Estudio de predicción del riesgo de insuficiencia anastomótica después de la cirugía colorrectal (PANIC)

La insuficiencia anastomótica provoca tensiones clínicas para los pacientes y aumenta significativamente la morbilidad y la mortalidad. En promedio, la estadía en el hospital se prolonga en 12 días, mientras que los gastos relacionados con la atención médica aumentan en 30 000 USD cuando los pacientes sufren una fuga anastomótica. En centros experimentados, la incidencia aproximada de insuficiencia anastomótica es del 3,3% para procedimientos de colon y del 8,6% para procedimientos colorrectales. En publicaciones anteriores se han descrito múltiples subgrupos de pacientes con mayor riesgo de fugas anastomóticas. El reconocimiento preoperatorio meticuloso de los pacientes con mayor riesgo de insuficiencia anastomótica es clínicamente beneficioso, ya que permitiría una mejor preparación de los recursos, una mejor educación del paciente y una mejor toma de decisiones quirúrgicas. Sin embargo, a menudo es difícil para los médicos equilibrar la plétora de factores de riesgo cruciales para las fugas anastomóticas para un solo paciente. Los métodos de aprendizaje automático han sido excepcionalmente efectivos para incorporar diversas variables clínicas en un modelo unificado de predicción de riesgos. Según el mejor conocimiento de los autores, aún no existe un modelo de predicción creíble o una puntuación de predicción concluyente para la insuficiencia anastomótica después de la anastomosis de colon y colorrectal. El objetivo del estudio Predicción del riesgo de insuficiencia anastomótica después de la cirugía colorrectal (PANIC) es establecer y validar externamente una herramienta de predicción eficiente basada en el aprendizaje automático basada en datos multicéntricos de una variedad de centros internacionales.