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Evaluación del impacto de la detección de autofluorescencia en el infrarrojo cercano (NIRAF) para identificar las glándulas paratiroides durante la paratiroidectomía

27 de septiembre de 2023 actualizado por: Paul Gauger, University of Michigan
Este estudio verá si el uso de la detección de autofluorescencia en el infrarrojo cercano (NIRAF) con un dispositivo aprobado por la FDA 'Parathyroid Eye (PTeye)' para identificar las glándulas paratiroides (PG) durante los procedimientos de paratiroidectomía (PTx) es mejor que la detección de un cirujano solo. Compara los riesgos-beneficios y los resultados en pacientes con PTx en los que se utiliza o no la detección NIRAF con PTeye para la identificación de paratiroides.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

160

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • Reclutamiento
        • The University of Michigan
        • Contacto:
          • Hunter Underwood
          • Número de teléfono: 734-936-0231
          • Correo electrónico: hunder@umich.edu
        • Investigador principal:
          • Paul Gauger

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hiperparatiroidismo primario que será sometido a cirugía de paratiroides
  • Hiperparatiroidismo primario persistente después de haber sido sometido a una cirugía de paratiroides previa fallida que se someterá a una nueva cirugía de paratiroides

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas (aquellas pacientes que potencialmente podrían recibir pruebas de embarazo preoperatorias, como es estándar antes de la anestesia general. Cualquier paciente con resultados positivos en la prueba de embarazo no se incluirá en el estudio).
  • Pacientes con enfermedad paratiroidea y tiroidea concurrente que requieren tiroidectomía total
  • Pacientes con hiperparatiroidismo secundario o terciario

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: PTojo
El cirujano utilizará el PTeye como una herramienta intraoperatoria para identificar si un tejido sospechoso es una paratiroides o no, durante la cirugía de paratiroides.
El cirujano primero tomará 5 mediciones NIRAF de referencia en la glándula tiroides (o el músculo del cuello, si no hay tiroides) utilizando la sonda de fibra estéril desechable que está conectada a la consola PTeye (consulte la Figura 1), según los requisitos de funcionalidad del dispositivo.
Sin intervención: Estándar de cuidado
El cirujano se basará únicamente en su experiencia quirúrgica para identificar las glándulas paratiroides durante las operaciones.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles de calcio en la sangre
Periodo de tiempo: Antes de la cirugía (línea de base)
Antes de la cirugía (línea de base)
Niveles de calcio en la sangre
Periodo de tiempo: 5-14 días después de la cirugía
5-14 días después de la cirugía
Niveles de calcio en la sangre
Periodo de tiempo: 6 meses después de la cirugía
6 meses después de la cirugía
Niveles de hormona paratiroidea (PTH)
Periodo de tiempo: Niveles intraoperatorios (basal, escisión, 5 minutos)
Niveles intraoperatorios (p. ej., línea de base, escisión, 5 minutos).
Niveles intraoperatorios (basal, escisión, 5 minutos)
Niveles de hormona paratiroidea (PTH)
Periodo de tiempo: 5-14 días después de la cirugía
5-14 días después de la cirugía
Niveles de hormona paratiroidea (PTH)
Periodo de tiempo: 6 meses después de la cirugía
6 meses después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de noches pasadas en el hospital después de la paratiroidectomía
Periodo de tiempo: 0-72 horas después del procedimiento PTx.
Número de noches de recuperación postoperatoria en el hospital después del procedimiento quirúrgico.
0-72 horas después del procedimiento PTx.
Duración de la cirugía en minutos
Periodo de tiempo: Recolectado inmediatamente después de la cirugía
Recolectado inmediatamente después de la cirugía
Número de análisis de secciones congeladas realizados (por caso)
Periodo de tiempo: Recolectado inmediatamente después de la cirugía
Recolectado inmediatamente después de la cirugía
Porcentaje de cortes congelados confirmados como tejido paratiroideo
Periodo de tiempo: Resultados congelados recogidos inmediatamente después de la cirugía.
Resultados congelados recogidos inmediatamente después de la cirugía.
Histología permanente - tejido paratiroideo, celularidad, peso de la glándula
Periodo de tiempo: Histología permanente recolectada después del informe generado por el patólogo (5-7 días)
Histología permanente recolectada después del informe generado por el patólogo (5-7 días)
Número de complicaciones posquirúrgicas
Periodo de tiempo: hasta 30 días
Revisión de registros médicos
hasta 30 días
Frecuencia de visitas a la sala de emergencias u hospitalizaciones posoperatorias (dentro de los 30 días)
Periodo de tiempo: hasta 30 días
Revisión de registros médicos
hasta 30 días
Porcentaje de cirugías repetidas debido al alto contenido de calcio
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
Las cirugías repetidas se documentan como binarias (sí o no)
hasta 6 meses
Número promedio de minutos necesarios para identificar la primera glándula paratiroides
Periodo de tiempo: Inmediato. Durante el procedimiento PTx
Duración tomada para identificar la primera glándula paratiroides en el procedimiento PTx: cronometrado desde la incisión en la piel hasta encontrar la glándula paratiroides en cada participante.
Inmediato. Durante el procedimiento PTx
Número promedio de minutos necesarios para identificar la última glándula paratiroides
Periodo de tiempo: Inmediato. Durante el procedimiento PTx
Duración tomada para identificar la última glándula paratiroides en el procedimiento PTx: cronometrada desde la incisión en la piel hasta encontrar la última glándula paratiroides en cada participante.
Inmediato. Durante el procedimiento PTx
Minutos necesarios para que la hormona paratiroidea (PTH) intraoperatoria se normalice
Periodo de tiempo: Inmediato. Durante el procedimiento PTx.
Tiempo que tarda la PTH en alcanzar los criterios de curación o normalizarse: cronometrado desde la incisión en la piel hasta que los niveles de PTH caen > 50 % de su valor inicial y/o la PTH cae < 65 pg/ml o 6,9 pmol/L.
Inmediato. Durante el procedimiento PTx.
Número total de glándulas paratiroides identificadas.
Periodo de tiempo: Plazo: Inmediato. Durante el procedimiento de tiroidectomía total.
Número total de glándulas paratiroides identificadas (Grupo Experimental: Glándulas identificadas a simple vista + NIRAF; Grupo de Control: Glándulas identificadas a simple vista)
Plazo: Inmediato. Durante el procedimiento de tiroidectomía total.
Número de pacientes a los que se les ha repetido el procedimiento de paratiroidectomía (PTx)
Periodo de tiempo: 6 meses después del procedimiento PTx
Número de pacientes con procedimiento PTx repetido realizado después del procedimiento actual
6 meses después del procedimiento PTx

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Paul Gauger, University of Michigan

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de agosto de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de agosto de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

26 de agosto de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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