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Estudio de upifitamab rilsodotina en combinación con otro(s) agente(s) en participantes con cáncer de ovario seroso de alto grado (UPGRADE)

6 de octubre de 2023 actualizado por: Mersana Therapeutics

Un estudio maestro paraguas abierto, multicéntrico, modular de escalamiento y expansión de dosis de upifitamab rilsodotina en combinación con otro(s) agente(s) en participantes con cáncer de ovario seroso de alto grado (UPGRADE)

Estudio de seguridad de fase 1/2 del conjugado anticuerpo-fármaco (ADC) XMT-1536 (upifitamab rilsodotin) administrado como una infusión intravenosa una vez cada cuatro semanas en combinación con otros agentes en participantes con cáncer de ovario seroso de alto grado (HGSOC , incluyendo las trompas de Falopio y el cáncer peritoneal primario). Este estudio tiene un diseño de paraguas. El ensayo consta de porciones de escalada de dosis (DES) y expansión (EXP) para combinaciones específicas descritas en varios módulos. Además de las evaluaciones de seguridad, se evaluará la farmacocinética del fármaco junto con la actividad de ADC.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este ensayo es un estudio de Fase 1 multicéntrico y abierto de upifitamab rilsodotin administrado como una infusión intravenosa una vez cada 28 días en combinación con agentes que contienen platino en pacientes con cáncer de ovario seroso de alto grado (HGSOC, que incluye trompas de Falopio y tumor primario). cáncer de peritoneo). Este estudio tiene un diseño de paraguas. El ensayo consta de porciones de escalada de dosis (DES) y expansión (EXP). El objetivo principal de la parte de escalada de dosis (DES) es establecer la dosis máxima tolerada (MTD) para upifitamab rilsodotin en combinación con otro(s) agente(s). En la parte EXP del ensayo, los participantes iniciarán el tratamiento en la MTD determinada en el DES para la combinación. El (los) otro(s) agente(s) en este primer módulo específico de combinación, el Módulo A (UPGRADE-A) es carboplatino.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

31

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49546
        • START MidWest

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

El participante debe tener al menos 18 años de edad y ser mujer; El participante debe ser capaz de comprender los procedimientos del estudio y aceptar participar en el estudio dando su consentimiento informado.

  • Los participantes deben tener un diagnóstico histológico de cáncer de ovario seroso de alto grado metastásico o recurrente, que incluye cáncer de las trompas de Falopio o cáncer peritoneal primario.
  • La participante ha recibido de 1 a 3 líneas de terapia anteriores para su cáncer de ovario; Se permiten regímenes de quimioterapia no basados ​​en platino siempre que no sea la línea de terapia más reciente. Deben tener enfermedad recurrente platino-sensible
  • El participante debe tener un estado funcional ECOG 0 o 1
  • El participante debe tener una enfermedad medible según RECIST v1.1
  • Se debe proporcionar una muestra del tumor, ya sea un bloque o portaobjetos de tejido tumoral de archivo o, si no está disponible, un bloque o portaobjetos de tejido tumoral de una nueva biopsia de tumor obtenida a través de un procedimiento médico rutinario de bajo riesgo.
  • Los participantes con toxicidad de tratamientos previos o procedimientos quirúrgicos deben haberse recuperado a ≤ Grado 1. Participantes con alopecia, toxicidad relacionada con el sistema inmunitario estable, como hipotiroidismo en reemplazo hormonal, insuficiencia suprarrenal tratada con ≤10 mg diarios de prednisona (o equivalente), después de taxano previo terapia son excepciones a este criterio y pueden calificar para este estudio.
  • Los participantes deben tener una fracción de eyección del ventrículo izquierdo cardíaco (LVEF, por sus siglas en inglés) ≥50 % o ≥ el límite inferior normal de la institución según lo medido por ecografía o exploración MUGA
  • Los participantes deben tener una función adecuada de los órganos dentro de los 14 días anteriores a la inscripción
  • Una participante femenina es elegible para participar si no está embarazada o amamantando, si no es una mujer en edad fértil (WOCBP), o si es una WOCBP potencial y usa un método anticonceptivo que es altamente efectivo.

Criterio de exclusión:

  • El participante tiene sensibilidad conocida a cualquiera de los medicamentos del estudio, o componentes de los mismos, o antecedentes de medicamentos o alergias que contraindican su participación.
  • El participante no puede o es poco probable que cumpla con el programa de dosificación y las evaluaciones del estudio.
  • El participante tiene una reacción de hipersensibilidad previa al carboplatino que requiere desensibilización o interrupción.
  • El participante tiene toxicidad previa de plaquetas o neutrófilos a la terapia que contiene carboplatino que requiere una reducción de la dosis al AUC
  • Antecedentes conocidos de trombocitopenia de grado 4 de CTCAE versión 5.0 O antecedentes de hemorragia en asociación con trombocitopenia de cualquier grado
  • El participante se sometió a una cirugía mayor dentro de los 28 días posteriores al inicio del tratamiento del estudio, la terapia anticancerosa sistémica dentro de los 28 días o 5 vidas medias de la terapia anterior antes de comenzar el tratamiento del estudio, lo que sea menor, (14 días o 5 vidas medias para la terapia dirigida con moléculas pequeñas), o radioterapia reciente con toxicidad no resuelta o dentro de una ventana de tiempo de toxicidad potencial
  • El participante ha recibido tratamiento previo con mirvetuximab soravtansina u otro ADC que contiene una carga útil de auristatina o maitansinoide.
  • El participante tiene metástasis del SNC no tratadas (incluidas metástasis cerebrales nuevas y progresivas), antecedentes de metástasis leptomeníngea o meningitis carcinomatosa.
  • Tiene un diagnóstico de malignidad adicional que requirió tratamiento dentro de los 2 años anteriores a la selección, excepto por cáncer de piel de células basales o de células escamosas tratado adecuadamente, o carcinoma in situ de mama o de cuello uterino.
  • El participante no está dispuesto a recibir una transfusión de componentes sanguíneos.
  • El participante está recibiendo terapia contra el cáncer concurrente (p. quimioterapia, radioterapia, terapia biológica, inmunoterapia, terapia hormonal, terapia en investigación).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Escalada de dosis - Módulo A (ACTUALIZAR-A)
XMT-1536 (Upifitabmab Rilsodotin) + carboplatino se administra en grupos de pacientes que recibirán dosis de XMT-1536 que aumentan con el tiempo.

Fármaco: XMT-1536 (Upifitamab Rilsodotin) XMT-1536 (Upifitamab Rilsodotin) se administrará el día 1 de cada ciclo de 28 días hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable o hasta que el paciente o el médico del estudio determinen que es lo mejor para el paciente. que el paciente deje de participar en el estudio

Otros nombres:

  • XMT-1536
  • Medicamento UpRi: carboplatino El carboplatino se administrará el día 1 en cada uno de los primeros seis ciclos de 28 días.
Otros nombres:
  • XMT-1536
  • UpRi

Fármaco: XMT-1536 (Upifitamab Rilsodotin) XMT-1536 (Upifitamab Rilsodotin) se administrará el día 1 de cada ciclo de 28 días hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable o hasta que el paciente o el médico del estudio determinen que es lo mejor para el paciente. que el paciente deje de participar en el estudio

Otros nombres:

  • XMT-1536
  • Medicamento UpRi: carboplatino El carboplatino se administrará el día 1 en cada uno de los primeros seis ciclos de 28 días.
Experimental: Expansión de dosis - Módulo A (UPGRADE-A)
Una vez que se alcance la MTD o RP2D en la escalada de dosis, un nuevo grupo de pacientes recibirá XMT-1536 (Upifitamab Rilsodotin) en esta dosis fija + carboplatino.

Fármaco: XMT-1536 (Upifitamab Rilsodotin) XMT-1536 (Upifitamab Rilsodotin) se administrará el día 1 de cada ciclo de 28 días hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable o hasta que el paciente o el médico del estudio determinen que es lo mejor para el paciente. que el paciente deje de participar en el estudio

Otros nombres:

  • XMT-1536
  • Medicamento UpRi: carboplatino El carboplatino se administrará el día 1 en cada uno de los primeros seis ciclos de 28 días.
Otros nombres:
  • XMT-1536
  • UpRi

Fármaco: XMT-1536 (Upifitamab Rilsodotin) XMT-1536 (Upifitamab Rilsodotin) se administrará el día 1 de cada ciclo de 28 días hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable o hasta que el paciente o el médico del estudio determinen que es lo mejor para el paciente. que el paciente deje de participar en el estudio

Otros nombres:

  • XMT-1536
  • Medicamento UpRi: carboplatino El carboplatino se administrará el día 1 en cada uno de los primeros seis ciclos de 28 días.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
DES: Dosis máxima tolerada (DMT) de Upifitamab Rilsodotin con carboplatino
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas, desde la fecha de la primera dosis hasta que se cumplan los efectos secundarios inaceptables o la toxicidad limitante de la dosis
Determinar la MTD de Upifitamab rilsodotin en combinación con carboplatino mediante la evaluación de eventos adversos en combinación con carboplatino
Hasta 24 semanas, desde la fecha de la primera dosis hasta que se cumplan los efectos secundarios inaceptables o la toxicidad limitante de la dosis
CAD: evaluar la viabilidad de la combinación de upifitamab y rilsodotina iniciada en MTD o RP2D
Periodo de tiempo: Primera dosis hasta 30 días después de la finalización del estudio
Evaluar la viabilidad de la combinación de upifitamab rilsodotina iniciada en MTD o RP2D Evaluar la viabilidad de la combinación de upifitamab rilsodotina iniciada en MTD o RP2D, donde el régimen se considerará factible si al menos el 60 % de los participantes completan al menos cuatro ciclos de carboplatino-upifitamab rilsodotina combinación, que permite modificaciones al tratamiento estándar, sin interrumpir el tratamiento antes por razones distintas a la progresión de la enfermedad
Primera dosis hasta 30 días después de la finalización del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
DES y EXP: Tiempo de concentración máxima observada de carboplatino
Periodo de tiempo: Diariamente durante una semana después de la primera dosis; semanalmente hasta 28 días después de la primera dosis; inmediatamente antes y después y 1 semana después de todos los subsiguientes
Determinar la farmacocinética del carboplatino.
Diariamente durante una semana después de la primera dosis; semanalmente hasta 28 días después de la primera dosis; inmediatamente antes y después y 1 semana después de todos los subsiguientes
DES y EXP: efectos antineoplásicos de XMT-1536 (Upifitamab rilsodotin) en combinación con carboplatino
Periodo de tiempo: Cada 8 semanas durante los primeros 12 meses, luego cada 12 semanas durante el tratamiento
ORR (por RECIST 1.1)
Cada 8 semanas durante los primeros 12 meses, luego cada 12 semanas durante el tratamiento
DES y EXP: efectos antineoplásicos de XMT-1536 (Upifitamab rilsodotin) en combinación con carboplatino
Periodo de tiempo: Cada 8 semanas durante los primeros 12 meses, luego cada 12 semanas durante el tratamiento
INSECTO
Cada 8 semanas durante los primeros 12 meses, luego cada 12 semanas durante el tratamiento
DES y EXP: efectos antineoplásicos de XMT-1536 (Upifitamab rilsodotin) en combinación con carboplatino
Periodo de tiempo: Cada 8 semanas durante los primeros 12 meses, luego cada 12 semanas durante el tratamiento
RDC
Cada 8 semanas durante los primeros 12 meses, luego cada 12 semanas durante el tratamiento
DES y EXP: efectos antineoplásicos de XMT-1536 (Upifitamab rilsodotin) en combinación con carboplatino
Periodo de tiempo: Cada 90 días
Sistema operativo
Cada 90 días
DES y EXP: evalúe la correlación de la expresión tumoral de NaPi2b y la respuesta tumoral objetiva
Periodo de tiempo: Cada 8 semanas durante los primeros 12 meses, cada 12 semanas en tratamiento, cada 90 días para OS
Niveles potenciales de proteína NaPi2b o ARN de la transcripción de NaPi2b u otros genes relacionados con el cáncer medidos en muestras tumorales Biomarcadores en sangre, que pueden incluir citocinas séricas, células inmunitarias circulantes y células tumorales circulantes
Cada 8 semanas durante los primeros 12 meses, cada 12 semanas en tratamiento, cada 90 días para OS
DES y EXP: Seguridad y Tolerabilidad, por observación de frecuencia y grado de eventos adversos basados ​​en CTCAE v5.0.
Periodo de tiempo: Primera dosis hasta 30 días después de la finalización del estudio
DES y EXP: Seguridad y Tolerabilidad, por observación de frecuencia y grado de eventos adversos basados ​​en CTCAE v5.0.
Primera dosis hasta 30 días después de la finalización del estudio
DES y EXP: Concentración máxima de XMT-1536 (Upifitamab rilsodotin)
Periodo de tiempo: semanalmente hasta 28 días después de la primera dosis; inmediatamente antes y después y 1 semana después de todas las dosis posteriores
Determinar la farmacocinética de XMT-1536 (Upifitamab rilsodotin)
semanalmente hasta 28 días después de la primera dosis; inmediatamente antes y después y 1 semana después de todas las dosis posteriores
DES y EXP: Concentración máxima de carboplatino
Periodo de tiempo: Semanalmente hasta 28 días después de la primera dosis; inmediatamente antes y después y 1 semana después de todas las dosis posteriores
Determinar la farmacocinética del carboplatino.
Semanalmente hasta 28 días después de la primera dosis; inmediatamente antes y después y 1 semana después de todas las dosis posteriores
DES y EXP: Área bajo la curva de concentración de la última concentración medible de XMT-1536 (upifitamab rilsodotin)
Periodo de tiempo: Semanalmente hasta 28 días después de la primera dosis; inmediatamente antes y después y 1 semana después de todas las dosis posteriores
Determinar la farmacocinética de XMT-1536 (Upifitamab rilsodotin)
Semanalmente hasta 28 días después de la primera dosis; inmediatamente antes y después y 1 semana después de todas las dosis posteriores
DES y EXP: Área bajo la curva de concentración de la última concentración medible de carboplatino
Periodo de tiempo: Semanalmente hasta 28 días después de la primera dosis; inmediatamente antes y después y 1 semana después de todas las dosis posteriores
Determinar la farmacocinética del carboplatino.
Semanalmente hasta 28 días después de la primera dosis; inmediatamente antes y después y 1 semana después de todas las dosis posteriores
DES y EXP: Efectos antineoplásicos de XMT-1536 (Upifitamab rilsodotin) en combinación con carboplatino PFS (según RECIST 1.1)
Periodo de tiempo: Cada 8 semanas durante los primeros 12 meses, luego cada 12 semanas durante el tratamiento
PFS (por RECIST 1.1)
Cada 8 semanas durante los primeros 12 meses, luego cada 12 semanas durante el tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Brad Sumrow, MD, Mersana Therapeutics

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de junio de 2021

Finalización primaria (Actual)

3 de octubre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

3 de octubre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

1 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

10 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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