- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04912271
Granisetron transzdermális tapasz a késleltetett CINV megelőzésére
Granisetron transzdermális adagolórendszer kontra palonoszetron a késleltetett kemoterápia által kiváltott hányinger és hányás megelőzésében: 3. fázisú, nem alsóbbrendű, véletlenszerű vizsgálat
A transzdermális graniszetron ugyanolyan hatásosnak bizonyult, mint az orális/intravénás graniszetron, ha dexametazonnal együtt vagy anélkül adják. Azonban nem értékelték kifejezetten a kemoterápia által kiváltott hányinger és hányás (CINV) késleltetett válaszához képest a palonosetronnal összehasonlítva, mivel a késleltetett fázisra vonatkozó teljes választ nem számoltak be Seol és munkatársai (Support Care Cancer) által végzett összehasonlító vizsgálatban. 2016;24:945-952). Így a transzdermális graniszetront össze kell hasonlítani a palonosetronnal a kettős és hármas terápia részeként a CINV késleltetett fázisában.
A kutatók által kezdeményezett vizsgálat célja a graniszetron transzdermális tapasz és a palonosetron NK-1 receptor antagonistával és dexametazonnal kombinált hatékonyságának összehasonlítása a késleltetett CINV megelőzésében olyan kínai emlőrákos betegeknél, akik erős hányásos vagy közepes hányásos kemoterápiában részesültek.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- ≥ 18 éves nő;
- Patológiailag igazolt emlőrák;
- A fizikai állapot pontszáma ECOG ≤ 2;
- Várható élettartam ≥3 hónap;
- A betegek először vagy már részesültek kemoterápiában;
- A HEC/MEC kemoterápiában részesülő betegek és a fő hányásgátló gyógyszerek egy napon belül kerülnek felhasználásra;
- A graniszetron transzdermális tapasz első használata;
A kemoterápia javallatának és az alapvető követelményeknek megfelelően;
- Perifériás hematológia: Hb ≥8,0g/dl; abszolút neutrofilszám≥1,5×109/L; vérlemezkeszám ≥80×109/L
- Vérbiokémia: összbilirubin < 1,5 × ULN, ALT és AST ≤ 2,5 × ULN; ha májmetasztázis, ALT és AST < 5 × ULN, kreatinin ≤ 1,5 × ULN
- A betegek önkéntesen részt vesznek és aláírják a beleegyező nyilatkozatot;
- Legyen képes a betegnaplók önálló olvasására, megértésére és kitöltésére.
Kizárási kritériumok:
- Ellenjavallt 5-HT receptor antagonisták, NK-1 receptor antagonisták vagy dexametazon;
- A betegek 5-HT-receptor antagonistát, NK1-receptor antagonistát vagy bármilyen vizsgálati gyógyszert használtak a kemoterápia előtti 4 hétben
- Bármilyen hányinger és hányás (II vagy magasabb) a kemoterápia megkezdése előtt 72 órán belül;
- A vizsgálók megítélése szerint vannak olyan kísérő betegségek (ideértve, de nem kizárólagosan magas vérnyomás, súlyos cukorbetegség, aktív fertőzés, pajzsmirigybetegség stb.), amelyek súlyosan veszélyeztetik a beteg biztonságát, vagy befolyásolják a vizsgálat befejezését;
- A teljes test, az agy vagy a felső has sugárkezelésére tervezett betegek;
- craniocerebrális CT-vel vagy MRI-vel megerősítve, agydaganatos elváltozásban szenvedő betegek, vagy agydaganatok vagy epilepsziás tünetek kezelésére gyógyszert szedő betegek;
- A kábítószerrel való visszaélés és az alkoholfüggőség története;
- Terhesség, szoptatás vagy tervezett terhesség;
- Hasonló kémiai szerkezetű gyógyszerekre vagy transzdermális terápiás rendszerekre, beleértve a kereskedelmi kötszereket, például az Elastoplast®-t, a kórtörténetben előforduló allergiás reakciók
- Nem tud nyelni, bélelzáródása van, vagy egyéb olyan tényezők, amelyek befolyásolják a gyógyszer szedését és felszívódását;
- Bármilyen CYP3A4 inhibitor vagy induktor hosszú távú alkalmazása, vagy ezeknek a gyógyszereknek a szedése a kemoterápia első napja előtt 4 héten belül;
- Egyéb helyzetek, amelyeket a nyomozók nem alkalmasnak minősítettek a felvételre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Granisetron transzdermális tapasz (más név: sancuso), aprepitant vagy foszaprepitáns, dexametazon
A betegek graniszetron transzdermális tapaszt plusz dexametazont kaptak, majd orális aprepitant vagy foszaprepitant infúziót kaptak Granisetron transzdermális tapasz Aprepitant 125 mg PO D1, 80 mg PO D2-D3; Fosaprepitant 150 mg IV D1 Dexametazon 7,5-10 mg IV/PO D1
|
A Granisetron transzdermális adagolórendszer (GTDS) az első 5-HT3 gyógyszer, amelyet transzdermálisan juttatnak be, és kényelmes alternatívát jelent az orális és intravénás hányáscsillapítókkal szemben a kemoterápia által kiváltott hányinger és hányás kezelésére.
Más nevek:
Az aprepitant egy engedélyezett kezelés az émelygés és hányás kezelésére, amely blokkolja az NK-1 (neurokinin 1) receptorok P-anyag általi aktiválását.
A foszaprepitant egy neurokinin-1 receptor antagonista, amelyet a kemoterápia által kiváltott hányinger és hányás megelőzésére hagytak jóvá.
A glükokortikoidok egyikét, a dexametazont első vonalbeli gyógyszerként javasolták az alacsony szintű emetogén kemoterápia és sugárterápia által kiváltott hányinger és hányás megelőzésére.
|
|
Aktív összehasonlító: Palonosetron, aprepitant vagy foszaprepitant, dexametazon
A betegek intravénás palonozetront és dexametazont kaptak, majd orális aprepitant vagy foszaprepitant infúziót kaptak 0,25 mg IV D1 palonosetron 125 mg PO D1 aprepitant, 80 mg PO D2-D3; Fosaprepitant 150 mg IV D1 Dexametazon 7,5-10 mg IV/PO D1
|
Az aprepitant egy engedélyezett kezelés az émelygés és hányás kezelésére, amely blokkolja az NK-1 (neurokinin 1) receptorok P-anyag általi aktiválását.
A foszaprepitant egy neurokinin-1 receptor antagonista, amelyet a kemoterápia által kiváltott hányinger és hányás megelőzésére hagytak jóvá.
A glükokortikoidok egyikét, a dexametazont első vonalbeli gyógyszerként javasolták az alacsony szintű emetogén kemoterápia és sugárterápia által kiváltott hányinger és hányás megelőzésére.
A palonosetron egy második generációs 5-HT3 receptor antagonista, amely nagyobb hatékonysággal és tartós hatással rendelkezik a posztoperatív hányinger és hányás (PONV) megelőzésére.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
teljes válasz (CR) a CINV késleltetési fázisában
Időkeret: A kemoterápiás szerek adagolásának megkezdése után 24 órától a 7. napig (24-168 óra)
|
A Granisetron transzdermális tapasz teljes válaszának (CR) összehasonlítása a Palonosetronnal (a teljes választ úgy definiálják, hogy nincs hányás és nincs mentő gyógyszer) a CINV késleltetési szakaszában
|
A kemoterápiás szerek adagolásának megkezdése után 24 órától a 7. napig (24-168 óra)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
teljes válasz (CR) a CINV akut és átfogó fázisában
Időkeret: A kemoterápiás szerek adagolásának megkezdése után 24 órától a 7. napig (24-168 óra)
|
1. A Granisetron transzdermális tapasz teljes válaszának (CR) összehasonlítása a Palonosetronnal (a teljes választ úgy definiálják, hogy nincs hányás és nincs mentő gyógyszer) a CINV akut és átfogó fázisában.
|
A kemoterápiás szerek adagolásának megkezdése után 24 órától a 7. napig (24-168 óra)
|
|
teljes vezérlés (CC) a CINV késleltetési fázisában
Időkeret: A kemoterápiás szerek adagolásának megkezdése után 24 órától a 7. napig (24-168 óra)
|
2. A Granisetron transzdermális tapasz teljes kontrolljának (CC) összehasonlítása a Palonosetronnal (a teljes kontroll úgy definiálható, hogy nincs hányás, enyhe hányinger és nincs mentő gyógyszer) a CINV késleltetési szakaszában
|
A kemoterápiás szerek adagolásának megkezdése után 24 órától a 7. napig (24-168 óra)
|
|
teljes kontroll (CC) a CINV akut és átfogó fázisában
Időkeret: A kemoterápiás szerek beadásának megkezdésétől az 1. napig (0-24 óráig) és a 7. napig (0-168 óráig)
|
3. Összehasonlítani a Granisetron transzdermális tapasz teljes kontrollját (CC) a Palonosetronnal (a teljes kontrollt úgy határozzák meg, hogy nincs hányás és nincs mentő gyógyszer) a CINV akut és átfogó fázisában.
|
A kemoterápiás szerek beadásának megkezdésétől az 1. napig (0-24 óráig) és a 7. napig (0-168 óráig)
|
|
A betegek elégedettsége a hányáscsillapító kezeléssel (10 cm-es vizuális analóg skálával értékelve a tapasz eltávolításakor
Időkeret: 7 nap
|
"elégedetlen" a vizuális analóg skála bal végén (0 cm), a "nagyon elégedett" pedig a vizuális analóg skála jobb végén (10 cm)
|
7 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Jelek és tünetek, emésztés
- Hányinger
- Hányás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Szerotonin szerek
- Szerotonin antagonisták
- Szerotonin 5-HT3 receptor antagonisták
- Neurokinin-1 receptor antagonisták
- Dexametazon
- Palonosetron
- Granisetron
- Aprepitáns
- Fosaprepitant
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- YBCSG-21-04
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .