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Idarubicina vs. Epirubicina TACE en el tratamiento del carcinoma hepatocelular

13 de septiembre de 2021 actualizado por: guoliang shao, Zhejiang Cancer Hospital

Un estudio clínico aleatorizado, controlado y multicéntrico de anbijian (clorhidrato de idarubicina para inyección) frente a epirubicina emulsión de lipodol quimioembolización arterial transhepática en el tratamiento del carcinoma hepatocelular

En este estudio, los pacientes con carcinoma hepatocelular se utilizaron como objeto de investigación para explorar la eficacia y seguridad de la perfusión de la arteria hepática con idarrubicina combinada con la embolización de lipiodol, y para explorar preliminarmente la posibilidad de la idarrubicina en el tratamiento del carcinoma hepatocelular. Proporcionar medicina basada en la evidencia para el descubrimiento de mejores regímenes de quimioterapia combinada con TACE para el tratamiento del carcinoma hepatocelular.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Descripción detallada

China es un país con una alta incidencia de cáncer de hígado, la incidencia anual de casi el 50% del mundo. En la actualidad, la quimioembolización arterial transcatéter (TACE) se ha convertido en uno de los principales métodos de tratamiento para el cáncer de hígado primario y la metástasis hepática, y ha sido reconocida como la primera opción para el cáncer de hígado primario inoperable. Además, también se ha aplicado en el tratamiento de cáncer de hígado resecable, cáncer de hígado con émbolo tumoral y metástasis hepática, lo cual es seguro y confiable.

La idarubicina es un inhibidor de la topoisomerasa II del ADN que promueve la rotura de la cadena de ADN, atrapando las células en la fase G2 del ciclo celular, la escisión del ADN y la apoptosis celular. Al mismo tiempo, se puede insertar entre los pares de bases de ADN y crear libertad. Los estudios preclínicos han demostrado que la idarubicina tiene una actividad antitumoral superior a la de la epirubicina, especialmente contra las células de hepatoma humano SUN-449. En los últimos años, académicos extranjeros han realizado una serie de exploraciones en el tratamiento del carcinoma hepatocelular con Idarubicina TACE, y han obtenido resultados positivos.

Este estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad y la eficacia de la quimioembolización de la arteria hepática con emulsión de idarrubicina lipiodol en el tratamiento del carcinoma hepatocelular, con el fin de proporcionar evidencia médica basada en la evidencia para el descubrimiento de un mejor régimen de tratamiento con TACE para el carcinoma hepatocelular avanzado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

186

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana
        • Zhejiang Cancer Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

18-80 años, sin límite de género; Confirmado como carcinoma hepatocelular por histopatología o diagnóstico clínico; El período de supervivencia esperado es ≥3 meses; Programa chino de estadificación del cáncer de hígado (CNLC) IIb/IIIa, función hepática Child pugh A o B, o resección quirúrgica, pero debido a otras razones (como edad avanzada, cirrosis hepática grave, etc.) no puede o no quiere recibir tratamiento quirúrgico CNLC pacientes con cáncer de hígado en estadio Ib y IIa; Puntuación ECOG 0-1 puntos; Al menos una lesión medible (tomografía computarizada espiral ≥10 mm); Los indicadores de inspección de laboratorio cumplen con los siguientes requisitos: Sangre periférica: WBC≥4.0×109/L,PLT≥80×109/L,Hb≥90g/L. Función renal: Cr≤2.0×UNL (límite superior de la normalidad); Función hepática: BIL≤2.0×UNL (límite superior de lo normal), ALT/AST≤5.0×UNL (límite superior de la normalidad) .

Criterio de exclusión:

Haber recibido terapia intervencionista para cáncer de hígado (excepto crioterapia, radiofrecuencia y microondas); La función de coagulación está gravemente disminuida y no se puede corregir; La vena porta principal está completamente embolizada por la embolia del cáncer y la formación de vasos colaterales es escasa; Pacientes con hepatitis activa o infección grave que no pueden ser tratados al mismo tiempo; Pacientes con caquexia o insuficiencia orgánica múltiple; Personas con enfermedades neurológicas o mentales incontrolables o trastornos mentales, cumplimiento deficiente, incapaces de cooperar y describir la respuesta al tratamiento; los tumores cerebrales primarios o las metástasis del nervio central no han sido controlados y tienen hipertensión intracraneal evidente o síntomas neuropsiquiátricos; Mujeres embarazadas o lactantes; Recibió otros tratamientos farmacológicos de ensayos clínicos en las últimas 4 semanas; Alergia a cualquier fármaco de prueba o manitol (excipiente); Otras situaciones en las que el investigador crea que el paciente no debe participar en este ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Idarubicina
Se disuelven 10 mg de idarubicina en 5 ml de agua para inyección y se usan 5~20 ml de lipiodol para preparar la emulsión de lipiodol.
Después de un tratamiento intervencionista, la tomografía computarizada y/o la resonancia magnética, los marcadores relacionados con el tumor, la función hepática y renal y los exámenes de sangre de rutina se revisarán cada 4-6 semanas, en función de la respuesta del paciente al último tratamiento, los cambios en la función hepática y el estado físico. y tomografía computarizada y (o) resonancia magnética mejorada dinámica para evaluar la supervivencia de los tumores hepáticos y determinar el próximo tratamiento con TACE. Se aplican al menos 2 ciclos y no más de 4 ciclos.
Otros nombres:
  • Anbijian
Comparador activo: Epirubicina
Se disuelven 50 mg de epirubicina en 5 ml de solución de glucosa al 5 % y se utilizan 5~20 ml de lipiodol para preparar la emulsión de lipiodol.
Después de un tratamiento intervencionista, la tomografía computarizada y/o la resonancia magnética, los marcadores relacionados con el tumor, la función hepática y renal y los exámenes de sangre de rutina se revisarán cada 4-6 semanas, en función de la respuesta del paciente al último tratamiento, los cambios en la función hepática y el estado físico. y tomografía computarizada y (o) resonancia magnética mejorada dinámica para evaluar la supervivencia de los tumores hepáticos y determinar el próximo tratamiento con TACE. Se aplican al menos 2 ciclos y no más de 4 ciclos.
Otros nombres:
  • Clorhidrato de epirubicina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva, ORR
Periodo de tiempo: 24 meses
El número de casos que alcanzaron la remisión completa (RC) o la remisión parcial (RP) representó el porcentaje de pacientes con eficacia evaluable.
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de control de la enfermedad, DCR
Periodo de tiempo: 24 meses
El número de casos de remisión completa (RC), remisión parcial (PR) y enfermedad estable (SD) representó el porcentaje de pacientes con eficacia evaluable.
24 meses
Tasa de supervivencia
Periodo de tiempo: 24 meses
Después de un período de seguimiento, la proporción de pacientes que aún están vivos. Observación en este estudio Tasa de supervivencia a 1 año y tasa de supervivencia a 2 años
24 meses
Tiempo para progresar, TTP
Periodo de tiempo: 24 meses
Tiempo desde el inicio del tratamiento con TACE hasta la progresión de la enfermedad
24 meses
Supervivencia global, SG
Periodo de tiempo: 24 meses
Tiempo desde el inicio del tratamiento TACE hasta la muerte por cualquier causa
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de abril de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de septiembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de septiembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

22 de septiembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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