Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Clotild® Smart Guidewire System (CSGS) utvärdering i endovaskulär trombektomiprocedur (CLOTOUT)

6 februari 2026 uppdaterad av: Sensome

Clotild® Smart Guidewire System Utvärdering i endovaskulär trombektomi

Syftet med denna First-in-Human-studie är att utvärdera säkerheten med att använda Clotild®-systemet för att styra den endovaskulära trombektomianordningen (EVT) till koagelplatsen under EVT för behandling av en akut ischemisk stroke som är kvalificerad för EVT, oavsett EVT-enhet vald. Ett sekundärt syfte är att bedöma den kliniska prestandan, definierad som genomförbarheten av att mäta elektrofysiologiska parametrar för koagel in vivo under EVT-procedurer.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Clotild® är en neurovaskulär styrtråd utrustad med Sensomes patenterade impedanssensor. Det senare möjliggör mätning av de elektrofysiologiska egenskaperna hos de omgivande vävnaderna. Clotild® skulle kunna kategorisera tromben som blockerar det cerebrala blodkärlet och stödja neurointerventionisten under mekanisk trombektomi för behandling av ischemisk stroke. Syftet med studien är att utvärdera enhetens säkerhet och prestanda. De elektrofysiologiska mätningarna kommer att användas för att uppdatera Clotild®s databas och på så sätt förbättra modellens prediktionsnoggrannhet för att ge läkare insikter för mekanisk trombektomi.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

45

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New South Wales
      • Liverpool, New South Wales, Australien, NSW 2170
        • Liverpool Hospital
    • Queensland
      • Southport, Queensland, Australien, QL 5215
        • Gold Coast University Hospital
      • Limoges, Frankrike, 87000
        • CHU Limoges

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Kliniska tecken och symtom som överensstämmer med diagnosen en akut ischemisk stroke kvalificerad för EVT
  2. M1 och/eller MCA bifurkation arteriell ocklusion på datortomografi angiografi (CTA) eller MRA (magnetisk resonans angiografi) av ett intrakraniellt kärl mottagligt för EVT
  3. Informerat samtycke per ämne, försökspersonens juridiskt auktoriserade representant (LAR) eller någon som godkänts av etikkommittén (EC) och/eller tillsynsmyndigheter för att ge samtycke på ämnets vägnar.

Exklusions kriterier:

  1. Patient som har en annan intrakraniell ocklusion än M1- och/eller MCA-bifurkation, speciellt tandemocklusion och ICA (intern halsartär) ocklusion.
  2. Aktuellt deltagande i en annan apparat- eller läkemedelsstudie som inte har fullbordat det primära effektmåttet eller som kliniskt interfererar med de aktuella studiens effektmått
  3. Kandidater som inte är berättigade till EVT baserat på neurointerventionist och/eller neurologutredares åsikt
  4. Graviditet eller ammande försökspersoner

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Clotild®
Försökspersoner som uppvisar en akut ischemisk stroke på grund av M1 eller MCA-bifurkationsocklusion, berättigade till endovaskulär trombektomi (EVT) baserat på neurointerventionist och/eller neurologutredares åsikt kommer att vara berättigade. Tjugo (20) patienter kommer initialt att registreras. Upp till 42 patienter kommer att registreras efter en analys av data från de första 20 inskrivna patienterna av en datasäkerhetsövervakningsnämnd (DSMB) och dess rekommendation att fortsätta med studien. Blodproppar kommer att hämtas och analyseras i en grupp av deltagare där Clotild® används som neurovaskulär styrtråd.
Användning av Clotild® Smart Guidewire System som neurovaskulär guidewire

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andelen patienter som har intrakraniell kärlperforering och/eller dissektion på grund av Clotild®-användning vid användningsplatsen i intrakraniella kärl
Tidsram: Mättes under ingreppet och upp till 24 timmars uppföljning (när 24-timmarsbilderna tas)
Andelen patienter som får intrakraniell kärlperforation och/eller dissektion på grund av Clotild®-användning vid användningsstället i intrakraniella kärl kommer att bedömas av interventionell neuroradiolog under ingreppet och slutlig bedömning av DSA (Digital Subtraction Angiography) av Data Safety Monitoring Board.
Mättes under ingreppet och upp till 24 timmars uppföljning (när 24-timmarsbilderna tas)
Förmågan att utföra binär klassificering av individuella elektrofysiologiska parametermätningar genom att särskilja lokala områden med betydande kontra försumbar RBC-innehåll vid ocklusionen
Tidsram: Mätningar som genomförts av undersökningsledaren under studieproceduren (insättning av studieutrustningen till dess borttagning från försökspersonen)
  • Prestandan för CSGS-modellen kommer att bedömas med prestandamåttet Area Under the Receiver Operator Characteristic-kurvan (AUC of ROC) som beräknas från RBC-innehållspoängen förutsagd enbart på valideringsdatamängden.
  • ROC-kurvan kommer att definieras av sensitiviteten (sann positiv frekvens) på Y-axeln och 1-specificiteten (falsk positiv frekvens) på X-axeln. Grundsanningen definieras som den binära klassificeringen av de lokala regionerna i RBC-positivt eller RBC-negativt innehåll som utförts av SENSOME-experter.
  • Jämförelseobjektet kommer att vara den binära klassificeringspoängen som bestäms av CSGS-modellen. CSGS-modellen kommer att utvecklas med hjälp av interventioner från utvecklingsfasen (Development Performance Population) medan den kommer att valideras på impedansdata från valideringsfasen (Local-Scale Performance Population).
Mätningar som genomförts av undersökningsledaren under studieproceduren (insättning av studieutrustningen till dess borttagning från försökspersonen)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
1. Överensstämmelsen mellan aggregerade oklusionsmätningar (Clot-scale) utförda av CSGS och histologin (dvs. histopatologiska) resultaten av propparna som hämtades under EVT-proceduren, med avseende på röda blodkroppars innehåll i oklusionen,
Tidsram: Ocklusionsmätningar tagna av undersökaren under studieproceduren (inläggning av studieanordningen till borttagning från subjektet). Koagel hämtades några minuter efter att studieproceduren avslutats.

Denna slutpunkt utvärderade den vid klotskalan förutsedda RBC%-andelen jämfört med histologisk utvärdering av RBC%-andelen.

Den analyserade datamängden omfattade interventionerna från valideringsprestationspopulationen för klotskalan för vilka minst en taggad mätning förutsades med klotkontakt.

Överensstämmelsen ska utvärderas genom lutningen på den linjära regressionen av den oberoende variabeln "RBC-procent förutsedd vid klotskala" mot den beroende variabeln "RBC-procent mätt med histologi".

Inga ytterligare faktorer eller kovariater inkluderades vid bedömningen av den linjära regressionen.

Ocklusionsmätningar tagna av undersökaren under studieproceduren (inläggning av studieanordningen till borttagning från subjektet). Koagel hämtades några minuter efter att studieproceduren avslutats.
2. Förmågan hos CSGS att detektera den proximala änden av ocklusionen (sensorskala), jämfört med läkarens märkning (tagg 'PRE CLOT' för ingen ocklusionskontakt och tagg 'CLOT' för ocklusionskontakt),
Tidsram: Mätningar utförda av forskaren under de första minuterna av studieproceduren
Denna slutpunkt syftade till att utvärdera förmågan hos studieanordningen (CSGS) att detektera den proximala änden av ocklusionen, jämfört med läkarens märkning. Överensstämmelsen bedömdes genom området under kurvan för mottagaroperativa karakteristiken (AUC of ROC) på valideringsdatasetet. Utvärderingen inkluderade de interventioner från valideringsuppsättningen där mätningarna märkta 'PRE CLOT' och 'CLOT' erhölls med högst en saknad eller avvikande individuell mätning
Mätningar utförda av forskaren under de första minuterna av studieproceduren
3. Procedur framgång definierad som förmågan att navigera CSGS till oklusionsplatsen och mäta elektrofysiologiska egenskaper hos oklusionen,
Tidsram: Mätningar utförda av undersökningsledaren under studieproceduren (insättning av studieapparaten tills borttagning från försökspersonen)
Procedurell framgång definieras som förmågan att navigera undersökningsenheten till ocklusionen och mäta ocklusionens elektrofysiologiska egenskaper. Procedurell framgång uppnåddes från det ögonblick då minst ett utvärderingsbart mätvärde i ocklusionen registrerades av undersökningsenheten.
Mätningar utförda av undersökningsledaren under studieproceduren (insättning av studieapparaten tills borttagning från försökspersonen)
4. Förmågan att utföra binär klassificering av individuella elektrofysiologiska parametermätningar (lokal skala) genom att särskilja lokala regioner med betydande trombocytinnehåll från regioner med försumbart trombocytinnehåll i ocklusionen,
Tidsram: Mätningar som gjorts av utredaren under studieproceduren (insättning av studieanordningen tills den tas bort från försökspersonen)
Förmågan att utföra binär klassificering utvärderades genom prestandamåttet AUC för ROC (Area under the Curve of Receiver Operating Characteristic) beräknat från trombocytinnehållspoängen förutsagd på valideringsdatamängden. Samma metodik användes som för den primära prestandamålparametern.
Mätningar som gjorts av utredaren under studieproceduren (insättning av studieanordningen tills den tas bort från försökspersonen)
5. Överensstämmelsen mellan aggregerade oklusionsmätningar (Clot-scale) utförda av CSGS och histologiresultaten av det propp som hämtades under EVT-proceduren, avseende trombocytinnehållet i oklusionen,
Tidsram: Ocklusionsmätningar utförda av undersökningsledaren under studieproceduren (införande av studieanordningen till dess borttagning från försökspersonen). Koagel hämtades några minuter efter att studieproceduren avslutats.

Denna slutpunkt utvärderade den av klotskalan förutsagda trombocytinnehållet jämfört med histologisk utvärdering (CD42b-immunfärgning). Analysen utfördes med valideringsprestationspopulationen för klotskalan.

  • För att bestämma de histologiska resultaten av koaglet togs medelvärdet av trombocyt-% sammansättningen (värde mellan 0 och 100) över de 3 analyserade objekttaken som tillhandahölls av centrallaboratoriet.
  • Signifikant korrelation bedömdes på signifikansnivån 0,05 med t-statistiken för den linjära koefficienten i den vanliga linjära regressionen mellan den oberoende variabeln "trombocyt-% innehåll som utdata från prediktionsmodellen" och den beroende variabeln "trombocyt-% innehåll som kvantifierats av den histologiska analysen med IHC CD42b-immunkemisk färgning". En kompletterande analys genomfördes med hänsyn till MSB 'Trombocyter och annat' procentuell kvantifiering som tillhandahölls av histologicentrallabbet.

Inga ytterligare faktorer eller kovariater inkluderades vid bedömningen av linjär regression

Ocklusionsmätningar utförda av undersökningsledaren under studieproceduren (införande av studieanordningen till dess borttagning från försökspersonen). Koagel hämtades några minuter efter att studieproceduren avslutats.
6. Förmågan att utföra binär klassificering av individuella elektrofysiologiska parametermätningar (lokal skala) genom att särskilja lokala regioner med betydande fibrinhalten från regioner med försumbar fibrinhalten i ocklusionen,
Tidsram: Mätningar som genomförs av forskaren under studieproceduren (införande av studieanordningen till dess borttagning från försökspersonen)
Förmågan att utföra binär klassificering utvärderades genom prestandamåttet AUC för ROC (Area Under the Curve of Receiver Operating Characteristic) beräknat från det förväntade trombocytinnehålls-poäng på valideringsdatasetet. Samma metod användes som för den primära prestandamålsparametern.
Mätningar som genomförs av forskaren under studieproceduren (införande av studieanordningen till dess borttagning från försökspersonen)
7. Överensstämmelsen mellan aggregerade oklusionsmätningar (Clot-scale) utförda av CSGS, och histologiresultaten av det tromb som hämtades under EVT-proceduren, avseende fibrinhalten i oklusionen.
Tidsram: Ocklusionsmätningar utförda av utredaren under studieproceduren (införande av studieutrustningen till dess borttagning från subjektet). Klump hämtades några minuter efter att studieproceduren avslutats.

Denna slutpunkt utvärderade det av klotskalan predikterade fibrinhalten i jämförelse med histologisk utvärdering (MSB-färgning), med användning av klotskalans valideringsprestandapopulation.

  • För att bestämma de histologiska resultaten av klotet beräknades medelvärdet av fibrinets procentuella sammansättning (värde mellan 0 och 100) över de 3 analyserade preparaten som tillhandahölls av kärnlaboratoriet.
  • Signifikant korrelation bedömdes vid 0,05 signifikansnivå med t-statistiken för den linjära koefficienten i den vanliga linjära regressionen mellan den oberoende variabeln "fibrinprocenthalt som produceras av prediktionsmodellen" och den beroende variabeln "fibrinprocenthalt som kvantifierats av den histologiska MSB-färgningsanalysen".

Inga ytterligare faktorer eller kovariater inkluderades vid bedömningen av den linjära regressionen.

Ocklusionsmätningar utförda av utredaren under studieproceduren (införande av studieutrustningen till dess borttagning från subjektet). Klump hämtades några minuter efter att studieproceduren avslutats.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Andrew Cheung, MD, Liverpool Hospital, Liverpool NSW, Australia
  • Huvudutredare: Dennis Cordato, MD, Liverpool Hospital, Liverpool NSW, Australia

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

26 augusti 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

13 april 2024

Avslutad studie (Faktisk)

16 april 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 september 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 augusti 2021

Första postat (Faktisk)

6 augusti 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 februari 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 februari 2026

Senast verifierad

1 februari 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera