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Efectos del ejercicio aeróbico en la enfermedad del hígado graso no alcohólico magro (EHGNA)

18 de septiembre de 2024 actualizado por: Qun Zhang, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Efectos del ejercicio aeróbico en la enfermedad del hígado graso no alcohólico magro

La NAFLD se identifica cada vez más en personas delgadas, especialmente en la población china. Entre los pacientes con NAFLD, la NAFLD magra representa entre el 15,9 % y el 23,0 %. Estudios anteriores mostraron que las personas delgadas con NAFLD podrían tener un mayor riesgo de enfermedad hepática grave que las personas obesas. Sin embargo, los efectos del ejercicio aeróbico sobre la reducción del contenido de grasa en el hígado y los factores de riesgo metabólicos en individuos delgados con NAFLD aún se desconocen. En este ensayo controlado aleatorizado, examinaremos el efecto de un entrenamiento físico de 3 meses (ejercicio aeróbico) sobre el contenido de grasa en el hígado y los factores de riesgo metabólicos en individuos delgados con NAFLD.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Todo el estudio se divide en cuatro fases: fase de reclutamiento, fase de entrenamiento (1 mes, con el objetivo de adaptar gradualmente a los pacientes a la intensidad de ejercicio objetivo), fase de implementación (3 meses) y fase de seguimiento (9 meses). Y los sujetos se asignan aleatoriamente a dos grupos: grupo de intervención de ejercicio aeróbico y grupo de control.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • NanJing, Porcelana, 210029
        • The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

30 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1. Sujetos con EHGNA determinada por MRI-PDFF (grasa hepática >5%).

    2. Sujetos con IMC<23 kg/m2.

    3. Sujetos con ejercicio inactivo antes.

    4. Sujetos con habilidades básicas de comprensión, comunicación y escritura.

Criterio de exclusión:

  • 1. Bebedores regulares (consumieron más de un promedio de 140 gramos de etanol por semana en hombres y 70 gramos en mujeres durante los últimos doce meses).

    2. Complicado con otras enfermedades hepáticas (es decir, hepatitis viral aguda o crónica, cáncer de hígado, cirrosis hepática, enfermedades hepáticas inducidas por fármacos y hepatitis autoinmune).

    3. Sujetos con función hepática anormal (es decir, más de 3 veces el límite superior de la alanina aminotransferasa y la aspartato aminotransferasa normales).

    4. Complicado con enfermedad cardiovascular grave [es decir, infarto de miocardio, arritmia, insuficiencia cardíaca (New York Heart Association III o IV), hipertensión no controlada (es decir, presión arterial sistólica >180 mmHg y/o presión arterial diastólica >100 mmHg)].

    5. Complicado con enfermedad renal severa o insuficiencia renal severa o tumor.

    6. Mujeres actualmente embarazadas o planeando estarlo o amamantando.

    7. Participar en programas de pérdida de peso/programas de ejercicio actualmente o durante los últimos tres meses.

    8. Tener cualquier condición médica que afecte el metabolismo o limite el ejercicio (es decir, diabetes, hipertiroidismo o hipotiroidismo conocido).

    9. Tener una condición médica que limitaría la participación en el ejercicio o alteraría la frecuencia cardíaca durante el ejercicio o tomar medicamentos que afectarían el metabolismo o la pérdida de peso (es decir, glucocorticoides, medicamentos antitiroideos, medicamentos hipoglucemiantes, medicamentos antihipertensivos).

    10. Haber realizado ejercicio físico regular durante los últimos tres meses (es decir, 3 veces/semana, >30 min/hora).

    11. Sujetos con mala adherencia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de Intervención de Ejercicio Aeróbico
Los sujetos reciben un ejercicio aeróbico intensivo durante 3 meses y un contenido de educación para la salud durante 12 meses.
Los sujetos realizan un ejercicio aeróbico con un consumo máximo de oxígeno del 65-80 % tres veces por semana durante 60 min/sesión (incluidos 5 min de calentamiento y 5 min de enfriamiento) con cintas de correr, máquinas elípticas y máquinas de remo. Los sujetos asisten a sesiones de educación para la salud (p. ej., conocimientos generales de salud sobre NAFLD y enfermedades metabólicas, y elementos de un estilo de vida saludable) mensualmente durante los 12 meses.
Sin intervención: Grupo de control
Los sujetos no modifican su rutina de actividad física y reciben un contenido de educación para la salud durante 12 meses.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios desde el inicio en el contenido de grasa del hígado a los 3 meses después de la intervención.
Periodo de tiempo: 3 meses

La fracción de grasa de densidad de protones derivada de imágenes de resonancia magnética (MRI-PDFF) se utiliza para detectar el contenido hepático. Un diagnóstico de NAFLD es el contenido de grasa en el hígado > 5%.

Cambios = (contenido de grasa en el hígado a los 3 meses después de la intervención - contenido de grasa en el hígado al inicio)

3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios desde el inicio en el índice de masa corporal (IMC) a los 3/12 meses después de la intervención.
Periodo de tiempo: 3 meses, 12 meses

El IMC expresado en unidades de kg/m2 se calcula como el peso corporal (kilogramos) dividido por el cuadrado de la altura del cuerpo (metros), mientras que la altura y el peso se miden mediante instrumentos calibrados con protocolos estándar.

Cambios = (IMC a los 3/12 meses después de la intervención - IMC al inicio).

3 meses, 12 meses
Cambios desde el inicio en la relación cintura-cadera (WHR) a los 3/12 meses después de la intervención.
Periodo de tiempo: 3 meses, 12 meses

El WHR se calcula como la circunferencia de la cintura (centímetros) dividida por la circunferencia de la cadera (centímetros), mientras que la circunferencia de la cintura y la circunferencia de la cadera se miden con instrumentos calibrados con protocolos estándar.

Cambios = (RCC a los 3/12 meses después de la intervención - RCC al inicio).

3 meses, 12 meses
Cambios desde el inicio en la grasa abdominal a los 3/12 meses después de la intervención.
Periodo de tiempo: 3 meses, 12 meses

La grasa abdominal expresada en unidades de cm2 se detecta mediante MRI-PDFF.

Cambios = (los valores de grasa abdominal a los 3/12 meses después de la intervención - los valores de grasa abdominal al inicio).

3 meses, 12 meses
Cambios desde el inicio en la presión arterial a los 3/12 meses después de la intervención.
Periodo de tiempo: 3 meses, 12 meses

La presión arterial se mide con un esfigmomanómetro electrónico automatizado.

Una presión arterial normal se define como una presión arterial sistólica entre 90 y 139 mmHg y una presión arterial diastólica entre 60 y 89 mmHg.

Cambios = (presión arterial a los 3/12 meses después de la intervención - presión arterial al inicio)

3 meses, 12 meses
Cambios desde el inicio en los triglicéridos a los 3/12 meses después de la intervención.
Periodo de tiempo: 3 meses, 12 meses

Los triglicéridos se detectan mediante análisis de sangre en ayunas.

El nivel normal de triglicéridos es inferior a 2,26 mmol/L.

Cambios = (triglicéridos a los 3/12 meses después de la intervención - triglicéridos al inicio)

3 meses, 12 meses
Cambios desde el inicio en el colesterol total a los 3/12 meses después de la intervención.
Periodo de tiempo: 3 meses, 12 meses

El colesterol total se detecta mediante análisis de sangre en ayunas.

El nivel normal de colesterol total es inferior a 5,20 mmol/L.

Cambios = (colesterol total a los 3/12 meses después de la intervención - colesterol total al inicio)

3 meses, 12 meses
Cambios desde el inicio en la glucemia en ayunas a los 3/12 meses después de la intervención.
Periodo de tiempo: 3 meses, 12 meses

La glucemia en ayunas se detecta mediante análisis de sangre en ayunas.

El nivel normal de glucosa en sangre en ayunas es un rango de 3.90-6.10 milimoles/l.

Cambios = (glucemia en ayunas a los 3/12 meses después de la intervención - glucosa en sangre en ayunas al inicio)

3 meses, 12 meses
Cambios desde el inicio en la insulina en ayunas a los 3/12 meses después de la intervención.
Periodo de tiempo: 3 meses, 12 meses

La insulina en ayunas se detecta mediante análisis de sangre en ayunas.

El nivel normal de insulina en ayunas es un rango de 1.8-11.8 μU/mL.

Cambios = (insulina en ayunas a los 3/12 meses después de la intervención - insulina en ayunas al inicio)

3 meses, 12 meses
Cambios desde el inicio en el nivel de glucosa para la prueba de tolerancia a la glucosa oral (OGTT) a los 3/12 meses después de la intervención.
Periodo de tiempo: 3 meses, 12 meses

Los participantes deberán ayunar durante al menos 10 horas antes de la prueba. Después de extraer una muestra de sangre en ayunas, los participantes beberán 75 g de glucosa en 300 ml de agua en 3 a 5 minutos. Se extraerán muestras de sangre a los 30 min, 60 min y 120 min después de la carga de glucosa para medir la glucosa.

El nivel normal de glucosa para OGTT a las 2 horas es <7,8 mmol/L.

Cambios = (nivel de glucosa para OGTT a las 2 horas a los 3/12 meses después de la intervención - nivel de glucosa para OGTT a las 2 horas al inicio)

3 meses, 12 meses
Cambios desde el inicio en la evaluación del modelo de homeostasis de la resistencia a la insulina (HOMA-IR) a los 3/12 meses después de la intervención.
Periodo de tiempo: 3 meses, 12 meses

HOMA-IR se calcula como [glucosa en ayunas (mmol/L)* insulina en ayunas (μU/mL)] / 22,5.

HOMA-IR < 1 indica una sensibilidad óptima a la insulina y HOMA-IR < 2,5 indica una sensibilidad normal a la insulina.

Cambios = (HOMA-IR a los 3/12 meses después de la intervención - HOMA-IR al inicio)

3 meses, 12 meses
Cambios desde el inicio en la evaluación del modelo de homeostasis de la función de las células β (HOMA-β) a los 3/12 meses después de la intervención.
Periodo de tiempo: 3 meses, 12 meses

HOMA-β se calcula como 20 x insulina en ayunas (μU/ml)/[glucosa en ayunas (mmol/L) - 3,5].

Cambios = (HOMA-β a los 3/12 meses después de la intervención - HOMA-β al inicio)

3 meses, 12 meses
Cambios desde el inicio en el contenido de grasa del hígado a los 12 meses después de la intervención.
Periodo de tiempo: 12 meses

La fracción de grasa de densidad de protones derivada de imágenes de resonancia magnética (MRI-PDFF) se utiliza para detectar el contenido hepático. Un diagnóstico de NAFLD es el contenido de grasa en el hígado > 5%.

Cambios = (contenido de grasa en el hígado a los 12 meses después de la intervención - contenido de grasa en el hígado al inicio)

12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Qun Zhang, Professor, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de mayo de 2021

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

12 de mayo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • NMU20212022

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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