Acondicionamiento de benadamustina, fludarabina y busulfán en receptores de trasplante de células madre haploidénticas (FluBuBe) (FluBuBe)

Criterios de inclusión:

• Los pacientes deben tener una indicación para el trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas con acondicionamiento mieloablativo para enfermedad maligna
• Pacientes con 5-9/10 donantes emparentados compatibles con HLA disponibles. El donante y el receptor deben ser idénticos en los siguientes loci genéticos: HLA-A, HLA-B, HLA-Cw, HLA-DRB1 y HLA-DQB1.
• Células madre de sangre periférica o médula ósea como fuente de injerto
• Sin segundas neoplasias malignas que requieran tratamiento
• Sin enfermedad grave concurrente

Criterio de exclusión:

• Título de anticuerpos anti-HLA ≥ 5000 en el momento de la inclusión
• Disfunción cardíaca moderada o grave, fracción de eyección del ventrículo izquierdo <50%
• Disminución moderada o grave de la función pulmonar, FEV1 <70 % o DLCO <70 % del valor teórico
• Dificultad respiratoria > grado I
• Disfunción orgánica grave: AST o ALT >5 límites superiores normales, bilirrubina >1,5 límites superiores normales, creatinina >2 límites superiores normales
• Depuración de creatinina < 60 ml/min
• Infección bacteriana o fúngica no controlada en el momento de la inscripción
• Requerimiento de soporte vasopresor al momento de la inscripción
• Índice de Karnofsky <30%
• El embarazo
• Trastorno somático o psiquiátrico que hace que el paciente no pueda firmar el consentimiento informado