- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04993079
Evaluación del sistema Clotild® Smart Guidewire (CSGS) en el procedimiento de trombectomía endovascular (CLOTOUT)
Evaluación del sistema Clotild® Smart Guidewire en el procedimiento de trombectomía endovascular
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Signos y síntomas clínicos consistentes con el diagnóstico de un accidente cerebrovascular isquémico agudo elegible para TVE
- Oclusión arterial de bifurcación M1 y/o MCA en angiografía por tomografía computarizada (CTA) o ARM (angiografía por resonancia magnética) de un vaso intracraneal susceptible de EVT
- Consentimiento informado por el sujeto, el representante legalmente autorizado (LAR) del sujeto o cualquier persona aprobada por el Comité de Ética (EC) y/o las agencias reguladoras para brindar consentimiento en nombre del sujeto.
Criterio de exclusión:
- Paciente que tiene una oclusión intracraneal diferente a la bifurcación M1 y/o MCA, especialmente oclusión en tándem y oclusión de la ICA (arteria carótida interna).
- Participación actual en otro dispositivo de investigación o estudio de medicamentos que no ha completado el criterio de valoración principal o que interfiere clínicamente con los criterios de valoración del estudio actual
- Candidatos no elegibles para EVT según la opinión de los investigadores neurointervencionistas y/o neurólogos
- Embarazadas o lactantes
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Clotild®
Sujetos que presenten un accidente cerebrovascular isquémico agudo debido a oclusión de la bifurcación de M1 o de la arteria cerebral media (MCA), elegibles para trombectomía endovascular (EVT) según la opinión de investigadores neurointervencionistas y / o neurólogos serán elegibles.
Inicialmente se inscribirán veinte (20) pacientes.
Se inscribirán hasta 42 pacientes luego de un análisis de los datos de los primeros 20 pacientes inscritos por parte de una junta de monitoreo de seguridad de datos (DSMB) y su recomendación de continuar con el estudio.
Los coágulos se recuperarán y analizarán en un grupo de participantes para los cuales se utiliza Clotild® como guía neurovascular.
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Uso del sistema de guía inteligente Clotild® como guía neurovascular
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La Proporción de Pacientes con Perforación y/o Disección de Vasos Intracraneales Debida al Uso de Clotild® en el Lugar de Uso en Vasos Intracraneales
Periodo de tiempo: Medido durante el procedimiento y hasta el seguimiento de 24 horas (cuando se toman las imágenes de 24 horas)
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La proporción de pacientes que presentan perforación y/o disección de vasos intracraneales debido al uso de Clotild® en el sitio de uso en vasos intracraneales será evaluada por el Neurorradiólogo Intervencionista durante el procedimiento y la adjudicación final de la DSA (Angiografía por Sustracción Digital) por el Comité de Seguridad de Datos.
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Medido durante el procedimiento y hasta el seguimiento de 24 horas (cuando se toman las imágenes de 24 horas)
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La capacidad de realizar una clasificación binaria de mediciones individuales de parámetros electrofisiológicos mediante la distinción de regiones locales con contenido de glóbulos rojos sustancial versus insignificante en la oclusión
Periodo de tiempo: Mediciones tomadas por el investigador durante el procedimiento del estudio (inserción del dispositivo del estudio hasta su retirada del sujeto)
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Mediciones tomadas por el investigador durante el procedimiento del estudio (inserción del dispositivo del estudio hasta su retirada del sujeto)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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1. La concordancia entre las mediciones de oclusión agregadas (escala de coágulo) realizadas por CSGS y los resultados de histología (es decir, histopatología) del coágulo recuperado durante el procedimiento de EVT, en relación con el contenido de glóbulos rojos en la oclusión,
Periodo de tiempo: Mediciones de oclusión tomadas por el investigador durante el procedimiento del estudio (desde la inserción del dispositivo del estudio hasta su retirada del sujeto). Coágulo recuperado pocos minutos después de finalizado el procedimiento del estudio.
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Este endpoint evaluó el porcentaje de glóbulos rojos predicho por la escala de coágulos en comparación con la evaluación histológica del porcentaje de glóbulos rojos. El conjunto de datos analizado comprendió las intervenciones de la población de validación del rendimiento de la escala de coágulos para las cuales al menos una medición etiquetada fue predicha con contacto de coágulo. La concordancia debe evaluarse mediante la pendiente de la regresión lineal de la variable independiente "Porcentaje de glóbulos rojos predicho en la escala de coágulos" frente a la variable dependiente "Porcentaje de glóbulos rojos medido por histología". No se incluyeron factores adicionales o covariables al evaluar la regresión lineal. |
Mediciones de oclusión tomadas por el investigador durante el procedimiento del estudio (desde la inserción del dispositivo del estudio hasta su retirada del sujeto). Coágulo recuperado pocos minutos después de finalizado el procedimiento del estudio.
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2. La capacidad del CSGS para detectar el extremo proximal de la oclusión (escala del sensor), en comparación con el etiquetado del médico (etiqueta 'PRE CLOT' para sin contacto con la oclusión y etiqueta 'CLOT' para contacto con la oclusión),
Periodo de tiempo: Mediciones tomadas por el investigador durante los primeros minutos del procedimiento del estudio
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Este punto final buscó evaluar la capacidad del dispositivo de estudio (CSGS) para detectar el extremo proximal de la oclusión, en comparación con el etiquetado del médico.
La concordancia se juzgó por el Área Bajo la Curva de la Característica Operativa del Receptor (AUC de ROC) en el conjunto de datos de validación.
La evaluación incluyó aquellas intervenciones del conjunto de validación donde las mediciones etiquetadas como 'PRE CLOT' y 'CLOT' se adquirieron con, como máximo, una medición individual faltante o anómala.
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Mediciones tomadas por el investigador durante los primeros minutos del procedimiento del estudio
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3. Éxito Procedimental Definido como la Capacidad de Navegar los CSGS hasta el Sitio de Oclusión y Medir las Propiedades Electrofisiológicas de la Oclusión,
Periodo de tiempo: Mediciones tomadas por el investigador durante el procedimiento del estudio (inserción del dispositivo del estudio hasta su retirada del sujeto)
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Éxito del procedimiento definido como la capacidad de navegar el dispositivo de investigación hasta la oclusión y medir las propiedades electrofisiológicas de la oclusión.
El éxito del procedimiento se logró desde el momento en que el dispositivo de investigación capturó al menos una medición evaluable en la oclusión.
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Mediciones tomadas por el investigador durante el procedimiento del estudio (inserción del dispositivo del estudio hasta su retirada del sujeto)
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4. La capacidad de realizar una clasificación binaria de mediciones individuales de parámetros electrofisiológicos (escala local) mediante la distinción de regiones locales con contenido plaquetario sustancial de regiones con contenido plaquetario despreciable en la oclusión,
Periodo de tiempo: Mediciones tomadas por el investigador durante el procedimiento del estudio (inserción del dispositivo de estudio hasta su retirada del sujeto)
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La capacidad de realizar clasificación binaria se evaluó mediante la métrica de rendimiento AUC de la ROC (Área bajo la Curva de Característica Operativa del Receptor) calculada a partir de la puntuación de contenido plaquetario predicha en el conjunto de datos de validación.
Se utilizó la misma metodología que para el criterio de valoración principal de rendimiento.
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Mediciones tomadas por el investigador durante el procedimiento del estudio (inserción del dispositivo de estudio hasta su retirada del sujeto)
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5. La Concordancia Entre las Mediciones Agregadas de Oclusión (Escala de Coágulo) Realizadas por CSGS, y los Resultados de Histología del Coágulo Recuperado Durante el Procedimiento EVT, Respecto al Contenido Plaquetario en la Oclusión,
Periodo de tiempo: Mediciones de oclusión tomadas por el investigador durante el procedimiento del estudio (desde la inserción del dispositivo del estudio hasta su retirada del sujeto). Coágulo recuperado pocos minutos después de finalizado el procedimiento del estudio.
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Este endpoint evaluó el contenido plaquetario predicho por la escala de coágulo en comparación con la evaluación histológica (inmunotinción CD42b). El análisis se realizó utilizando la población de validación de rendimiento de la escala de coágulo.
No se incluyeron factores o covariables adicionales al evaluar la regresión lineal. |
Mediciones de oclusión tomadas por el investigador durante el procedimiento del estudio (desde la inserción del dispositivo del estudio hasta su retirada del sujeto). Coágulo recuperado pocos minutos después de finalizado el procedimiento del estudio.
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6. La Capacidad de Realizar Clasificación Binaria de Mediciones Individuales de Parámetros Electrofisiológicos (Escala Local) Distinguiendo Regiones Locales con Contenido Sustancial de Fibrina de Regiones con Contenido Despreciable de Fibrina en la Oclusión,
Periodo de tiempo: Mediciones tomadas por el investigador durante el procedimiento del estudio (inserción del dispositivo del estudio hasta su retirada del sujeto)
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La capacidad para realizar clasificación binaria fue evaluada mediante la métrica de rendimiento AUC de la ROC (Área Bajo la Curva de la Característica Operativa del Receptor) calculada a partir de la puntuación de contenido plaquetario predicha en el conjunto de datos de validación.
Se utilizó la misma metodología que para el criterio de valoración principal de rendimiento.
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Mediciones tomadas por el investigador durante el procedimiento del estudio (inserción del dispositivo del estudio hasta su retirada del sujeto)
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7. La concordancia entre las mediciones de oclusión agregadas (escala de coágulo) realizadas por CSGS, y los resultados de histología del coágulo recuperado durante el procedimiento EVT, con respecto al contenido de fibrina en la oclusión.
Periodo de tiempo: Mediciones de oclusión tomadas por el investigador durante el procedimiento del estudio (inserción del dispositivo del estudio hasta su retirada del sujeto). Coágulo recuperado pocos minutos después de finalizado el procedimiento del estudio.
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Este endpoint evaluó el contenido de fibrina predicho por la escala de coágulos en comparación con la evaluación histológica (tinción MSB), utilizando la población de validación del rendimiento de la escala de coágulos.
No se incluyeron factores o covariables adicionales al evaluar la regresión lineal. |
Mediciones de oclusión tomadas por el investigador durante el procedimiento del estudio (inserción del dispositivo del estudio hasta su retirada del sujeto). Coágulo recuperado pocos minutos después de finalizado el procedimiento del estudio.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Andrew Cheung, MD, Liverpool Hospital, Liverpool NSW, Australia
- Investigador principal: Dennis Cordato, MD, Liverpool Hospital, Liverpool NSW, Australia
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- SEN_CLOTILD_FIH_1
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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