS har visat en förmåga att klassificera deltagare som riskerar att få dåliga resultat. Denna poäng baseras på 7 kliniska parametrar (andningsfrekvens, syremättnad, eventuellt tillskott av syre, temperatur, systoliskt blodtryck (BP), hjärtfrekvens, medvetandenivå [Alert, Voice, Pain, Responsively]). En poäng på 0 till 3 tilldelades varje parameter förutom extra syreanvändning (poäng på 0 eller 2) och medvetandenivå (poäng på 0 [alert, normalt hälsotillstånd] eller 3 [förändrat mentalt tillstånd/förvirring, värsta hälsotillstånd] ). Alla parameterpoäng summerades för att få en aggregerad NEWS-bedömning. Poäng för NEWS varierar från 0 till 20, med högre poäng som betyder större svårighetsgrad/högre klinisk risk: låg risk (poäng 1 till 4); medelhög risk (poäng 5 till 6); hög risk (poäng 7 till 20). Analysen utförs med hjälp av en linjär MMRM.
Baslinje till dag 7, dag 14 och dag 29
Andel deltagare som behövde minst ett covid-19-relaterat medicinskt besök (MAV) för hantering/behandling av covid-19 som kan ha inträffat i alla sammanhang under dag 29
Tidsram: Fram till dag 29
MAV för hantering/behandling av covid-19 kan ha inträffat i vilken miljö som helst, t.ex. akutmottagning, akutvård, poliklinik eller professionell miljö där direkt personlig/telemedicinsk medicinsk bedömning och upptrappning av vården för covid-19 tillhandahölls av licensierad sjukvårdspersonal. Andelen deltagare som kräver minst en COVID-19-relaterad MAV för hantering/behandling av COVID-19 (bortsett från rutinmässigt schemalagda studiestyrda besök) inom varje behandlingsgrupp presenterades tillsammans med en dubbelsidig exakt (Clopper-Pearson) 95 % CI.
Fram till dag 29
Andel deltagare som behövde sjukhusvård för medicinsk vård (icke-karantänsändamål) till och med dag 29
Tidsram: Fram till dag 29
Andelen deltagare som behövde sjukhusinläggning till och med dag 29 inom varje behandlingsgrupp presenterades tillsammans med en dubbelsidig exakt (Clopper-Pearson) 95 % CI.
Fram till dag 29
Längd på sjukhusvistelsen till och med dag 29
Tidsram: Fram till dag 29
Varaktigheten (antal dagar) av sjukhusvistelse från postrandomisering till och med dag 29 beräknades baserat på registrerade sjukhusinläggnings- och utskrivningsdatum.
Fram till dag 29
Andel deltagare som behövde intagning på intensivvårdsavdelning (ICU) eller påbörjad vård på intensivvårdsavdelning till och med dag 29
Tidsram: Fram till dag 29
Andelen deltagare som behövde läggas in på intensivvårdsavdelningen till och med dag 29 inom varje behandlingsgrupp presenterades tillsammans med en dubbelsidig exakt (Clopper-Pearson) 95 % CI. Vård på intensivvårdsavdelning definieras som det medicinska behovet av intensiv eller invasiv övervakning; det omedelbara eller överhängande behovet av stöd för luftvägarna, andningen eller cirkulationen; och/eller stabilisering av akuta allvarliga eller livshotande komplikationer av covid-19.
Fram till dag 29
Varaktighet för ICU-vistelse dag 29
Tidsram: Fram till dag 29
Varaktigheten (antal dagar) av ICU-vistelsen från postrandomisering till dag 29 beräknades baserat på ICU-inläggnings- och utskrivningsdatum som registrerades.
Fram till dag 29
Andel deltagare som behöver invasiv mekanisk ventilation under dag 29
Tidsram: Fram till dag 29
Andelen deltagare som kräver invasiv mekanisk ventilation till och med dag 29 inom varje behandlingsgrupp presenterades tillsammans med en dubbelsidig exakt (Clopper-Pearson) 95 % CI.
Fram till dag 29
Varaktighet för invasiv mekanisk ventilation till och med dag 29
Tidsram: Fram till dag 29
Varaktigheten (antal dagar) på invasiv mekanisk ventilation från efter randomisering till dag 29 beräknades baserat på start/stoppdatum för invasiv mekanisk ventilation.
Fram till dag 29
Dödlighet av alla orsaker till och med dag 29
Tidsram: Fram till dag 29
Dödlighet av alla orsaker är andelen deltagare i varje behandlingsgrupp som upplevde dödlighet fram till dag 29.
Fram till dag 29
Andel deltagare med kritisk covid-19-sjukdom
Tidsram: Fram till dag 29
Kritisk covid-19-sjukdom definierades som något av följande: (a) som kräver inläggning på intensivvårdsavdelning eller vårdnivå på intensivvårdsavdelningen, (b) invasiv mekanisk ventilation eller (c) som leder till dödsfall senast dag 29. Andelen deltagare med kritisk covid-19-sjukdom definierad ovan inom varje behandlingsgrupp presenterades tillsammans med en dubbelsidig exakt (Clopper-Pearson) 95 % CI.
Fram till dag 29
Tidslängd till klinisk progression till kritisk covid-19-sjukdom till och med dag 29
Tidsram: Fram till dag 29
Tidslängden till klinisk progression till kritisk covid-19-sjukdom definierades som tiden till dödsfall, invasiv mekanisk ventilation eller intensivvårdsinläggning/som kräver intensivvård. Vård på intensivvårdsavdelning definieras som det medicinska behovet av intensiv eller invasiv övervakning; det omedelbara eller överhängande behovet av stöd för luftvägarna, andningen eller cirkulationen; och/eller stabilisering av akuta allvarliga eller livshotande komplikationer av covid-19. Tiden till klinisk progression uppskattades med hjälp av KM-metoden.
Fram till dag 29
Dags för covid-19-symtom till och med dag 14
Tidsram: Fram till dag 14
Deltagarna beskrevs som symtomatiska om de a. upplevt minst två av följande systemiska symtom: feber (≥38℃), frossa, myalgi, huvudvärk, halsont, hosta, trötthet som stör dagliga aktiviteter, nya lukt-/smakstörningar och kräkningar/diarré , b. upplevt minst ett av följande andningssymptom/symtom: ny eller förvärrad andnöd eller andningssvårigheter, c. upplevde en perifer syremättnad genom pulsoximetri (SpO2)
Fram till dag 14

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Oriol Mitjà, MD, omitja@lluita.org, +3493 4978339

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

28 april 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

10 november 2021

Avslutad studie (Faktisk)

27 december 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 april 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 april 2021

Första postat (Faktisk)

19 april 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 december 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 november 2022

Senast verifierad

1 november 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Covid-19

Kliniska prövningar på C19-IG 20 %

3
Prenumerera