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Granisetron Transdermales Pflaster zur Prophylaxe verzögerter CINV

2. Juni 2021 aktualisiert von: Fudan University

Transdermales Verabreichungssystem Granisetron im Vergleich zu Palonosetron bei der Prävention von verzögerter Chemotherapie-induzierter Übelkeit und Erbrechen: eine randomisierte Phase-3-Nichtunterlegenheitsstudie

Transdermales Granisetron hat sich bei Verabreichung mit oder ohne Dexamethason als genauso wirksam wie orales/intravenöses Granisetron erwiesen. Es wurde jedoch nicht speziell gegen das verzögerte Ansprechen von Chemotherapie-induzierter Übelkeit und Erbrechen (CINV) im Vergleich zu Palonosetron bewertet, da das vollständige Ansprechen für die verzögerte Phase in der Vergleichsstudie von Seol et al. (Support Care Cancer 2016;24:945-952). Daher muss transdermales Granisetron mit Palonosetron als Teil einer Zweifach- und Dreifachtherapie in der verzögerten Phase von CINV verglichen werden.

Diese von Prüfärzten initiierte Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit von transdermalem Granisetron-Pflaster und Palonosetron in Kombination mit NK-1-Rezeptorantagonisten und Dexamethason bei der Prävention von verzögerter CINV bei chinesischen Brustkrebspatientinnen zu vergleichen, die eine stark emetische oder mäßig emetische Chemotherapie erhalten haben.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

140

Phase

  • Phase 3

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Weiblich im Alter von ≥ 18 Jahren;
  2. Pathologisch bestätigter Brustkrebs;
  3. Der körperliche Status-Score ECOG ≤ 2;
  4. Lebenserwartung von ≥3 Monaten;
  5. Patienten, die zuerst oder bereits eine Chemotherapie erhalten hatten;
  6. Patienten, für die eine HEC/MEC-Chemotherapie geplant ist, und die wichtigsten Brechmittel werden innerhalb eines einzigen Tages verwendet;
  7. Erste Anwendung des transdermalen Granisetron-Pflasters durch den Patienten;
  8. Je nach Indikation Chemotherapie und Grundbedarf;

    • Periphere Hämatologie: Hb ≥8,0 g/dl; absolute Neutrophilenzahl≥1,5×109/L; Thrombozytenzahl ≥80×109/L
    • Blutbiochemie: Gesamtbilirubin < 1,5 × ULN, ALT und AST ≤ 2,5 × ULN; bei Lebermetastasen ALT und AST < 5×ULN, Kreatinin ≤ 1,5×ULN
  9. Patienten nehmen freiwillig teil und unterschreiben die Einverständniserklärung;
  10. Patiententagebücher selbstständig lesen, verstehen und vervollständigen können.

Ausschlusskriterien:

  1. Gegen 5-HT-Rezeptorantagonisten, NK-1-Rezeptorantagonisten oder Dexamethason kontraindiziert;
  2. Die Patienten haben innerhalb von 4 Wochen vor der Chemotherapie 5-HT-Rezeptorantagonisten, NK1-Rezeptorantagonisten oder andere Studienmedikamente angewendet
  3. Jegliche Übelkeit und Erbrechen (II oder höher) innerhalb von 72 Stunden vor Beginn der Chemotherapie;
  4. Nach Einschätzung der Prüfärzte gibt es Begleiterkrankungen (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Bluthochdruck, schwere Diabetes, aktive Infektion, Schilddrüsenerkrankung usw.), die die Sicherheit des Patienten ernsthaft gefährden oder den Abschluss der Studie beeinträchtigen;
  5. Patienten, für die eine Strahlentherapie des ganzen Körpers, des Gehirns oder des Oberbauchs vorgesehen ist;
  6. Bestätigt durch kraniozerebrales CT oder MRT, Patienten mit Hirntumorläsionen oder Patienten, die Medikamente zur Behandlung von Hirntumoren oder epileptischen Symptomen einnehmen;
  7. Vorgeschichte von Drogenmissbrauch und Alkoholabhängigkeit;
  8. Schwangerschaft, Stillzeit oder beabsichtigte Schwangerschaft;
  9. Vorgeschichte von allergischen Reaktionen auf Arzneimittel mit ähnlichen chemischen Strukturen oder auf transdermale therapeutische Systeme, einschließlich kommerzieller Verbände wie Elastoplast®
  10. Unfähigkeit zu schlucken, Darmverschluss oder andere Faktoren, die die Einnahme und Resorption des Arzneimittels beeinflussen;
  11. Langzeitanwendung von Inhibitoren oder Induktoren von CYP3A4 oder Einnahme dieser Arzneimittel innerhalb von 4 Wochen vor dem ersten Tag der Chemotherapie;
  12. Andere Situationen, die von Ermittlern als ungeeignet für die Registrierung bewertet wurden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Granisetron transdermales Pflaster (anderer Name: Sancuso), Aprepitant oder Fosaprepitant, Dexamethason
Die Patienten erhielten transdermales Granisetron-Pflaster plus Dexamethason, gefolgt von einer oralen Aprepitant- oder Fosaprepitant-Infusion Granisetron transdermales Pflaster Aprepitant 125 mg p.o. D1, 80 mg p.o. D2-D3; Fosaprepitant 150 mg i.v. D1 Dexamethason 7,5–10 mg i.v./p.o. D1
Granisetron Transdermal Delivery System (GTDS) ist das erste 5-HT3-Medikament, das transdermal verabreicht wird, und stellt eine bequeme Alternative zu oralen und intravenösen Antiemetika zur Behandlung von Chemotherapie-induzierter Übelkeit und Erbrechen dar.
Andere Namen:
  • sancuso
Aprepitant ist ein zugelassenes Medikament zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen, das die Substanz-P-Aktivierung von NK-1 (Neurokinin-1)-Rezeptoren blockiert.
Fosaprepitant ist ein Neurokinin-1-Rezeptorantagonist, der zur Vorbeugung von chemotherapieinduzierter Übelkeit und Erbrechen zugelassen ist.
Dexamethason, eines der Glukokortikoide, wurde als Medikament der ersten Wahl zur Vorbeugung von durch Chemotherapie und Strahlentherapie induzierter Übelkeit und Erbrechen auf niedrigem Niveau vorgeschlagen.
Aktiver Komparator: Palonosetron, Aprepitant oder Fosaprepitant, Dexamethason
Die Patienten erhielten Palonosetron plus Dexamethason intravenös, gefolgt von einer oralen Aprepitant- oder Fosaprepitant-Infusion Palonosetron 0,25 mg IV D1 Aprepitant 125 mg p.o. D1, 80 mg p.o. D2-D3; Fosaprepitant 150 mg i.v. D1 Dexamethason 7,5–10 mg i.v./p.o. D1
Aprepitant ist ein zugelassenes Medikament zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen, das die Substanz-P-Aktivierung von NK-1 (Neurokinin-1)-Rezeptoren blockiert.
Fosaprepitant ist ein Neurokinin-1-Rezeptorantagonist, der zur Vorbeugung von chemotherapieinduzierter Übelkeit und Erbrechen zugelassen ist.
Dexamethason, eines der Glukokortikoide, wurde als Medikament der ersten Wahl zur Vorbeugung von durch Chemotherapie und Strahlentherapie induzierter Übelkeit und Erbrechen auf niedrigem Niveau vorgeschlagen.
Palonosetron ist ein 5-HT3-Rezeptorantagonist der zweiten Generation mit vorgeschlagener höherer Wirksamkeit und anhaltender Wirkung zur Prophylaxe von postoperativer Übelkeit und Erbrechen (PONV).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
vollständiges Ansprechen (CR) in der Verzögerungsphase von CINV
Zeitfenster: Ab 24 Stunden nach Beginn der Verabreichung von Chemotherapeutika bis Tag 7 (24-168 Stunden)
Vergleich der vollständigen Remission (CR) des transdermalen Granisetron-Pflasters mit Palonosetron (vollständige Remission ist definiert als kein Erbrechen und keine Notfallmedikation) in der Verzögerungsphase von CINV
Ab 24 Stunden nach Beginn der Verabreichung von Chemotherapeutika bis Tag 7 (24-168 Stunden)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
vollständiges Ansprechen (CR) in der akuten und Gesamtphase der CINV
Zeitfenster: Ab 24 Stunden nach Beginn der Verabreichung von Chemotherapeutika bis Tag 7 (24-168 Stunden)
1. Vergleich des vollständigen Ansprechens (CR) des transdermalen Granisetron-Pflasters mit Palonosetron (vollständiges Ansprechen ist definiert als kein Erbrechen und keine Notfallmedikation) in der akuten und Gesamtphase der CINV
Ab 24 Stunden nach Beginn der Verabreichung von Chemotherapeutika bis Tag 7 (24-168 Stunden)
vollständige Kontrolle (CC) in der Verzögerungsphase von CINV
Zeitfenster: Ab 24 Stunden nach Beginn der Verabreichung von Chemotherapeutika bis Tag 7 (24-168 Stunden)
2. Vergleich der vollständigen Kontrolle (CC) des transdermalen Granisetron-Pflasters mit Palonosetron (vollständige Kontrolle ist definiert als kein Erbrechen, leichte Übelkeit und keine Notfallmedikation) in der Verzögerungsphase von CINV
Ab 24 Stunden nach Beginn der Verabreichung von Chemotherapeutika bis Tag 7 (24-168 Stunden)
vollständige Kontrolle (CC) in der akuten und Gesamtphase von CINV
Zeitfenster: Vom Beginn der Verabreichung von Chemotherapeutika bis zu Tag 1 (0–24 Stunden) und Tag 7 (0–168 Stunden)
3. Vergleich der vollständigen Kontrolle (CC) des transdermalen Granisetron-Pflasters mit Palonosetron (vollständige Kontrolle ist definiert als kein Erbrechen und keine Notfallmedikation) in der akuten und Gesamtphase von CINV
Vom Beginn der Verabreichung von Chemotherapeutika bis zu Tag 1 (0–24 Stunden) und Tag 7 (0–168 Stunden)
Zufriedenheit der Patienten mit der antiemetischen Therapie (ermittelt anhand einer visuellen 10-cm-Analogskala zum Zeitpunkt der Pflasterentfernung
Zeitfenster: 7 Tage
„unzufrieden“ am linken Ende (0 cm) der visuellen Analogskala und „sehr zufrieden“ am rechten Ende der visuellen Analogskala (10 cm)
7 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

10. Juni 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

10. Juni 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

30. Dezember 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. Juni 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Juni 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. Juni 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. Juni 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Juni 2021

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Granisetron transdermales Pflaster

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