Az okostelefonos alkalmazás tesztelése a HIV-megelőzési kaszkád fokozása érdekében a malajziai MSM-ek körében

Az m-egészségügy ígéretes és költséghatékony stratégia a megbélyegzett és nehezen elérhető populációk eléréséhez és az ellátáshoz való hozzákapcsolásához. Az m-egészségügy kihasználása csökkenti az egyének kényelmetlenségét és bizalmatlanságát a kockázati magatartások szolgáltatókkal való felfedésével kapcsolatban, a szolgáltatók alacsony kulturális kompetenciáját a különböző szexuális identitással rendelkező egyénekkel való munkavégzés terén, és megkerüli a marginalizált populációk ellátása előtt álló akadályokat – mindez kulcsfontosságú a malajziai MSM HIV-megelőzése szempontjából. A kutatók tanulmányainak eredményei azt mutatják, hogy a malajziai MSM-ben gyakran nem végeznek HIV-tesztet, és nem kezdeményezik a PrEP-et. A vegyes módszerek azt sugallják, hogy az MSM szeretné ezeket a szolgáltatásokat, de előnyben részesít egy egyszerűsített rendszert a hozzáférésükhöz, amely csökkenti a klinikusokkal való interakciót ott, ahol nyilvánosságra hozatalra és vélt ítéletekre kerül sor. Az m-egészségügy leküzdheti ezeket az akadályokat azáltal, hogy megkönnyíti a prevenciós szolgáltatások nyújtását és az egészségügyi döntéshozatalt bizalmas, kevésbé megbélyegző és kényelmes módon. Az okostelefonok általános növekedése Malajziában (63% 2015-ben 89% 2017-ben), és a nyomozók párhuzamos munkája az MSM-mel azt jelzi, hogy szinte minden (>97%) MSM-nek van okostelefonja. Az MSM-mel folytatott kvalitatív interjúk eredményei továbbá azt mutatják, hogy az egészségügyi szakemberek helyett inkább az „alkalmazásokkal” szeretnének kapcsolatba lépni, valamint a helyi érdekelt felekkel, amelyek erős érdeklődést mutatnak az ilyen platformok HIV-megelőzési szolgáltatások nyújtása iránt, amelyek összhangban állnak a kulturálisan testreszabott m-egészségügyi stratégiák kidolgozásával és az MSM bevonásával a virtuális kommunikációba. szolgáltatókkal – mindez egyetlen alkalmazásba ágyazva.

A nyomozók tudomása szerint azonban nem fejlesztettek ki m-egészségügyi beavatkozást a HIV-megelőzési szolgáltatásokhoz való hozzáférés javítására Malajziában. A kutatók ezért azt javasolják, hogy teszteljék új, klinikához kapcsolódó alkalmazásukat (JomPrEP), hogy elősegítsék a HIV-tesztelést és a PrEP felvételét a malajziai MSM-ben. Kísérleti RCT-t fognak végezni, hogy értékeljék a JomPrEP alkalmazás megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát, és megvizsgálják annak előzetes hatékonyságát a PrEP-kaszkád javításában a kontrollcsoporthoz képest.

A vizsgálók 90 résztvevőt vesznek fel, akiket véletlenszerűen (1:1) választanak ki, hogy megkapják a JomPrEP alkalmazást vagy a kontrollcsoportot, és 3 és 6 hónapos korban értékelik őket. A véletlenszerűsítést az ATS-használat (16% és 24%) és az életkor szerint rétegzik majd. Kilépési interjúkat készítenek a résztvevőkkel és a klinikai személyzettel, hogy megvizsgálják az alkalmazás akadályait és elősegítőit, és visszajelzést kapjanak az alkalmazás további optimalizálása érdekében.