Sicurezza ed efficacia di Esmketamina rispetto a Dexmedetomidina

Metodi: Ottanta pazienti ASA Ⅰ - Ⅱ di età compresa tra 3 e 13 anni sono stati sottoposti a chirurgia elettiva in anestesia generale. Nessuna grave malattia cardiovascolare, nessuna disfunzione epatica e renale, nessuna malattia del sistema nervoso centrale e malattia mentale. Come oggetto di ricerca sono stati selezionati pazienti sottoposti a tonsillectomia in anestesia generale.

80 pazienti sono stati divisi casualmente in dexmedetomidina gruppo D (n = 40) e ketamina gruppo K (n = 40). Ad entrambi i gruppi è stato somministrato midazolam 0,2 mg/kg per via endovenosa

Gruppo K: induzione: iniezione endovenosa di 1,0 mg/kg di esmketamina, endoscopia nasale iniziata 3 minuti dopo, mantenimento di 1,0 mg/kg/h di esmketamina;

Gruppo D: induzione: Dexmedetomidina 1 μ G/kg almeno 10 min dopo l'iniezione endovenosa + mantenimento 1 μ Dopo 5 minuti di iniezione endovenosa di dexmedetomidina 1 ug/kg, è stato somministrato sufentanil 0,05 mg/kg.

Propofol 0,5 mg · kg-1 è stato iniettato per via endovenosa quando il paziente era in movimento

Frequenza cardiaca (HR), pressione arteriosa media (mappa), elettrocardiogramma (ECG), frequenza respiratoria (RR), saturazione dell'ossigeno del polso (%, SpO2) e BIS sono stati registrati prima (T1), durante (T2), dopo (T3) , 1 min dopo l'intubazione tracheale (T4), 1 min dopo l'estubazione (T5) e 30 min dopo l'estubazione (T6).

3.2 tempo di insorgenza e mantenimento: il tempo dalla somministrazione all'esame endoscopico (min); Tempo di recupero (minuti)

3.3 osservazione e trattamento delle reazioni avverse durante e dopo il dis

3.4 osservare il punteggio di sedazione dei due gruppi durante la fase dis e il punteggio di veglia 30 minuti dopo il risveglio

Obiettivo Osservare l'applicazione di dexmedetomidina ed esmketamina nell'endoscopia nasale del sonno indotta da farmaci ed esplorare il miglior schema terapeutico, in modo da guidare meglio la terapia clinica.