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Efectos de la diferencia de sexo en el sueño posoperatorio, la inflamación y la cognición en pacientes sometidos a anestesia general

20 de septiembre de 2021 actualizado por: Yanchao Yang, Shengjing Hospital
La cirugía toracoscópica asistida por video (VATS) se encuentra entre las afecciones de dolor e inflamación persistentes más comunes e incapacitantes, con una prevalencia cada vez mayor en el mundo desarrollado, y afecta a las mujeres en mayor medida que a los hombres. Y la interrupción del sueño también sigue siendo un problema desafiante en entornos quirúrgicos. Los trastornos del sueño posoperatorios (POSD) se definen como cambios en la estructura y calidad del sueño de los pacientes durante las primeras etapas después de la cirugía, que se manifiestan como un sueño de movimiento ocular rápido (REM) significativamente más corto, tiempo de vigilia prolongado y sueño fragmentado. La POSD a largo plazo puede aumentar el riesgo de delirio postoperatorio o disfunción cognitiva y retrasar la recuperación, empeorando así la condición física del paciente. El objetivo del estudio fue investigar el efecto de las diferencias de sexo sobre el dolor postoperatorio, la inflamación, la calidad del sueño y la función cognitiva entre los pacientes que se han sometido a cirugía toracoscópica asistida por video bajo anestesia general.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Porcelana, 110004
        • Shengjing Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

pacientes sometidos a cirugía toracoscópica videoasistida bajo anestesia general

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18-75 años
  • ASA I-III
  • bajo anestesia general

Criterio de exclusión:

  • pacientes con enfermedades del sistema nervioso central y mentales;
  • pacientes con trastornos del sueño preoperatorios;
  • pacientes con antecedentes de uso de sedantes, analgésicos o antidepresivos;
  • pacientes con apnea del sueño o síndrome de apnea hipopnea obstructiva del sueño moderado y grave;

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo masculino
Los pacientes de cirugía toracoscópica asistida por video reciben cirugía toracoscópica asistida por video bajo anestesia general
los pacientes reciben cirugía toracoscópica asistida por video bajo anestesia general
Grupo femenino
Los pacientes de cirugía toracoscópica asistida por video reciben cirugía toracoscópica asistida por video bajo anestesia general
los pacientes reciben cirugía toracoscópica asistida por video bajo anestesia general

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
calidad del sueño de una noche antes de la cirugía
Periodo de tiempo: una noche antes de la cirugía
utilizar la escala de insomnio de Atenas para evaluar la calidad subjetiva del sueño (0 a 24 puntos, con ≥ 6 puntos indicando un diagnóstico de insomnio)
una noche antes de la cirugía
calidad del sueño de la primera noche después de la cirugía
Periodo de tiempo: primera noche después de la cirugía
utilizar la escala de insomnio de Atenas para evaluar la calidad subjetiva del sueño (0 a 24 puntos, con ≥ 6 puntos indicando un diagnóstico de insomnio)
primera noche después de la cirugía
calidad del sueño de la tercera noche después de la cirugía
Periodo de tiempo: tercera noche después de la cirugía
utilizar la escala de insomnio de Atenas para evaluar la calidad subjetiva del sueño (0 a 24 puntos, con ≥ 6 puntos indicando un diagnóstico de insomnio)
tercera noche después de la cirugía
función de inflamación preoperatoria
Periodo de tiempo: tres días antes de la cirugía
evaluar el índice de inflamación inmune sistémica (SII) antes de la operación
tres días antes de la cirugía
función de inflamación preoperatoria
Periodo de tiempo: tres días antes de la cirugía
evaluar la proporción de neutrófilos/linfocitos (NLR) antes de la operación
tres días antes de la cirugía
función de inflamación preoperatoria
Periodo de tiempo: tres días antes de la cirugía
evaluar la relación plaquetas / linfocitos (PLR) antes de la operación
tres días antes de la cirugía
función de inflamación preoperatoria
Periodo de tiempo: tres días antes de la cirugía
evaluar la proporción de monocitos/linfocitos (MLR) antes de la operación
tres días antes de la cirugía
función de inflamación postoperatoria
Periodo de tiempo: tres días después de la cirugía
evaluar el índice de inflamación inmune sistémica (SII) después de la operación
tres días después de la cirugía
función de inflamación postoperatoria
Periodo de tiempo: tres días después de la cirugía
evaluar la proporción de neutrófilos/linfocitos (NLR) después de la operación
tres días después de la cirugía
función de inflamación postoperatoria
Periodo de tiempo: tres días después de la cirugía
evaluar la proporción de plaquetas / linfocitos (PLR) después de la operación
tres días después de la cirugía
función de inflamación postoperatoria
Periodo de tiempo: tres días después de la cirugía
evaluar la proporción de monocitos/linfocitos (MLR) después de la operación
tres días después de la cirugía
prueba neuropsicológica
Periodo de tiempo: Se realizaron pruebas neuropsicológicas el día anterior y 5 a 7 días después de la cirugía. El tiempo de la segunda prueba neuropsicológica para los sujetos de control fue de 6 a 9 días.
La batería de pruebas neuropsicológicas incluyó las pruebas utilizadas para evaluar pacientes con recuperación neurocognitiva retrasada en el Estudio internacional de disfunción cognitiva posoperatoria: (1) aprendizaje de palabras: prueba de aprendizaje verbal visual basada en el recuerdo auditivo de palabras de Rey; (2) recuerdo de palabras: el número o las palabras recordadas de las pruebas de aprendizaje verbal visual después de un retraso de 20 minutos; (3) flexibilidad cognitiva: incluida la prueba de creación de senderos A y B; (4) distracción: prueba de interferencia de palabra de color de Stroop; y (5) memoria de trabajo: codificación de letras y dígitos. Si un paciente presentaba delirio en el momento de la prueba, la evaluación neuropsicológica se posponía 3 días.
Se realizaron pruebas neuropsicológicas el día anterior y 5 a 7 días después de la cirugía. El tiempo de la segunda prueba neuropsicológica para los sujetos de control fue de 6 a 9 días.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
puntuación de la escala analógica visual (VAS) después de la cirugía
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía
evaluar la puntuación VAS (0-10 puntos) 24 horas después de la cirugía
24 horas después de la cirugía
efectos adversos postoperatorios
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía
evaluar el efecto adverso postoperatorio 24 horas después de la cirugía
24 horas después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

20 de septiembre de 2021

Finalización primaria (ANTICIPADO)

31 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de septiembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de septiembre de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

28 de septiembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

28 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • Sex, cognition, inflammation

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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