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Programa de Telerehabilitación en Persistente COVID-19 (COVIDPERS)

13 de octubre de 2022 actualizado por: University of Valencia

Estudio de la Efectividad de un Programa de Telerehabilitación Cardiorrespiratoria en Pacientes con COVID-19 persistente. Ensayo clínico aleatorizado.

El síndrome caracterizado por la persistencia de los síntomas típicos de la COVID-19, más allá de las 4 semanas posteriores al alta, se denomina COVID prolongado. La COVID prolongada afecta a un alto porcentaje de pacientes que han padecido la COVID-19, independientemente de su gravedad. Los diversos síntomas presentes en los pacientes afectan la funcionalidad y las capacidades físicas, mentales y psicológicas de los pacientes. Por ello, es necesario implementar programas terapéuticos, basados ​​en ejercicios y técnicas de fisioterapia, para ayudar a las personas afectadas a retomar sus actividades laborales, familiares, sociales y deportivas; antes de la enfermedad. Dado el contexto en el que se deben desarrollar estos programas, la teleasistencia se posiciona como el método de atención más recomendado para llevar a cabo la rehabilitación de estos pacientes. El objetivo general de este estudio es evaluar la eficacia de un programa de telerrehabilitación cardiorrespiratoria en pacientes persistentes de COVID-19. Los participantes del estudio (n=60) serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos de intervención. El grupo 1 combinará ejercicios de respiración con ejercicio aeróbico: caminar; y el grupo 2 realizará ejercicios funcionales además de fisioterapia respiratoria con. Todos los participantes serán evaluados al inicio de la intervención, al final de la misma.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

70

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Valencia, España, 46010
        • Sara Cortés Amador

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Que hayan sido diagnosticados de infección por coronavirus (PCR+ y/o Test de Antígeno+).
  • Haber tenido una forma leve de COVID-19 (ausencia de síntomas o síntomas leves sin signos de neumonía viral o hipoxia).
  • Haber superado tal infección; y continuar experimentando síntomas persistentes, incluyendo disnea, fatiga y/o limitación funcional.

Criterio de exclusión:

  • Sujetos que padezcan otras patologías pulmonares o cardíacas y/o diabetes, cáncer.
  • Individuos que requirieron hospitalización, durante la etapa aguda de la infección;
  • Personas que continúan obteniendo una PCR positiva y/o Prueba de Antígeno positiva;
  • Los que no hayan sido dados de alta por su médico;
  • Sujetos que muestren síntomas graves y/o requieran supervisión médica;
  • Individuos con incapacidad para manejar Internet y dispositivos, como teléfonos móviles, computadoras o tabletas; esencial para la teleasistencia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de aplicaciones para caminar

A los participantes de este grupo se les explicará su plan de tratamiento por parte de un fisioterapeuta que se pondrá en contacto con ellos a través de una videollamada. Este tratamiento consistirá en ejercicios de respiración (respiración abdominodiafragmática y labios fruncidos) y 3 días de ejercicio aeróbico: caminar.

Los participantes consultarán su plan de tratamiento a través de una aplicación que se instalará en su teléfono móvil. Comenzarán con 25 minutos de caminata e irán aumentando progresivamente hasta llegar a los 45 minutos.

Se realizará un seguimiento quincenal a través de una llamada telefónica por parte del equipo investigador para conocer su estado de salud y evolución con el tratamiento asignado.

Los participantes deberán realizar los ejercicios propuestos, 5 días a la semana, una vez al día Además de la pauta de fisioterapia respiratoria, se les entregará el manual de educación para la salud.

Experimental: Grupo de aplicaciones funcionales

A los participantes de este grupo se les explicará su régimen de tratamiento por parte de un fisioterapeuta que se pondrá en contacto con ellos a través de una videollamada. Este plan de tratamiento constará de ejercicios respiratorios (respiración abdominodiafragmática y labios fruncidos) y 3 días de ejercicio funcional que implican la activación y actuación de grandes grupos musculares. Los participantes consultarán su plan de tratamiento a través de una aplicación que se instalará en su teléfono móvil.

Se realizará un seguimiento quincenal a través de una llamada telefónica por parte del equipo investigador para conocer su estado de salud y evolución con el tratamiento asignado.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida (EQ-5D-5L)
Periodo de tiempo: Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia
La EQ-5D-3L es una escala corta y sencilla que consta de 2 partes. En la primera de las páginas, un total de 5 preguntas permiten evaluar cinco dimensiones diferentes: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión. En la segunda parte, a través de una Escala Visual Analógica del Dolor (EVA), la paciente puede cuantificar, de 0 a 100, su estado de salud percibido en el momento de la evaluación.
Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la calidad de vida (EQ-5D-5L) con respecto a la escala de estado funcional poscovid-19 basal a los cinco meses (PCFSS)
Periodo de tiempo: Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia
Los ítems del PCFS evalúan las limitaciones funcionales que presentan los pacientes post-COVID-19 El EQ-5D-3L es una escala corta y sencilla que consta de 2 partes. En la primera de las páginas, un total de 5 preguntas permiten evaluar cinco dimensiones diferentes: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión. En la segunda parte, a través de una Escala Visual Analógica del Dolor (EVA), la paciente puede cuantificar, de 0 a 100, su estado de salud percibido en el momento de la evaluación.
Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia
Escala de Evaluación de la Fatiga (FAS)
Periodo de tiempo: Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia

La escala consta de 10 ítems a través de los cuales se puede evaluar el cansancio que experimenta el sujeto en dos niveles: físico y mental.

Los participantes en este estudio deben responder con qué frecuencia ocurren las situaciones descritas en cada ítem de la escala. Para ello, deberán cuantificar cada afirmación con un número del 1 al 5, donde 1 es nunca; y 5, siempre.

Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia
Escala de actividad de la vida diaria del pecho de Londres (LCADL)
Periodo de tiempo: Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia
El LCADL fue diseñado con el propósito de evaluar el nivel de disnea, relatado por pacientes con patología pulmonar, durante la realización de las AVD. Por tanto, la escala LCADL permite evaluar y controlar adecuadamente el deterioro funcional que experimentan los pacientes como consecuencia de su disnea. A lo largo de su desarrollo, esta escala explora 4 dimensiones diferentes: autocuidado, actividades en el hogar, actividad física y actividades de ocio.
Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia
Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS)
Periodo de tiempo: Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia
La escala HADS es un instrumento muy utilizado para evaluar el grado de malestar emocional que sufren las personas con patología. La escala consta de 14 ítems que consideran aspectos cognitivos, afectivos y conductuales; pero no somática. La versión original del HADS ha sido validada y traducida a diferentes idiomas, incluido el español
Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia
Escala de Estrés Percibido (PSS)
Periodo de tiempo: Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia
La PSS permite evaluar el nivel de estrés percibido por los pacientes durante el último mes. Está compuesta por 14 ítems que exploran los pensamientos y sentimientos del encuestado que pueden estar relacionados con altos niveles de estrés. A mayor puntuación, mayor nivel de estrés percibido.
Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia
Inventario de depresión de Beck (BDI-2)
Periodo de tiempo: Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia
El BDI-2, a través de sus 21 ítems, pretende ayudar al profesional de la salud a identificar y medir la gravedad de los síntomas, propios de un proceso depresivo, en la población adulta
Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia
Tolerancia al ejercicio. Treinta segundos de sentarse a pararse
Periodo de tiempo: Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia
La tolerancia al ejercicio se evaluará mediante el Thirty Seconds Sit-To-Stand test (30stst), ya que ha demostrado ser una prueba útil para evaluar la fuerza y ​​resistencia de los miembros inferiores y determinar la tolerancia del paciente a la actividad física
Se evaluará en dos momentos: Pre intervención: antes de iniciar el programa de ejercicios Post intervención: después de 8 semanas de intervención de fisioterapia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de enero de 2021

Finalización primaria (Actual)

14 de octubre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

14 de octubre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de agosto de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de agosto de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

9 de agosto de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los IPD no deben compartirse con otros investigadores.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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