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Sustancias químicas disruptoras endocrinas y hormonas en el TDAH (ADHD)

11 de julio de 2021 actualizado por: Wang Liang-Jen, Chang Gung Memorial Hospital

El papel de los disruptores endocrinos, la hormona del crecimiento y la función tiroidea en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad

El trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) es un trastorno común del neurodesarrollo en niños y adolescentes. La hormona del crecimiento y la función tiroidea están asociadas con el desarrollo tanto físico como neurocognitivo. Los productos químicos disruptores endocrinos (EDC, por sus siglas en inglés) podrían alterar la función normal de los sistemas endocrinos y vincularse aún más con la fisiopatología del TDAH. Además, aún no está claro si el metilfenidato para tratar el TDAH influye en la hormona del crecimiento y la función tiroidea de los pacientes.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo (1) investigar el papel prospectivo de los EDC, la hormona del crecimiento y la función tiroidea en las manifestaciones clínicas del TDAH; y (2) determinar la influencia de la farmacoterapia sobre la hormona del crecimiento y la función tiroidea en pacientes con TDAH bajo un año de tratamiento con metilfenidato.

Métodos: En este estudio de dos años, reclutaremos a 120 pacientes con TDAH (de entre 6 y 16 años) y 120 sujetos de control de la misma edad y género. Se obtendrá sangre (10 ml) y orina (10 ml) de cada participante para analizar los niveles de EDC (ftalatos, fenoles y parabenos), hormona de crecimiento y función tiroidea (TSH, T3, T4 libre, T4, hormona de crecimiento, IGF -1 e IGF-BP3). Se evaluarán los síntomas de comportamiento (ADHD-RS y SNAP-IV) y la función neuropsicológica (WISC, CPT y CATA) de cada participante. Los pacientes con TDAH recibirán tratamiento en una práctica clínica y luego serán seguidos durante 12 meses. En el mes 12, se replicarán los mismos procedimientos que los realizados al inicio para los pacientes con TDAH.

Este estudio proporcionará pruebas de las relaciones de los EDC, los sistemas endocrinos y las manifestaciones del TDAH en muestras clínicas y explicará mejor la patogenia biológica del TDAH. Además, este estudio aclarará la influencia de los medicamentos para el TDAH en la hormona del crecimiento y la función tiroidea. Dicha información puede convertirse en una referencia importante para futuras investigaciones y la seguridad de la farmacoterapia para pacientes con TDAH.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

240

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Kaohsiung, Taiwán
        • Liang-Jen Wang

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 16 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

120 pacientes con TDAH (entre 6 y 16 años) y 60 sujetos control emparejados por edad y género.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con TDAH de entre 6 y 16 años.
  • Los pacientes fueron diagnosticados recientemente con TDAH o tenían un diagnóstico existente pero no habían tomado medicamentos para el TDAH durante los 6 meses anteriores o más.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con antecedentes de enfermedades físicas importantes o enfermedades psiquiátricas adicionales

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de casos
El investigador reclutará a 60 pacientes con TDAH (de entre 6 y 16 años). Se obtendrá sangre (10 ml) y orina (10 ml) de cada participante para analizar los niveles de EDC (ftalatos, fenoles y parabenos), hormona de crecimiento y función tiroidea (TSH, T3, T4 libre, T4, hormona de crecimiento, IGF -1 e IGF-BP3). Se evaluarán los síntomas de comportamiento (ADHD-RS y SNAP-IV) y la función neuropsicológica (WISC, CPT y CATA) de cada participante. Los pacientes con TDAH recibirán tratamiento en una práctica clínica y luego serán seguidos durante 12 meses. En el mes 12, se replicarán los mismos procedimientos que los realizados al inicio para los pacientes con TDAH.
Retina o Concerta
Otros nombres:
  • usado Retina o Concerta
Grupo de control
El investigador reclutará a 60 sujetos de control de la misma edad y género. Se obtendrá sangre (10 ml) y orina (10 ml) de cada participante para analizar los niveles de EDC (ftalatos, fenoles y parabenos), hormona de crecimiento y función tiroidea (TSH, T3, T4 libre, T4, hormona de crecimiento, IGF -1 e IGF-BP3). Se evaluarán los síntomas de comportamiento (ADHD-RS y SNAP-IV) y la función neuropsicológica (WISC, CPT y CATA) de cada participante.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hormona de crecimiento y función tiroidea
Periodo de tiempo: Base
IGF-1 (ng/mL), factor de crecimiento similar a la insulina-1; IGFBP-3 (ng/ml), proteína de unión a IGF-3; TSH (µIU/mL), hormona estimulante de la tiroides; T3 (ng/dL), triyodotironina; T4 (µg/dL), tiroxina
Base
Hormona de crecimiento y función tiroidea
Periodo de tiempo: mes 12
IGF-1 (ng/mL), factor de crecimiento similar a la insulina-1; IGFBP-3 (ng/ml), proteína de unión a IGF-3; TSH (µIU/mL), hormona estimulante de la tiroides; T3 (ng/dL), triyodotironina; T4 (µg/dL), tiroxina
mes 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Crecimiento de los niños-Altura
Periodo de tiempo: Base
Altura (cm)
Base
Crecimiento de los niños-Altura
Periodo de tiempo: mes 12
Altura (cm)
mes 12
Peso corporal del crecimiento de los niños
Periodo de tiempo: Base
peso corporal (kg)
Base
Peso corporal del crecimiento de los niños
Periodo de tiempo: mes 12
peso corporal (kg)
mes 12

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Síntomas clínicos del TDAH, la versión china de la escala IV de Swanson, Nolan y Pelham (SNAP-IV)
Periodo de tiempo: Base
El SNAP-IV es un cuestionario de 26 elementos que se utiliza para evaluar los síntomas y la gravedad del TDAH que deben completar los padres o maestros. Los 26 elementos incluyen 18 para los síntomas del TDAH (nueve para la falta de atención y nueve para la hiperactividad/impulsividad) y ocho para los síntomas del trastorno negativista desafiante (ODD) según lo define el DSM-IV. Cada ítem se puntúa de 0 a 3 en una escala de Likert. Las puntuaciones totales oscilan entre 0 (mínimo) y 78 (máximo), y las puntuaciones más altas significan una mayor gravedad del TDAH.
Base
Síntomas clínicos del TDAH, la versión china de la escala IV de Swanson, Nolan y Pelham (SNAP-IV)
Periodo de tiempo: mes 12
El SNAP-IV es un cuestionario de 26 elementos que se utiliza para evaluar los síntomas y la gravedad del TDAH que deben completar los padres o maestros. Los 26 elementos incluyen 18 para los síntomas del TDAH (nueve para la falta de atención y nueve para la hiperactividad/impulsividad) y ocho para los síntomas del trastorno negativista desafiante (ODD) según lo define el DSM-IV. Cada ítem se puntúa de 0 a 3 en una escala de Likert. Las puntuaciones totales oscilan entre 0 (mínimo) y 78 (máximo), y las puntuaciones más altas significan una mayor gravedad del TDAH.
mes 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Liang-Jen Wang, MD, MPH, PhD, Chang Gung Memorial Hospital, Kaohsiung, Taiwan

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de julio de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de julio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

21 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de julio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de julio de 2021

Última verificación

1 de julio de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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