Prueba de la aplicación para teléfonos inteligentes para mejorar la cascada de prevención del VIH entre los HSH de Malasia

mHealth es una estrategia prometedora y rentable para llegar a las poblaciones estigmatizadas y de difícil acceso y vincularlas a la atención. Aprovechar mHealth reduce la incomodidad de las personas y la desconfianza de revelar comportamientos de riesgo a los proveedores, la baja competencia cultural de los proveedores para trabajar con personas de diversas identidades sexuales y evita las barreras para atender a las poblaciones marginadas, todas características cruciales para la prevención del VIH en HSH en Malasia. Los resultados de los estudios de los investigadores muestran que los HSH de Malasia a menudo no se hacen la prueba del VIH ni inician la PrEP. Los métodos mixtos sugieren que los HSH quieren estos servicios pero prefieren un sistema simplificado para acceder a ellos que reduce la interacción con los médicos donde se produce la revelación y el juicio percibido. mHealth puede superar estas barreras al facilitar la prestación de servicios de prevención y la toma de decisiones de salud de manera confidencial, menos estigmatizante y conveniente. El crecimiento general de los teléfonos inteligentes en Malasia (del 63 % en 2015 al 89 % en 2017), y el trabajo paralelo de los investigadores con HSH indica que casi todos los HSH (>97 %) poseen un teléfono inteligente. Los hallazgos de entrevistas cualitativas con HSH indican además preferencias por interactuar con 'aplicaciones' en lugar de profesionales de la salud, así como con partes interesadas locales que indican un gran interés en usar dicha plataforma para brindar servicios de prevención del VIH alineados con el desarrollo de estrategias de salud móvil culturalmente adaptadas y para involucrar a los HSH en la comunicación virtual. con proveedores, todo integrado en una aplicación.

Sin embargo, según el conocimiento de los investigadores, no se ha desarrollado ninguna intervención de salud móvil para mejorar el acceso a los servicios de prevención del VIH en Malasia. Por lo tanto, los investigadores proponen realizar una prueba piloto de su nueva aplicación afiliada a la clínica (JomPrEP) para promover la prueba del VIH y la aceptación de la PrEP en los HSH de Malasia. Realizarán un ECA piloto para evaluar la viabilidad y aceptabilidad de la aplicación JomPrEP y examinarán su eficacia preliminar para mejorar la cascada de PrEP en comparación con el grupo de control.

Los investigadores inscribirán a 90 participantes que serán aleatorizados (1:1) para recibir la aplicación JomPrEP o el grupo de control y evaluados a los 3 y 6 meses. La aleatorización se estratificará por uso de ATS (16% a 24%) y edad. Realizarán entrevistas de salida con los participantes y el personal clínico para examinar las barreras y los facilitadores de la aplicación y obtener comentarios para optimizar aún más la aplicación.