Studio sulla previsione del rischio di insufficienza anastomotica dopo la chirurgia colorettale (PANIC).

L'insufficienza anastomotica porta a ceppi clinici per i pazienti e aumenta significativamente la morbilità e la mortalità. In media, la degenza ospedaliera viene prolungata di 12 giorni mentre le spese sanitarie aumentano di 30.000 USD quando i pazienti soffrono di perdite anastomotiche. Nei centri esperti, l'incidenza approssimativa dell'insufficienza anastomotica è del 3,3% per il colon e dell'8,6% per le procedure colorettali. Molteplici sottogruppi di pazienti con aumentato rischio di perdite anastomotiche sono stati descritti in precedenti pubblicazioni. Il meticoloso riconoscimento preoperatorio dei pazienti con aumentato rischio di insufficienza anastomotica è clinicamente vantaggioso, in quanto consentirebbe una migliore preparazione delle risorse, una migliore educazione del paziente e un processo decisionale chirurgico superiore. Tuttavia, è spesso difficile per i medici bilanciare la pletora di fattori di rischio cruciali per perdite anastomotiche per un singolo paziente. I metodi di apprendimento automatico sono stati eccezionalmente efficaci nell'incorporare varie variabili cliniche in un modello unificato di previsione del rischio. Per quanto ne sanno gli autori, non esiste ancora un modello predittivo credibile o un punteggio predittivo conclusivo per l'insufficienza anastomotica dopo anastomosi del colon e del colon-retto. Lo scopo dello studio Prediction of Anastomotic Insufficiency risk after Colorectal surgery (PANIC) è stabilire e convalidare esternamente un efficiente strumento di previsione basato sull'apprendimento automatico basato su dati multicentrici provenienti da una serie di centri internazionali.