- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04997018
Un estudio de radioterapia de dosis alta guiada por resonancia magnética en el cáncer de próstata
Un estudio de fase II de radioterapia a la próstata e intensificación de la dosis a la lesión intraprostática dominante (DIL) usando radioterapia guiada por resonancia magnética ultra hipofraccionada
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Estados Unidos, 07920
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
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Middletown, New Jersey, Estados Unidos, 07748
- Memorial Sloan Kettering at Monmouth (Limited Protocol Activities)
-
Montvale, New Jersey, Estados Unidos, 07645
- Memorial Sloan Kettering at Bergen (Limited Protocol Activities)
-
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New York
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Commack, New York, Estados Unidos, 11725
- Memorial Sloan Kettering at Suffolk-Commack (Limited Protocol Activities)
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Harrison, New York, Estados Unidos, 10604
- Memorial Sloan Kettering at Westchester (Limited Protocol Activities)
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
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Uniondale, New York, Estados Unidos, 11553
- Memorial Sloan Kettering at Nassau (Limited Protocol Activities)
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Los pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio serán elegibles para este estudio. Los grupos de riesgo se asignarán según las pautas de la NCCN. Los pacientes de riesgo intermedio se definirán como:
- PSA 10-20 ng/ml o
- Puntuación de Gleason = 7
- Estadio clínico T2b/T2c
Además, los pacientes deberán cumplir con todos los siguientes criterios:
- Edad ≥ 18
- Estado funcional de Karnofsky (KPS) ≥ 80 (Apéndice 1)
- Tamaño de la próstata ≤ 80 cc
- Presencia de una lesión prostática visible en T2 con una dimensión máxima de ≥ 0,5 cm y no más de un foco de enfermedad adicional
- Hallazgos de resonancia magnética: la lesión puede entrar en contacto con el borde capsular, se permite una posible extensión extracapsular (ECE)
- Puntuación internacional de síntomas de próstata ≤ 15
- Satisfacer todos los criterios de detección de resonancia magnética y estar dispuesto a completar el formulario estándar de detección de resonancia magnética
Criterio de exclusión:
El paciente será excluido si cumple con alguno de los siguientes criterios:
- Puntuación de Gleason >7
- APE >20
- Terapia de privación de andrógenos previa o concurrente para cáncer de próstata Hallazgos de resonancia magnética: ECE sospechoso/probable
- Hallazgos de resonancia magnética: >2 focos de enfermedad identificables
- Evidencia de enfermedad metastásica en gammagrafía ósea o MRI/CT
- No elegibilidad para la resonancia magnética debido a: la presencia de un marcapasos cardíaco, desfibrilador u otro dispositivo metálico o electrónico implantado que se considera inseguro para la resonancia magnética; claustrofobia severa; incapacidad para permanecer acostado durante la duración del estudio; etc.
- Implante o dispositivo metálico en la pelvis que podría distorsionar el campo magnético local y comprometer la calidad de la mp-MRI
- Separación pélvica lateral mayor de 50 cm y/o separación anteroposterior mayor de 35 cm que son incompatibles con la reconstrucción MRCAT
- Contraindicaciones para recibir contraste de gadolinio
- KPS < 80
- MRI o CT pélvica (se prefiere MRI) evidencia de enfermedad radiográfica T3, T4 o N1
- Antecedentes de resección transuretral de próstata
- Historia previa de estenosis uretral
- Historia previa de irradiación pélvica
- Antecedentes de enfermedad inflamatoria intestinal
- Incapaz de dar consentimiento informado
- Incapaz de completar los cuestionarios de calidad de vida.
Conteo sanguíneo completo anormal, que incluye cualquiera de los siguientes:
- Recuento de plaquetas inferior a 75.000/ml
- Nivel de Hb inferior a 10 gm/dl
- Leucocitos menos de 3,5/ml
- Pruebas de función renal anormales (creatinina > 1,5)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Pacientes con cáncer de próstata
Los pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio serán elegibles para este estudio. Los grupos de riesgo se asignarán según las pautas de la NCCN. Los pacientes de riesgo intermedio se definirán como:
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Los pacientes inscritos en este estudio se someterán a radiación ultrahipofraccionada utilizando una planificación adaptativa diaria en línea guiada por RM.
Los pacientes recibirán una dosis estándar de 8 Gy/fracción por cinco fracciones para una dosis total de 40 Gy a la próstata con un refuerzo administrado simultáneamente de 9 Gy por cinco fracciones (dosis clínicamente no estándar de 45 Gy total) a una sola lesión dominante con una dimensión máxima de al menos 0,5 cm, según lo determinado en la imagen de resonancia magnética T2 de diagnóstico previa al tratamiento.
En el contexto de dos lesiones "dominantes" de tamaño similar, ambas serán potenciadas.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Comparación de la biopsia previa al tratamiento con la biopsia posterior al tratamiento
Periodo de tiempo: 24 meses
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El resultado primario de eficacia se estudiará mediante biopsias posteriores al tratamiento.
Para demostrar la eficacia del aumento de la dosis al DIL, los investigadores pretenden reducir las tasas de biopsias positivas posteriores al tratamiento a los 24 meses para la enfermedad de riesgo intermedio del 20 % al 10 %.
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Victoria Brennan, MBBCH BAO, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 21-308
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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