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Evaluación remota del habla y la deglución en ALS

25 de junio de 2026 actualizado por: Andrew Geronimo, Milton S. Hershey Medical Center

Telemonitorización domiciliaria de la función bulbar mediante medición acústica de la deglución y los sonidos del habla en la ELA

Los investigadores proponen un estudio longitudinal en el hogar de pacientes con ELA para medir la gravedad del deterioro del habla y la deglución (bulbar) a través de una evaluación remota del habla y la deglución (rSSA) basada en un teléfono inteligente. El estudio está diseñado para evaluar la viabilidad y validez de tal intervención de monitoreo. Además, se propone que el seguimiento periódico de estos dos procesos bulbares pueda arrojar luz sobre su coevolución en el transcurso de la ELA.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La mayoría de las personas con ELA experimentan un deterioro de la función bulbar a lo largo de la enfermedad, lo que afecta significativamente su calidad de vida. Además, en algunos pacientes, los síntomas bulbares son un síntoma de presentación inicial de la ELA. La identificación de estos cambios, que pueden ser rápidos en algunas personas, es complicada por la reciente aceleración de la prestación de atención virtual.

Los investigadores proponen un estudio longitudinal en el hogar de pacientes con ELA para evaluar la progresión bulbar a través de una evaluación remota del habla y la deglución (rSSA) autoadministrada y basada en un teléfono inteligente. La hipótesis general es que este protocolo de monitoreo se puede usar de una manera que, 1) sea satisfactoria para el paciente, 2) funcione al menos tan bien como las medidas clínicas estándar de disartria y disfagia, y 3) resuelva el desarrollo de la aparición del habla. y patologías de la deglución en la ELA.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
        • Hershey Medical Center ALS Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Población 1: Pacientes con ELA Población 2: Oyentes sanos

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes

  1. Al menos 18 años de edad
  2. Poseer un diagnóstico de ELA (definido, probable, probable respaldado por laboratorio o posible por criterios de El Escorial [35])
  3. Tener inicio de síntomas en los últimos 3 años.
  4. Demostrar una puntuación de 2 o 3 en los componentes del habla (elemento n.º 1) o deglución (elemento n.º 3) de ALSFRS-R en el momento de la inscripción
  5. Demostrar una disminución en la función bulbar antes de la inscripción, medida por una reducción de al menos 1 punto en los componentes del habla o de la deglución de ALSFRS-R en los 6 meses anteriores a la inscripción. Si los datos de 6 meses no están disponibles, se calculará una estimación del cambio en ALSFRS-R desde el momento del inicio de los síntomas.
  6. Tener una esperanza de vida ≥ 6 meses según lo determine el neurólogo tratante
  7. Ser fluido en inglés hablado y escrito.
  8. Poseer un teléfono inteligente capaz de ejecutar la aplicación de estudio.
  9. Seguimiento en la clínica multidisciplinaria ALS Hershey de Penn State durante los próximos 6 meses
  10. Poder visitar el sitio de estudio para procedimientos en persona en las semanas 0 y 24

Oyentes

  1. Entre 18 y 40 años de edad
  2. Hablantes nativos de inglés americano 2.3. Actualmente residiendo dentro de los Estados Unidos. 3.4. Audición dentro de los límites normales, según lo definido por el autoinforme.

Criterio de exclusión:

Pacientes

  1. Poseer una enfermedad neurológica o psiquiátrica coexistente que, en opinión del equipo de estudio, excluya al sujeto de la participación.
  2. Demostrar demencia clínicamente significativa, según lo determine el neurólogo del estudio ALS
  3. Poseer procesos anormales del habla o de la deglución debido a una condición independiente de su diagnóstico de ELA

Oyentes

  1. Tener un habla, lenguaje, aprendizaje o trastornos neurológicos identificados por autoinforme
  2. Experiencia comunicándose con personas con trastornos motores del habla.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con ELA
Todos los pacientes con ELA se inscribirán en este grupo, que implica una combinación de evaluaciones clínicas y domiciliarias del habla y la deglución.
[Solo pacientes] Finalización semanal de grabaciones de audio del habla y la deglución realizadas en casa por el sujeto utilizando la aplicación de teléfono inteligente del estudio en su dispositivo personal.
[Solo pacientes] MBSS es una evaluación instrumentada de la función de deglución orofaríngea que se realiza mediante videofluoroscopia.
Otros nombres:
  • Estudio de deglución videofluoroscópico (VFSS)
[Solo pacientes] La SIT es una prueba estandarizada para medir la inteligibilidad del habla.
Oyentes
Se reclutarán oyentes sanos para escuchar las grabaciones de audio de los pacientes en el estudio para juzgar la inteligibilidad de su discurso.
[Solo oyentes] Los oyentes juzgarán la inteligibilidad de las grabaciones de voz realizadas por los pacientes en el estudio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Grabación digital del habla y la deglución.
Periodo de tiempo: semanal durante 24 semanas
Grabaciones de audio de tareas de habla y de deglución espontánea
semanal durante 24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Perfil de deterioro de MBS (MBSImp)
Periodo de tiempo: Semanas 0 y 24
Puntuación estandarizada para el MBSS en 17 dominios. Los dominios se agregan en puntuaciones para Deterioro oral (0-22), Deterioro faríngeo (0-29) y Deterioro esofágico (0-4), donde los puntajes más altos indican una función deteriorada.
Semanas 0 y 24
Tarea de inteligibilidad del habla (SIT) Puntuación del oyente de inteligibilidad
Periodo de tiempo: Semanas 0, 12 y 24
Los oyentes calificarán la inteligibilidad de las grabaciones SIT del paciente
Semanas 0, 12 y 24
Escala de calificación funcional de ALS - Revisada (ALSFRS-R)
Periodo de tiempo: Semanas 0, 12 y 24
Evaluación específica de ALS de la función física que va de 0 a 48, siendo 48 una función normal.
Semanas 0, 12 y 24
Centro de Estudios Neurológicos - Escala de Función Bulbar (CNS-BFS)
Periodo de tiempo: Semanas 0, 4, 8, 12, 16, 20 y 24
Escala de calificación autoadministrada para funciones del habla (7-49) y salivación (7-35), con puntajes altos que indican una función deteriorada.
Semanas 0, 4, 8, 12, 16, 20 y 24
Evaluación de la capacidad de deglución de Mann (MASA)
Periodo de tiempo: Semanas 0, 12 y 24
Una evaluación clínica estándar de la deglución realizada por el patólogo del habla y el lenguaje. Las puntuaciones oscilan entre 38 y 200, y las puntuaciones más bajas indican un mayor deterioro.
Semanas 0, 12 y 24
Cuestionario EAT-10
Periodo de tiempo: Semanas 0, 12 y 24
Una evaluación autoinformada de la función de comer y tragar. Las puntuaciones van de 0 a 40, y las puntuaciones más altas indican un mayor deterioro.
Semanas 0, 12 y 24
Capacidad Vital Forzada (FVC)
Periodo de tiempo: Semanas 0, 12 y 24
Una evaluación respiratoria clínica estándar de la capacidad vital
Semanas 0, 12 y 24
Presión inspiratoria máxima (PIM)
Periodo de tiempo: Semanas 0, 12 y 24
Una evaluación respiratoria clínica estándar de la fuerza inspiratoria
Semanas 0, 12 y 24

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Andrew Geronimo, PhD, Penn State College of Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2022

Finalización primaria (Actual)

31 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Actual)

25 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

17 de mayo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de junio de 2026

Última verificación

1 de junio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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