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Seguridad de Cyberknife en pacientes con adenocarcinoma pancreático borderline resecable o localmente avanzado

30 de marzo de 2023 actualizado por: Capital Health System, Inc

Seguridad y eficacia de Cyberknife en pacientes con adenocarcinoma de páncreas localmente avanzado o localmente resecable en el límite: ensayo clínico prospectivo aleatorizado abierto

La hipótesis de que la SBRT limitará o revertirá el crecimiento del tumor y, por lo tanto, convertirá la enfermedad límite resecable o la enfermedad localmente avanzada en un tumor resecable. Además, queremos evaluar si la SBRT conduce a una mejor calidad de vida en comparación con la IMRT.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio es un ensayo clínico abierto, longitudinal, prospectivo, aleatorizado y de superioridad. El protocolo se aplica a pacientes con diagnóstico confirmado de adenocarcinoma pancreático y tomografía computarizada de protocolo pancreático que muestra enfermedad resecable límite o enfermedad localmente avanzada según las pautas de NCCN (consulte el anexo, Pautas de NCCN 2021, PANC-3 y PANC-4). Todos los casos se discutirán en la conferencia multidisciplinaria sobre cáncer GI (junta de tumores). Los casos continuarán siendo revisados ​​en diferentes etapas de su tratamiento, como se describe a continuación.

Los pacientes diagnosticados con cáncer de páncreas resecable en el límite o localmente avanzado recibirán quimioterapia neoadyuvante y de atención estándar de acuerdo con las pautas y protocolos de NCCN, seguida de radioterapia. La radioterapia comenzará 4 semanas después de finalizar la quimioterapia, creando así un período de lavado. Al comienzo de la radioterapia, los sujetos serán autorizados y aleatorizados para recibir el protocolo IMRT o el protocolo SBRT. Las mediciones de referencia se recopilarán al comienzo del tratamiento de radiación. Al finalizar la radioterapia, la junta de tumores evaluará el progreso y la condición del sujeto y se llegará a un acuerdo de consenso multidisciplinario para decidir el curso de tratamiento adicional, que podría ser quimioterapia (si se considera irresecable) o proceder con cirugía (si es posible). considerado resecable). Independientemente de la decisión, se pedirá a los pacientes que regresen para un seguimiento cada 3 meses para obtener tomografías computarizadas, evaluar la calidad de vida y proporcionar una muestra biológica (sangre) hasta 12 meses después del inicio de la radioterapia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • New Jersey
      • Pennington, New Jersey, Estados Unidos, 08534
        • Reclutamiento
        • Capital Health Medical Center-Hopewell
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Capaz de firmar el consentimiento informado y entender el proceso de consentimiento
  • Régimen de quimioterapia neoadyuvante completado
  • El paciente es mayor de 18 años
  • Grupo de Oncología Cooperativa del Este (ECOG) Estado de 0-1.
  • El paciente tiene un diagnóstico de cáncer de páncreas en estadio I a estadio III confirmado citológica o patológicamente según los criterios de estadificación del Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer (AJCC) y las pautas de NCCN, con base en imágenes radiográficas o cirugía laparoscópica exploratoria, grado bajo de compromiso arterial (CA, CHA, SMA) y sin afectación de la aorta.
  • Pacientes que se consideran elegibles para IMRT o SBRT y aprobados para recibir radioterapia por una junta multidisciplinaria de tumores
  • El paciente no muestra evidencia de progresión de la enfermedad a metástasis a distancia según la NCCN.
  • prueba de embarazo negativa

Criterio de exclusión:

  • Pacientes mujeres embarazadas o lactantes con potencial reproductivo que no estén dispuestas a emplear métodos anticonceptivos altamente efectivos desde la detección hasta 6 meses después de la última dosis de radioterapia.
  • Cáncer de páncreas resecable (Consulte el anexo, Pautas de NCCN 2021, PANC-2)
  • Cáncer de páncreas no resecable (Consulte el anexo, Pautas de NCCN 2021, PANC-6)
  • Pacientes que no pueden tolerar la anestesia general con bloqueo total del músculo esquelético.
  • Pacientes con marcapasos cardíacos implantados, desfibriladores, dispositivos electrónicos o dispositivos implantados con partes metálicas en la cavidad torácica.
  • Esperanza de vida de < 1 año

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: SBRT (Cuchillo cibernético)
5-10 Gy/fracción. Promedio de 45 minutos en días alternos para un total de 5 sesiones (1,5-2 semanas).
5-10 Gy/fracción.Promedio de 45 minutos en días alternos para un total de 5 sesiones (1,5-2 semanas).
Comparador activo: IMRT
1,2-3 Gy/fracción hasta 40 fracciones. 15 minutos diarios (lunes a viernes) para un total de 28 sesiones (5,5 semanas).
5-10 Gy/fracción.Promedio de 45 minutos en días alternos para un total de 5 sesiones (1,5-2 semanas).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resecabilidad
Periodo de tiempo: 1 mes después de la finalización de la radioterapia.
Ocurrencia de cumplir con los criterios de resecabilidad utilizando las pautas de NCCN (PAN-C)
1 mes después de la finalización de la radioterapia.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultado informado por el paciente (general) - Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC).
Periodo de tiempo: al inicio y luego a intervalos de 3 meses.
Cambio en la puntuación media desde el inicio de la calidad de vida utilizando el cuestionario EORTC QLQ-C30. La puntuación bruta se transforma para estandarizar con un valor mínimo de 0 y un valor máximo de 100.
al inicio y luego a intervalos de 3 meses.
Resultado informado por el paciente (específico) Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC).
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio y luego a intervalos de 3 meses.
Cambio en la puntuación media desde el inicio de la calidad de vida utilizando el cuestionario EORTC PAN26. La puntuación bruta se transforma para estandarizar con un valor mínimo de 0 y un valor máximo de 100.
Al inicio del estudio y luego a intervalos de 3 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Shirnett Williamson, MD, Capital Health System, Inc

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de junio de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

22 de junio de 2027

Finalización del estudio (Anticipado)

22 de junio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de agosto de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

10 de agosto de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • PANCAN SBRT

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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