- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04882644
Effetti dell'esercizio aerobico sulla steatosi epatica magra non alcolica (NAFLD)
Effetti dell'esercizio aerobico sulla steatosi epatica magra non alcolica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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NanJing, Cina, 210029
- The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
1. Soggetti con NAFLD determinata mediante MRI-PDFF (grasso epatico>5%).
2. Soggetti con BMI<23 kg/m2.
3. Soggetti con esercizio inattivo prima.
4. Soggetti con abilità di base di comprensione, comunicazione e scrittura.
Criteri di esclusione:
1. Bevitori regolari (consumato più di una media di 140 grammi di etanolo a settimana negli uomini e 70 grammi nelle donne negli ultimi dodici mesi).
2. Complicato con altre malattie del fegato (es. epatite virale acuta o cronica, cancro del fegato, cirrosi epatica, malattie del fegato indotte da farmaci ed epatite autoimmune).
3. Soggetti con funzionalita' epatica anormale (cioe' piu' di 3 volte il limite superiore del normale alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi).
4. Complicato con grave malattia cardiovascolare [es. infarto miocardico, aritmia, insufficienza cardiaca (New York Heart Association III o IV), ipertensione incontrollata (es. pressione arteriosa sistolica >180 mmHg, e/o pressione arteriosa diastolica >100 mmHg)].
5. Complicato con grave malattia renale o grave insufficienza renale o tumore.
6. Donne attualmente incinte o che stanno pianificando una gravidanza o che allattano.
7. Partecipazione a programmi di perdita di peso/programmi di esercizio fisico attualmente o negli ultimi tre mesi.
8. Avere qualsiasi condizione medica che potrebbe influenzare il metabolismo o limitare l'esercizio (es. diabete, ipertiroidismo o ipotiroidismo noto).
9. Avere una condizione medica che limiterebbe la partecipazione all'esercizio o altererebbe la frequenza cardiaca durante l'esercizio o l'assunzione di farmaci che potrebbero influenzare il metabolismo o la perdita di peso (ad es. glucocorticoidi, farmaci antitiroidei, farmaci ipoglicemizzanti, farmaci antiipertensivi).
10. Aver svolto esercizio fisico regolare negli ultimi tre mesi (cioè 3 volte/settimana, >30 min/ora).
11. Soggetti con scarsa aderenza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di intervento sull'esercizio aerobico
I soggetti ricevono un esercizio aerobico intensivo per 3 mesi e un contenuto di educazione sanitaria per 12 mesi.
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I soggetti conducono un esercizio aerobico al 65-80% di consumo massimo di ossigeno tre volte alla settimana per 60 minuti/sessione (inclusi 5 minuti di riscaldamento e 5 minuti di defaticamento) con tapis roulant, ellittiche e vogatore.
I soggetti partecipano mensilmente a sessioni di educazione sanitaria (ad es. conoscenza generale della salute della NAFLD e delle malattie metaboliche ed elementi di uno stile di vita sano) nei 12 mesi.
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
I soggetti non cambiano la loro routine di attività fisica e ricevono un contenuto di educazione sanitaria per 12 mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazioni rispetto al basale nel contenuto di grasso epatico a 3 mesi dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 3 mesi
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La frazione di grasso della densità protonica derivata dalla risonanza magnetica (MRI-PDFF) viene utilizzata per rilevare il contenuto del fegato. Una diagnosi di NAFLD è il contenuto di grasso nel fegato > 5%. Variazioni = (contenuto di grasso epatico a 3 mesi dopo l'intervento - contenuto di grasso epatico al basale) |
3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazioni rispetto al basale dell'indice di massa corporea (BMI) a 3/12 mesi dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 3 mesi, 12 mesi
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Il BMI espresso in unità di kg/m2 è calcolato come il peso corporeo (chilogrammi) diviso per il quadrato dell'altezza corporea (metri) mentre altezza e peso sono misurati da strumenti calibrati con protocolli standard. Variazioni = (BMI a 3/12 mesi dopo l'intervento - BMI al basale). |
3 mesi, 12 mesi
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Cambiamenti rispetto al basale nel rapporto vita-anca (WHR) a 3/12 mesi dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 3 mesi, 12 mesi
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Il WHR è calcolato come la circonferenza della vita (centimetri) divisa per la circonferenza dell'anca (centimetri) mentre la circonferenza della vita e la circonferenza dell'anca sono misurate da strumenti calibrati con protocolli standard. Variazioni = (WHR a 3/12 mesi dopo l'intervento - WHR al basale). |
3 mesi, 12 mesi
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Cambiamenti dal basale nel grasso addominale a 3/12 mesi dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 3 mesi, 12 mesi
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Il grasso addominale espresso in unità di cm2 viene rilevato mediante MRI-PDFF. Variazioni = (i valori del grasso addominale a 3/12 mesi dall'intervento - i valori del grasso addominale al basale). |
3 mesi, 12 mesi
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Variazioni rispetto al basale della pressione arteriosa a 3/12 mesi dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 3 mesi, 12 mesi
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La pressione sanguigna è misurata dallo sfigmomanometro automatico elettronico. Una pressione arteriosa normale è definita come una pressione arteriosa sistolica compresa tra 90 e 139 mmHg e una pressione arteriosa diastolica compresa tra 60 e 89 mmHg. Variazioni = (pressione arteriosa a 3/12 mesi dall'intervento - pressione arteriosa al basale) |
3 mesi, 12 mesi
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Variazioni rispetto al basale dei trigliceridi a 3/12 mesi dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 3 mesi, 12 mesi
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I trigliceridi vengono rilevati mediante esame del sangue a digiuno. Il livello normale di trigliceridi è inferiore a 2,26 mmol/L. Variazioni = (trigliceridi a 3/12 mesi dopo l'intervento - trigliceridi al basale) |
3 mesi, 12 mesi
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Variazioni rispetto al basale del colesterolo totale a 3/12 mesi dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 3 mesi, 12 mesi
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Il colesterolo totale viene rilevato mediante esame del sangue a digiuno. Il livello normale di colesterolo totale è inferiore a 5,20 mmol/L. Variazioni = (colesterolo totale a 3/12 mesi dall'intervento - colesterolo totale al basale) |
3 mesi, 12 mesi
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Variazioni rispetto al basale della glicemia a digiuno a 3/12 mesi dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 3 mesi, 12 mesi
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La glicemia a digiuno viene rilevata mediante esame del sangue a digiuno. Il livello normale di glicemia a digiuno è compreso tra 3,90 e 6,10 mmol/l. Variazioni = (glicemia a digiuno a 3/12 mesi dall'intervento - glicemia a digiuno al basale) |
3 mesi, 12 mesi
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Variazioni rispetto al basale dell'insulina a digiuno a 3/12 mesi dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 3 mesi, 12 mesi
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L'insulina a digiuno viene rilevata mediante esame del sangue a digiuno. Il normale livello di insulina a digiuno è compreso tra 1,8 e 11,8 μU/mL. Variazioni = (insulina a digiuno a 3/12 mesi dall'intervento - insulina a digiuno al basale) |
3 mesi, 12 mesi
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Variazioni rispetto al basale del livello di glucosio per il test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) a 3/12 mesi dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 3 mesi, 12 mesi
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I partecipanti digiuneranno per almeno 10 ore prima del test. Dopo aver prelevato un campione di sangue a digiuno, i partecipanti berranno 75 g di glucosio in 300 ml di acqua entro 3-5 minuti. I campioni di sangue verranno prelevati a 30 min, 60 min e 120 min dopo il caricamento del glucosio per misurare il glucosio. Il livello normale di glucosio per OGTT a 2 ore è <7,8 mmol/L. Variazioni = (livello di glucosio per OGTT a 2 ore a 3/12 mesi dopo l'intervento - livello di glucosio per OGTT a 2 ore al basale) |
3 mesi, 12 mesi
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Cambiamenti rispetto al basale nella valutazione del modello di omeostasi della resistenza all'insulina (HOMA-IR) a 3/12 mesi dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 3 mesi, 12 mesi
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HOMA-IR è calcolato come [glicemia a digiuno (mmol/L)* insulina a digiuno (μU/mL)] / 22,5. HOMA-IR < 1 segnala una sensibilità all'insulina ottimale e HOMA-IR < 2,5 segnala una sensibilità all'insulina normale. Modifiche = (HOMA-IR a 3/12 mesi dopo l'intervento - HOMA-IR al basale) |
3 mesi, 12 mesi
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Cambiamenti rispetto al basale nella valutazione del modello di omeostasi della funzione β-cellulare (HOMA-β) a 3/12 mesi dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 3 mesi, 12 mesi
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HOMA-β è calcolato come 20 x insulina a digiuno (μU/ml)/[glicemia a digiuno (mmol/L) - 3,5]. Variazioni = (HOMA-β a 3/12 mesi dopo l'intervento - HOMA-β al basale) |
3 mesi, 12 mesi
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Variazioni rispetto al basale nel contenuto di grasso epatico a 12 mesi dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 12 mesi
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La frazione di grasso della densità protonica derivata dalla risonanza magnetica (MRI-PDFF) viene utilizzata per rilevare il contenuto del fegato. Una diagnosi di NAFLD è il contenuto di grasso nel fegato > 5%. Variazioni = (contenuto di grasso epatico a 12 mesi dopo l'intervento - contenuto di grasso epatico al basale) |
12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Qun Zhang, Professor, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kistler KD, Brunt EM, Clark JM, Diehl AM, Sallis JF, Schwimmer JB; NASH CRN Research Group. Physical activity recommendations, exercise intensity, and histological severity of nonalcoholic fatty liver disease. Am J Gastroenterol. 2011 Mar;106(3):460-8; quiz 469. doi: 10.1038/ajg.2010.488. Epub 2011 Jan 4.
- Lee S, Bacha F, Hannon T, Kuk JL, Boesch C, Arslanian S. Effects of aerobic versus resistance exercise without caloric restriction on abdominal fat, intrahepatic lipid, and insulin sensitivity in obese adolescent boys: a randomized, controlled trial. Diabetes. 2012 Nov;61(11):2787-95. doi: 10.2337/db12-0214. Epub 2012 Jun 29.
- Zhang HJ, He J, Pan LL, Ma ZM, Han CK, Chen CS, Chen Z, Han HW, Chen S, Sun Q, Zhang JF, Li ZB, Yang SY, Li XJ, Li XY. Effects of Moderate and Vigorous Exercise on Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2016 Aug 1;176(8):1074-82. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.3202.
- Houghton D, Thoma C, Hallsworth K, Cassidy S, Hardy T, Burt AD, Tiniakos D, Hollingsworth KG, Taylor R, Day CP, McPherson S, Anstee QM, Trenell MI. Exercise Reduces Liver Lipids and Visceral Adiposity in Patients With Nonalcoholic Steatohepatitis in a Randomized Controlled Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2017 Jan;15(1):96-102.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2016.07.031. Epub 2016 Aug 10.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NMU20212022
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