- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04912271
Трансдермальный пластырь гранисетрон для профилактики отсроченной CINV
Система трансдермальной доставки гранисетрона по сравнению с палоносетроном в профилактике отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией: рандомизированное исследование фазы 3 не меньшей эффективности
Было показано, что трансдермальный гранисетрон столь же эффективен, как пероральный/внутривенный гранисетрон, при введении с дексаметазоном или без него. Тем не менее, он не оценивался конкретно в отношении отсроченного ответа на вызванную химиотерапией тошноту и рвоту (CINV) по сравнению с палоносетроном, поскольку полный ответ на отсроченную фазу не был сообщен в сравнительном исследовании Seol et al (Support Care Cancer). 2016;24:945-952). Таким образом, необходимо сравнить трансдермальный гранисетрон с палоносетроном в составе двойной и тройной терапии в отсроченной фазе CINV.
Это исследование, инициированное исследователями, направлено на сравнение эффективности трансдермального пластыря гранисетрона и палоносетрона в сочетании с антагонистом рецептора NK-1 и дексаметазоном в профилактике отсроченной CINV у пациентов с раком молочной железы в Китае, которые получали высокоэметическую или умеренно рвотную химиотерапию.
Обзор исследования
Статус
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Женщина в возрасте ≥ 18 лет;
- Патологически подтвержденный рак молочной железы;
- Оценка физического состояния по шкале ECOG ≤ 2;
- Ожидаемая продолжительность жизни ≥3 месяцев;
- Пациенты впервые или уже получали химиотерапию;
- Пациенты, которым назначена химиотерапия HEC/MEC, и основные рвотные препараты будут использоваться в течение одного дня;
- Пациенты впервые используют трансдермальный пластырь гранисетрон;
В соответствии с показаниями химиотерапии и основными требованиями;
- Периферическая гематология: Hb ≥8,0 г/дл; абсолютное количество нейтрофилов ≥1,5×109/л; количество тромбоцитов ≥80×109/л
- Биохимия крови: общий билирубин < 1,5×ВГН, АЛТ и АСТ ≤ 2,5×ВГН; если метастазы в печень, АЛТ и АСТ < 5×ВГН, креатинин ≤ 1,5×ВГН
- Пациенты добровольно участвуют и подписывают форму информированного согласия;
- Уметь самостоятельно читать, понимать и заполнять дневники пациентов.
Критерий исключения:
- Противопоказаны антагонисты рецепторов 5-НТ, антагонисты рецепторов NK-1 или дексаметазон;
- Пациенты использовали антагонист рецепторов 5-НТ, антагонист рецепторов NK1 или любые исследуемые препараты в течение 4 недель до химиотерапии.
- Любая тошнота и рвота (II или выше) в течение 72 ч до начала химиотерапии;
- По мнению исследователей, имеются сопутствующие заболевания (включая, помимо прочего, артериальную гипертензию, тяжелый диабет, активную инфекцию, заболевания щитовидной железы и т. д.), которые серьезно угрожают безопасности пациента или влияют на завершение исследования;
- Пациенты, которым назначена лучевая терапия всего тела, головного мозга или верхней части живота;
- Подтвержденный данными краниоцеребральной КТ или МРТ, пациенты с опухолевым поражением головного мозга или пациенты, принимающие препараты для лечения опухолей головного мозга или эпилептические симптомы;
- История злоупотребления наркотиками и алкогольной зависимости;
- Беременность, лактация или предполагаемая беременность;
- Аллергические реакции в анамнезе на препараты с аналогичной химической структурой или на трансдермальные терапевтические системы, включая коммерческие повязки, такие как Elastoplast®.
- Невозможность глотания, наличие кишечной непроходимости или других факторов, влияющих на прием и всасывание препарата;
- длительное применение любых ингибиторов или индукторов CYP3A4 или прием этих препаратов в течение 4 нед до первого дня химиотерапии;
- Другие ситуации оцениваются исследователями как непригодные для зачисления.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Трансдермальный пластырь гранисетрон (другое название: санкузо), апрепитант или фосапрепитант, дексаметазон
Пациенты получали трансдермальный пластырь гранисетрон плюс дексаметазон с последующим пероральным введением апрепитанта или инфузии фосапрепитанта Трансдермальный пластырь гранисетрона Апрепитант 125 мг перорально D1, 80 мг перорально D2-D3; Фосапрепитант 150 мг в/в D1 Дексаметазон 7,5-10 мг в/в/п/о D1
|
Система трансдермальной доставки гранисетрона (GTDS) является первым препаратом 5-HT3, который доставляется трансдермально, и представляет собой удобную альтернативу пероральным и внутривенным противорвотным средствам для лечения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.
Другие имена:
Апрепитант — это лицензированное лекарство от тошноты и рвоты, которое блокирует активацию веществом Р рецепторов NK-1 (нейрокинина 1).
Фосапрепитант — антагонист рецептора нейрокинина-1, одобренный для профилактики тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.
Дексаметазон, один из глюкокортикоидов, был предложен в качестве препарата первой линии для предотвращения низкоуровневой эметогенной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией и лучевой терапией.
|
|
Активный компаратор: Палоносетрон, апрепитант или фосапрепитант, дексаметазон
Пациенты получали палоносетрон внутривенно плюс дексаметазон с последующим пероральным введением апрепитанта или фосапрепитанта Палоносетрон 0,25 мг в/в D1 Апрепитант 125 мг перорально D1, 80 мг перорально D2-D3; Фосапрепитант 150 мг в/в D1 Дексаметазон 7,5-10 мг в/в/п/о D1
|
Апрепитант — это лицензированное лекарство от тошноты и рвоты, которое блокирует активацию веществом Р рецепторов NK-1 (нейрокинина 1).
Фосапрепитант — антагонист рецептора нейрокинина-1, одобренный для профилактики тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.
Дексаметазон, один из глюкокортикоидов, был предложен в качестве препарата первой линии для предотвращения низкоуровневой эметогенной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией и лучевой терапией.
Палоносетрон является антагонистом 5-HT3-рецепторов второго поколения с предполагаемой более высокой эффективностью и устойчивым действием для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты (ПОТР).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
полный ответ (CR) в фазе задержки CINV
Временное ограничение: От 24 часов после начала введения химиопрепаратов до 7-го дня (24-168 часов)
|
Сравнить полный ответ (ПО) трансдермального пластыря гранисетрона с палоносетроном (полный ответ определяется как отсутствие рвоты и отсутствие медикаментозного лечения) в фазе замедления CINV.
|
От 24 часов после начала введения химиопрепаратов до 7-го дня (24-168 часов)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
полный ответ (ПР) в острой и общей фазе CINV
Временное ограничение: От 24 часов после начала введения химиопрепаратов до 7-го дня (24-168 часов)
|
1. Сравнить полный ответ (ПО) трансдермального пластыря гранисетрона с палоносетроном (полный ответ определяется как отсутствие рвоты и отсутствие медикаментозного лечения) в острой и общей фазе CINV.
|
От 24 часов после начала введения химиопрепаратов до 7-го дня (24-168 часов)
|
|
полный контроль (CC) в фазе задержки CINV
Временное ограничение: От 24 часов после начала введения химиопрепаратов до 7-го дня (24-168 часов)
|
2. Сравнить полный контроль (CC) трансдермального пластыря с гранисетроном с палоносетроном (полный контроль определяется как отсутствие рвоты, легкой тошноты и отсутствие лекарств для неотложной помощи) в отсроченной фазе CINV.
|
От 24 часов после начала введения химиопрепаратов до 7-го дня (24-168 часов)
|
|
полный контроль (КК) в острой и общей фазе CINV
Временное ограничение: От начала введения химиотерапевтических агентов до 1-го дня (0-24 часа) и 7-го дня (0-168 часов)
|
3. Сравнить полный контроль (CC) трансдермального пластыря гранисетрона с палоносетроном (полный контроль определяется как отсутствие рвоты и неотложной терапии) в острой и общей фазе CINV.
|
От начала введения химиотерапевтических агентов до 1-го дня (0-24 часа) и 7-го дня (0-168 часов)
|
|
Удовлетворенность пациентов противорвотной терапией (оценивалась по 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкале во время снятия пластыря)
Временное ограничение: 7 дней
|
«неудовлетворен» на левом конце (0 см) визуальной аналоговой шкалы и «очень доволен» на правом конце визуальной аналоговой шкалы (10 см)
|
7 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Признаки и симптомы, пищеварительный тракт
- Тошнота
- Рвота
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противовоспалительные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Агенты серотонина
- Антагонисты серотонина
- Антагонисты серотониновых рецепторов 5-HT3
- Антагонисты рецепторов нейрокинина-1
- Дексаметазон
- Палоносетрон
- Гранисетрон
- Апрепитант
- Фосапрепитант
Другие идентификационные номера исследования
- YBCSG-21-04
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .