- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05044013
Testen der Smartphone-App zur Verbesserung der HIV-Präventionskaskade bei malaysischen MSM
Training in mHealth-Prävention mit MSM
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
mHealth ist eine vielversprechende und kostengünstige Strategie, um stigmatisierte und schwer erreichbare Bevölkerungsgruppen zu erreichen und sie mit der Pflege zu verbinden. Die Nutzung von mHealth reduziert das Unbehagen und Misstrauen von Einzelpersonen, Risikoverhalten gegenüber Anbietern offenzulegen, die geringe kulturelle Kompetenz der Anbieter für die Arbeit mit Personen unterschiedlicher sexueller Identität und umgeht Barrieren bei der Versorgung marginalisierter Bevölkerungsgruppen – alles Merkmale, die für die HIV-Prävention bei MSM in Malaysia von entscheidender Bedeutung sind. Die Ergebnisse der Studien der Forscher zeigen, dass malaysische MSM häufig keinen HIV-Test erhalten oder keine PrEP einleiten. Gemischte Methoden deuten darauf hin, dass MSM diese Dienste wünschen, aber ein optimiertes System für den Zugriff bevorzugen, das die Interaktion mit Ärzten reduziert, wenn Offenlegung und wahrgenommene Beurteilung erfolgen. mHealth kann diese Barrieren überwinden, indem es die Bereitstellung von Präventionsdiensten und die Entscheidungsfindung im Gesundheitswesen auf vertrauliche, weniger stigmatisierende und bequeme Weise erleichtert. Das allgemeine Smartphone-Wachstum in Malaysia (63 % im Jahr 2015 auf 89 % im Jahr 2017) und die parallele Arbeit der Ermittler mit MSM zeigt, dass fast alle (> 97 %) MSM ein Smartphone besitzen. Ergebnisse aus qualitativen Interviews mit MSM weisen ferner auf Präferenzen für die Schnittstelle mit „Apps“ statt mit Gesundheitsfachkräften hin, sowie lokale Interessengruppen, die ein starkes Interesse an der Nutzung einer solchen Plattform zur Bereitstellung von HIV-Präventionsdiensten bekunden, die sich an der Entwicklung kulturell angepasster mHealth-Strategien ausrichten und MSM in die virtuelle Kommunikation einbeziehen mit Anbietern - alles eingebettet in eine App.
Nach Kenntnis der Ermittler wurde jedoch keine mHealth-Maßnahme entwickelt, um den Zugang zu HIV-Präventionsdiensten in Malaysia zu verbessern. Die Ermittler schlagen daher vor, ihre neue kliniknahe App (JomPrEP) zu testen, um HIV-Tests und die PrEP-Aufnahme bei malaysischen MSM zu fördern. Sie werden eine Pilot-RCT durchführen, um die Machbarkeit und Akzeptanz der JomPrEP-App zu bewerten und ihre vorläufige Wirksamkeit bei der Verbesserung der PrEP-Kaskade im Vergleich zur Kontrollgruppe zu untersuchen.
Die Ermittler werden 90 Teilnehmer einschreiben, die randomisiert (1:1) entweder die JomPrEP-App oder die Kontrollgruppe erhalten und nach 3 und 6 Monaten bewertet werden. Die Randomisierung wird nach ATS-Nutzung (16 % bis 24 %) und Alter stratifiziert. Sie führen Exit-Interviews mit Teilnehmern und klinischem Personal durch, um die Barrieren und Vermittler für die App zu untersuchen und Feedback zur weiteren Optimierung der App zu erhalten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Kuala Lumpur, Malaysia
- Centre of Excellence For Research in AIDS (CERiA)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien: MSM
- HIV-negative MSM
- Alter über oder gleich 18
- Cis-Männer
- Sex ohne Kondom in den letzten 30 Tagen
- Ein Smartphone besitzen
Ausschlusskriterien:
- Einverständniserklärung nicht möglich
- Kann Englisch oder Bahasa Malaysia nicht lesen und verstehen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: JomPrEP-App-Gruppe
Teilnehmer der JomPrEP-Gruppe erhalten vollen Zugriff auf die App und werden ermutigt, alle Funktionen der App zu nutzen.
|
Alle Teilnehmer erhalten die JomPrEP-App mit Zugriff auf alle ihre Funktionen, darunter: anpassbare Seite (unter Verwendung von Avataren und Pseudonymen); visuelles Dashboard (Verfolgen und Visualisieren des Fortschritts); HIV-Testplan (Plan für HIV-Tests erstellen, Selbsttest-Kits bestellen, Standortsuche für Tests); PrEP Care Plan (PrEPxpress, automatische Erinnerungen für Nachsorge, Labore, Entbindung); Chatfunktion und Diskussionsforum; maßgeschneiderte Nachrichten und Erinnerungen; Assessment-Center (wöchentliches Assessment zu PrEP-Adhärenz, HIV-Risiko, Stimmung); Wissenszentrum (Ressourcen zu HIV-Tests und PrEP); Psychische Gesundheitsunterstützung (Screening für P/SUD, Beratungsfeedback, Überweisung an Unterstützungsdienste); Integration von Anbietersuche (bietet Benutzern eine GPS-fähige Karte für Anbieter von PrEP und psychischer Gesundheit in Malaysia) und Gamification (bietet extrinsische Motivation durch Belohnung von Punkten/Meilensteinen für Aktivitäten innerhalb der App).
Die Teilnehmer können sich auch über die Chat-Funktion an die RA wenden, um Unterstützung zu erhalten.
|
|
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Die Teilnehmer der Kontrollgruppe erhalten die JomPrEP-App mit deaktivierten Hauptinterventionsfunktionen.
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Es werden nur Informationen und Ressourcen für PrEP-Dienste zusammen mit dem Zugang zu Risikobewertungsinstrumenten verfügbar sein.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Machbarkeit der JomPrEP-App unter Verwendung von Prozentsätzen der gescreenten Personen
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Ermittler werden den Prozentsatz der überprüften Personen verwenden, um die Machbarkeit der JomPrEP-App zu bestimmen
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6 Monate
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Durchführbarkeit der JomPrEP-App anhand der Prozentsätze der berechtigten Personen
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Ermittler werden den Prozentsatz der berechtigten Personen verwenden, um die Machbarkeit der JomPrEP-App zu bestimmen
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6 Monate
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Durchführbarkeit der JomPrEP-App anhand der Prozentsätze der registrierten Personen
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Ermittler werden den Prozentsatz der registrierten Personen verwenden, um die Machbarkeit der JomPrEP-App zu bestimmen
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6 Monate
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Durchführbarkeit der JomPrEP-App anhand der Prozentsätze der zurückbehaltenen Personen
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Ermittler werden den Prozentsatz der zurückbehaltenen Personen verwenden, um die Machbarkeit der JomPrEP-App zu bestimmen
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6 Monate
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Machbarkeit der JomPrEP-App anhand des Prozentsatzes der Teilnehmer, die auf die App zugegriffen haben
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Ermittler bestimmen den Prozentsatz der Teilnehmer, die auf die App zugegriffen haben, wobei ≥60 % der Teilnehmer, die auf die App zugreifen, als unterer Schwellenwert gelten.
Je höher der Prozentsatz, desto höher die Machbarkeit.
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6 Monate
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|
Akzeptanz der JomPrEP-App basierend auf dem subjektiven Usability-Maß
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Akzeptanz basiert auf deskriptiven Statistiken des subjektiven Usability-Maßstabs mit einem angestrebten Mittelwert von ≥ 50.
Je höher die Punktzahl, desto höher die Akzeptanz.
Die Mindestpunktzahl für die Skala ist 0, die höchste 100.
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6 Monate
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Akzeptanz der JomPrEP-App basierend auf der wahrgenommenen Nützlichkeit der Teilnehmer, die in qualitativen Interviews bewertet wurden
Zeitfenster: 6 Monate
|
Die Akzeptanz basiert auf der Analyse qualitativer Daten, die bestimmte Bereiche der wahrgenommenen Nützlichkeit der App umfassen.
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6 Monate
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|
Akzeptanz der JomPrEP-App basierend auf Barrieren und Moderatoren identifiziert von Teilnehmern in qualitativen Interviews
Zeitfenster: 6 Monate
|
Die Akzeptanz basiert auf der Analyse qualitativer Daten, die Hindernisse und Förderer umfassen.
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6 Monate
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Akzeptanz der JomPrEP-App basierend auf Usability-Bedenken, die von Teilnehmern in qualitativen Interviews identifiziert wurden
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Akzeptanz basiert auf der Analyse qualitativer Daten, die Bedenken hinsichtlich der Benutzerfreundlichkeit beinhalten.
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6 Monate
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Akzeptanz der JomPrEP-App basierend auf Verfeinerungsfeedback, das von Teilnehmern in qualitativen Dateninterviews identifiziert wurde
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Akzeptanz basiert auf der Analyse qualitativer Daten, die eine Verfeinerung umfasst, die zur Maximierung der zukünftigen Implementierung erforderlich ist.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vorläufige Wirksamkeit der JomPrEP-App durch Trockenbluttest als PrEP-Adhärenz-Maßnahme
Zeitfenster: 3 Monate
|
Die Ermittler messen die PrEP-Adhärenz (unter Verwendung von getrockneten Blutflecken) nach 3 Monaten.
DBS wird Tenofovir-Diphosphat (TFV-DP) und Emtricitabin-Triphosphat (FTC-TP) in RBC quantifizieren.
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3 Monate
|
|
Vorläufige Wirksamkeit der JomPrEP-App durch Trockenbluttest als PrEP-Adhärenz-Maßnahme
Zeitfenster: 6 Monate
|
Die Ermittler messen die PrEP-Adhärenz (unter Verwendung von getrockneten Blutflecken) nach 6 Monaten.
DBS wird Tenofovir-Diphosphat (TFV-DP) und Emtricitabin-Triphosphat (FTC-TP) in RBC quantifizieren
|
6 Monate
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|
Vorläufige Wirksamkeit der JomPrEP-App unter Verwendung der visuellen Analogskala (VAS) zur Messung der PrEP-Adhärenz
Zeitfenster: 3 Monate
|
Die Forscher messen die PrEP-Adhärenz unter Verwendung der visuellen Analogskala nach 3 Monaten.
|
3 Monate
|
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Vorläufige Wirksamkeit der JomPrEP-App unter Verwendung der visuellen Analogskala (VAS) zur Messung der PrEP-Adhärenz
Zeitfenster: 6 Monate
|
Die Forscher messen die PrEP-Adhärenz unter Verwendung der visuellen Analogskala nach 6 Monaten.
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6 Monate
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Vorläufige Wirksamkeit der JomPrEP-App anhand des Anteils der Teilnehmer, die PrEP beibehalten
Zeitfenster: 6 Monate
|
Die vorläufige Wirksamkeit der App wird anhand des Anteils der Teilnehmer berechnet, die auf PrEP bestehen bleiben.
Die PrEP-Persistenz wird nach Abschluss der PrEP-Versorgung in der App gemessen.
|
6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Roman Shrestha, PhD, University of Connecticut
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zheng JH, Rower C, McAllister K, Castillo-Mancilla J, Klein B, Meditz A, Guida LA, Kiser JJ, Bushman LR, Anderson PL. Application of an intracellular assay for determination of tenofovir-diphosphate and emtricitabine-triphosphate from erythrocytes using dried blood spots. J Pharm Biomed Anal. 2016 Apr 15;122:16-20. doi: 10.1016/j.jpba.2016.01.038. Epub 2016 Jan 21.
- Castillo-Mancilla JR, Zheng JH, Rower JE, Meditz A, Gardner EM, Predhomme J, Fernandez C, Langness J, Kiser JJ, Bushman LR, Anderson PL. Tenofovir, emtricitabine, and tenofovir diphosphate in dried blood spots for determining recent and cumulative drug exposure. AIDS Res Hum Retroviruses. 2013 Feb;29(2):384-90. doi: 10.1089/AID.2012.0089. Epub 2012 Oct 10.
- Giordano TP, Guzman D, Clark R, Charlebois ED, Bangsberg DR. Measuring adherence to antiretroviral therapy in a diverse population using a visual analogue scale. HIV Clin Trials. 2004 Mar-Apr;5(2):74-9. doi: 10.1310/JFXH-G3X2-EYM6-D6UG.
- Hsieh HF, Shannon SE. Three approaches to qualitative content analysis. Qual Health Res. 2005 Nov;15(9):1277-88. doi: 10.1177/1049732305276687.
- Grant RM, Anderson PL, McMahan V, Liu A, Amico KR, Mehrotra M, Hosek S, Mosquera C, Casapia M, Montoya O, Buchbinder S, Veloso VG, Mayer K, Chariyalertsak S, Bekker LG, Kallas EG, Schechter M, Guanira J, Bushman L, Burns DN, Rooney JF, Glidden DV; iPrEx study team. Uptake of pre-exposure prophylaxis, sexual practices, and HIV incidence in men and transgender women who have sex with men: a cohort study. Lancet Infect Dis. 2014 Sep;14(9):820-9. doi: 10.1016/S1473-3099(14)70847-3. Epub 2014 Jul 22.
- Castillo-Mancilla J, Seifert S, Campbell K, Coleman S, McAllister K, Zheng JH, Gardner EM, Liu A, Glidden DV, Grant R, Hosek S, Wilson CM, Bushman LR, MaWhinney S, Anderson PL. Emtricitabine-Triphosphate in Dried Blood Spots as a Marker of Recent Dosing. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Oct 21;60(11):6692-6697. doi: 10.1128/AAC.01017-16. Print 2016 Nov.
- Van Tieu H, Koblin BA. HIV, alcohol, and noninjection drug use. Curr Opin HIV AIDS. 2009 Jul;4(4):314-8. doi: 10.1097/COH.0b013e32832aa902.
- Guadamuz TE, Cheung DH, Wei C, Koe S, Lim SH. Young, Online and in the Dark: Scaling Up HIV Testing among MSM in ASEAN. PLoS One. 2015 May 14;10(5):e0126658. doi: 10.1371/journal.pone.0126658. eCollection 2015.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- K01DA051346 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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