- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04912271
Parche transdérmico de granisetrón para la profilaxis de CINV retardado
Sistema de administración transdérmica de granisetrón versus palonosetrón en la prevención de náuseas y vómitos retardados inducidos por quimioterapia: un ensayo aleatorizado de no inferioridad de fase 3
Se ha demostrado que el granisetrón transdérmico es tan eficaz como el granisetrón oral/intravenoso cuando se administra con o sin dexametasona. Sin embargo, no se ha evaluado específicamente frente a la respuesta retardada de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia (NVIQ) en comparación con palonosetrón, ya que no se informó la respuesta completa para la fase retardada en el estudio comparativo de Seol et al (Support Care Cancer 2016;24:945-952). Por lo tanto, el granisetrón transdérmico debe compararse con palonosetrón como parte de la terapia doble y triple en la fase tardía de CINV.
Este estudio iniciado por un investigador tiene como objetivo comparar la eficacia del parche transdérmico de granisetrón y palonosetrón combinados con un antagonista del receptor NK-1 y dexametasona en la prevención de las NVIQ tardías en pacientes chinas con cáncer de mama que recibieron quimioterapia emética alta o moderada.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 3
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujer de ≥ 18 años;
- Cáncer de mama confirmado patológicamente;
- La puntuación del estado físico ECOG ≤ 2;
- Esperanza de vida de ≥3 meses;
- Los pacientes primero o ya habían recibido quimioterapia;
- Los pacientes programados para recibir quimioterapia HEC/MEC y los principales fármacos eméticos se utilizarán en un solo día;
- Pacientes que utilizan por primera vez el parche transdérmico de granisetrón;
De acuerdo con la indicación de quimioterapia y requerimientos básicos;
- Hematología periférica: Hb ≥8,0g/dL; recuento absoluto de neutrófilos ≥1,5×109/L; recuento de plaquetas ≥80×109/L
- Bioquímica sanguínea: Bilirrubina total < 1,5×LSN, ALT y AST ≤ 2,5×LSN; si metástasis hepática, ALT y AST < 5×LSN, creatinina ≤ 1,5×LSN
- Los pacientes participan voluntariamente y firman el formulario de consentimiento informado;
- Ser capaz de leer, comprender y completar diarios de pacientes de forma independiente.
Criterio de exclusión:
- Contraindicado para antagonistas del receptor 5-HT, antagonista del receptor NK-1 o dexametasona;
- Los pacientes han usado un antagonista del receptor 5-HT, un antagonista del receptor NK1 o cualquier fármaco del estudio en las 4 semanas anteriores a la quimioterapia.
- Cualquier náusea y vómito (II o superior) dentro de las 72 horas previas al inicio de la quimioterapia;
- Según el juicio de los investigadores, existen enfermedades concomitantes (incluyendo pero no limitándose a hipertensión, diabetes severa, infección activa, enfermedad tiroidea, etc.) que ponen en serio peligro la seguridad del paciente o afectan la realización del estudio;
- Pacientes programados para recibir radioterapia de cuerpo entero, cerebro o abdomen superior;
- Confirmado por tomografía computarizada o resonancia magnética craneoencefálica, pacientes con lesiones de tumores cerebrales o pacientes que toman medicamentos para tratar tumores cerebrales o síntomas epilépticos;
- Antecedentes de abuso de drogas y dependencia del alcohol;
- Embarazo, lactancia o embarazo previsto;
- Antecedentes de reacciones alérgicas a medicamentos con estructuras químicas similares o a sistemas terapéuticos transdérmicos, incluidos apósitos comerciales como Hansaplast®
- Incapacidad para tragar, obstrucción intestinal u otros factores que afecten la toma y absorción del fármaco;
- Uso a largo plazo de cualquier inhibidor o inductor de CYP3A4, o tomar estos medicamentos dentro de las 4 semanas anteriores al primer día de quimioterapia;
- Otras situaciones evaluadas por los investigadores como no aptas para la inscripción.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Parche transdérmico de granisetrón (otro nombre: sancuso), aprepitant o fosaprepitant, dexametasona
Los pacientes recibieron parche transdérmico de granisetrón más dexametasona seguido de aprepitant oral o infusión de fosaprepitant Parche transdérmico de granisetrón Aprepitant 125 mg PO D1, 80 mg PO D2-D3; Fosaprepitant 150 mg IV D1 Dexametasona 7,5-10 mg IV/PO D1
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Granisetron transdermal delivery system (GTDS) es el primer fármaco 5-HT3 que se administra por vía transdérmica y representa una alternativa conveniente a los antieméticos orales e intravenosos para el tratamiento de las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia.
Otros nombres:
Aprepitant es un tratamiento autorizado para las náuseas y los vómitos, que bloquea la activación de la sustancia P de los receptores NK-1 (neuroquinina 1).
Fosaprepitant es un antagonista del receptor de neuroquinina-1, aprobado para la prevención de las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia.
La dexametasona, uno de los glucocorticoides, se ha sugerido como un fármaco de primera línea para prevenir las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia y la radioterapia emetógenas de bajo nivel.
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Comparador activo: Palonosetron, aprepitant o fosaprepitant, dexametasona
Los pacientes recibieron palonosetrón por vía intravenosa más dexametasona seguido de una infusión oral de aprepitant o fosaprepitant Palonosetrón 0,25 mg IV D1 Aprepitant 125 mg PO D1, 80 mg PO D2-D3; Fosaprepitant 150 mg IV D1 Dexametasona 7,5-10 mg IV/PO D1
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Aprepitant es un tratamiento autorizado para las náuseas y los vómitos, que bloquea la activación de la sustancia P de los receptores NK-1 (neuroquinina 1).
Fosaprepitant es un antagonista del receptor de neuroquinina-1, aprobado para la prevención de las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia.
La dexametasona, uno de los glucocorticoides, se ha sugerido como un fármaco de primera línea para prevenir las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia y la radioterapia emetógenas de bajo nivel.
El palonosetrón es un antagonista del receptor 5-HT3 de segunda generación con mayor eficacia propuesta y acción sostenida para la profilaxis de las náuseas y los vómitos posoperatorios (NVPO).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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respuesta completa (CR) en fase de retraso de CINV
Periodo de tiempo: Desde 24 horas después de iniciar la administración de agentes de quimioterapia hasta el día 7 (24-168 horas)
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Comparar la respuesta completa (CR) del parche transdérmico de granisetrón con la de palonosetrón (la respuesta completa se define como ausencia de vómitos y medicación de rescate) en la fase de demora de NVIQ
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Desde 24 horas después de iniciar la administración de agentes de quimioterapia hasta el día 7 (24-168 horas)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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respuesta completa (RC) en la fase aguda y global de NVIQ
Periodo de tiempo: Desde 24 horas después de iniciar la administración de agentes de quimioterapia hasta el día 7 (24-168 horas)
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1. Comparar la respuesta completa (RC) del parche transdérmico de Granisetron con Palonosetron (la respuesta completa se define como ausencia de vómitos y medicación de rescate) en la fase aguda y global de NVIQ
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Desde 24 horas después de iniciar la administración de agentes de quimioterapia hasta el día 7 (24-168 horas)
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control completo (CC) en fase de retraso de CINV
Periodo de tiempo: Desde 24 horas después de iniciar la administración de agentes de quimioterapia hasta el día 7 (24-168 horas)
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2. Comparar el control completo (CC) del parche transdérmico de granisetrón con el de palonosetrón (el control completo se define como ausencia de vómitos, náuseas leves y ausencia de medicación de rescate) en la fase de retraso de las NVIQ
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Desde 24 horas después de iniciar la administración de agentes de quimioterapia hasta el día 7 (24-168 horas)
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control completo (CC) en la fase aguda y global de NVIQ
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la administración de agentes de quimioterapia hasta el día 1 (0-24 horas) y el día 7 (0-168 horas)
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3. Comparar el control completo (CC) del parche transdérmico de granisetrón con el de palonosetrón (el control completo se define como ausencia de vómitos y medicación de rescate) en la fase aguda y global de las NVIQ
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Desde el inicio de la administración de agentes de quimioterapia hasta el día 1 (0-24 horas) y el día 7 (0-168 horas)
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Satisfacción de los pacientes con la terapia antiemética (evaluada mediante una escala analógica visual de 10 cm en el momento de retirar el parche)
Periodo de tiempo: 7 días
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"insatisfecho" en el extremo izquierdo (0 cm) de la escala analógica visual y "muy satisfecho" en el extremo derecho de la escala analógica visual (10 cm)
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7 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Signos y Síntomas Digestivos
- Náuseas
- Vómitos
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antineoplásicos
- Antieméticos
- Agentes Gastrointestinales
- Glucocorticoides
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Agentes de serotonina
- Antagonistas de serotonina
- Antagonistas del receptor de serotonina 5-HT3
- Antagonistas del receptor de neuroquinina-1
- Dexametasona
- Palonosetrón
- Granisetrón
- Aprepitant
- Fosaprepitant
Otros números de identificación del estudio
- YBCSG-21-04
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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