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El efecto de los ejercicios de estiramiento y movilización de tejidos blandos asistidos por instrumentos en la parálisis cerebral (IASTM)

6 de septiembre de 2021 actualizado por: Eren Avcıl, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

El efecto de los ejercicios de estiramiento y movilización de tejidos blandos asistidos por instrumentos sobre la flexibilidad, la espasticidad y el equilibrio en personas con parálisis cerebral

El objetivo del estudio; Investigar los efectos de las movilizaciones de tejidos blandos y los ejercicios de estiramiento asistidos por instrumentos sobre la flexibilidad, la espasticidad, el equilibrio y la movilidad funcional en pacientes con parálisis cerebral.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Diversos estudios de intervención; comunicaron resultados positivos con EDYDM tras síndrome del túnel carpiano, punto gatillo miofascial, lumbalgia crónica, lumbalgia torácica inespecífica, inestabilidad de tobillo, mastectomía y artroplastia total articular. Los estudios observacionales han mostrado resultados positivos en la mejora del rango de movimiento posterior del hombro, la cadera, la rodilla y el ROM del tobillo.

No existe en la literatura ningún estudio con EDYDM en pacientes con PC. Muchos de los problemas en los que se aplica EDDM para la fascia y la movilización muscular en diferentes enfermedades también se observan en pacientes con PC. En los métodos de rehabilitación actuales, los ejercicios de estiramiento se aplican para el acortamiento de músculos y fascias. Se desconocen las ventajas de las aplicaciones entre sí. Nuestro estudio se plantea como un estudio de alto valor original ya que es el primero que se realiza mediante EDYDM en casos con PC. En nuestro estudio, la eficacia del tratamiento EDYDM, que aumentará la eficacia de los ejercicios de estiramiento en PC o puede ser un enfoque de tratamiento alternativo en casos con PC, se comparará con ejercicios de estiramiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

39

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Eren Avcıl, Master
  • Número de teléfono: +9005320683378
  • Correo electrónico: erenavcil@gmail.com

Ubicaciones de estudio

      • Istanbul, Pavo
        • İstanbul University Cerrahpaşa

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

5 años a 18 años (ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Habiendo sido diagnosticado con Parálisis Cerebral Tipo Espástica Unilateral por el informe del comité de salud,
  • Nivel I o II según GMFCS,
  • Tener entre 5 y 18 años,
  • Sin inyección de Toxina Botulínica (Botox) en los últimos 6 meses,
  • No usar ningún medicamento que pueda afectar el tono muscular,
  • Dorsiflexión pasiva de tobillo +10o y flexión plantar pasiva -25o,
  • Las familias y los niños aceptan participar voluntariamente en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Haberse sometido a alguna cirugía de las extremidades inferiores,
  • El tono en flexores plantares es nivel IV según MAS,
  • Presencia de contractura avanzada en el tobillo,
  • Presencia de cualquier trastorno cardíaco u ortopédico diagnosticado que pueda impedir la aplicación del tratamiento,
  • Problemas de audición o visión,
  • Tener antecedentes de ataques epilépticos,
  • No tener la capacidad de adaptación a los ejercicios (casos con la frase “Retraso Mental” según informe de salud).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos
Grupo 1 (n=13): Cada sesión constará de 40 minutos. Se realizarán 10 minutos adicionales de IASTM al programa NDT de 30 minutos.
  • Esta técnica se realizará utilizando instrumentos de diferentes tamaños, formas y estilos de tratamiento.
  • Durante la aplicación, se aplicarán instrumentos para aflojar el tejido muscular y la fascia deslizándolos sobre el tejido en ciertos ángulos.
  • Los grupos musculares a tratar con IASTM son gastrocnemio, sóleo y tibial posterior. También se aplicará en la fascia superficial y profunda.
  • El instrumento será esterilizado antes del tratamiento.
  • El tratamiento IASTM se aplicará sin dañar el tejido después de aplicar la crema de masaje a las fibras musculares con el instrumento.
EXPERIMENTAL: Ejercicios de estiramiento
Grupo 2 (n=13): Cada sesión constará de 40 minutos. Además del programa NDT aplicado durante 30 minutos, se realizarán 10 minutos de Ejercicios de Estiramiento.
  • Los grupos musculares a los que se aplicarán los ejercicios de estiramiento son el gastrocinemio, el sóleo y el tibial posterior. También se aplicará en la fascia superficial y profunda.
  • Se aplicarán 3 ejercicios de estiramientos funcionales diferentes;
  • Con las manos apoyadas en la pared y con la ayuda del fisioterapeuta, la extremidad afectada queda detrás de la rodilla en extensión completa m. ejercicio de estiramiento del gastrocnemio,
  • Con las manos apoyadas en la pared y con la ayuda del fisioterapeuta, se flexiona parcialmente la rodilla, con la extremidad afectada hacia atrás. ejercicio de estiramiento del sóleo,
  • Es un ejercicio de estiramiento que se aplicará pidiendo al paciente que se ponga en cuclillas sin levantar los talones, con las manos del paciente apoyadas por el fisioterapeuta.
COMPARADOR_ACTIVO: Control
Grupo 3 (n=13): Cada sesión constará de 40 minutos. No habrá aplicación adicional al programa NDT, que se aplica durante 40 minutos, y se incluirá como grupo de control en el estudio.
  • Esfuerzos para eliminar los trastornos del tono,
  • Estudios de desarrollo de la integridad sensorial-percepción-motora,
  • Actividades destinadas a facilitar los movimientos en la vida diaria,
  • Ejercicios de estiramiento y fortalecimiento debido a acortamiento y debilidad muscular,
  • Estudios para aumentar la funcionalidad de las extremidades inferiores y superiores,
  • Incluirá el entrenamiento de actividades como ponerse de pie, caminar y mantener el equilibrio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de Ashworth modificada (MAS)
Periodo de tiempo: un mes
En la evaluación de la presencia de espasticidad en pacientes con PC se basará en los flexores plantares del tobillo. Se registra como una evaluación de la resistencia encontrada mientras se mueve pasivamente la extremidad en el rango completo de movimiento. Se puntúa como 0, 1, 1+, 2, 3, 4. Un valor de 0 es la mejor puntuación sin aumento del tono muscular, mientras que un valor de 4 es cuando la extremidad está en una posición rígida. Se utilizará la escala de Ashworth modificada (MAS) para evaluar la espasticidad.
un mes
Escala de equilibrio de Berg pediátrica (PBBS)
Periodo de tiempo: un mes
La Pediatric Berg Balance Scale, que es la versión de la Berg Balance Scale diseñada para niños por Franjoine et al., se utilizará para evaluar su equilibrio funcional en las actividades de la vida diaria. La escala consta de 14 secciones y cada sección se califica entre 0 y 4; La puntuación más alta que se puede obtener de la escala es 56.
un mes
Prueba de control de motor selectivo (SMCT)
Periodo de tiempo: un mes
La prueba de control motor selectivo de dorsiflexión del tobillo se utilizará en la evaluación de los movimientos selectivos. Esta prueba evalúa el movimiento aislado de dorsiflexión del tobillo y se evalúa entre 0-4 según la selectividad del movimiento de dorsiflexión del tobillo en la posición sentada larga.
un mes
Testi de estocada con carga de peso (WBLT)
Periodo de tiempo: un mes
Para medir el ROM de dorsiflexión con soporte de peso, se aplicará la prueba de estocada con soporte de peso, que se coloca con el apoyo de la pared en la posición de cadena cerrada. Un aumento en el ángulo de dorsiflexión del tobillo se considerará como un resultado positivo.
un mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: İpek Yeldan, Prof, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

1 de noviembre de 2021

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de junio de 2022

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de agosto de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de septiembre de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

13 de septiembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

13 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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