Seguridad y eficacia de esmketamina versus dexmedetomidina

Métodos: Ochenta pacientes ASA Ⅰ - Ⅱ de 3 a 13 años fueron sometidos a cirugía electiva bajo anestesia general. Sin enfermedad cardiovascular grave, sin disfunción hepática y renal, sin enfermedad del sistema nervioso central ni enfermedad mental. Los pacientes sometidos a amigdalectomía bajo anestesia general fueron seleccionados como objetos de investigación.

80 pacientes se dividieron aleatoriamente en el grupo D de dexmedetomidina (n = 40) y el grupo K de ketamina (n = 40). Ambos grupos recibieron midazolam 0,2 mg/kg por vía intravenosa.

Grupo K: inducción: inyección intravenosa de 1,0 mg/kg de esmketamina, inicio de endoscopia nasal a los 3 minutos, mantenimiento de 1,0 mg/kg/h de esmketamina;

Grupo D: inducción: Dexmedetomidina 1 μ G/kg al menos 10 min después de la inyección intravenosa + mantener 1 μ Después de 5 minutos de inyección intravenosa de dexmedetomidina 1 ug/kg, se administró sufentanilo 0,05 mg/kg.

Se inyectó propofol 0,5 mg·kg-1 por vía endovenosa cuando el paciente presentaba movimiento corporal.

La frecuencia cardíaca (FC), la presión arterial media (mapa), el electrocardiograma (ECG), la frecuencia respiratoria (RR), la saturación de oxígeno del pulso (%, SpO2) y el BIS se registraron antes (T1), durante (T2), después (T3) , 1 min después de la intubación traqueal (T4), 1 min después de la extubación (T5) y 30 min después de la extubación (T6).

3.2 tiempo de inicio y mantenimiento: el tiempo desde la administración hasta el examen endoscópico (min); Tiempo de recuperación (min)

3.3 observación y tratamiento de reacciones adversas durante y después de la enfermedad

3.4 observar la puntuación de sedación de los dos grupos durante la fase dis y la puntuación de vigilia 30 minutos después de despertar

Objetivo Observar la aplicación de dexmedetomidina y esmketamina en la endoscopia nasal del sueño inducida por fármacos y explorar el mejor esquema de medicación, para orientar mejor la medicación clínica.