Incidencia y factores de riesgo de hernia paraestomal en pacientes con colostomía permanente en China

La hernia paraestomal se refiere a la protrusión del área alrededor del estoma o la protrusión ectópica del contenido abdominal del estoma (colostomía, ileostomía, ileostomía para la vejiga) en el defecto de la pared abdominal. La hernia paraestomal es una de las complicaciones comunes después de la colostomía permanente. De acuerdo con las pautas publicadas por la European Hernia Society, se desconoce la incidencia general de hernia paraestomal, pero se puede predecir que será superior al 30 % a los 12 meses, superior al 40 % a los 2 años y superior al 50 % en períodos de seguimiento más prolongados. . La hernia paraestomal puede no tener síntomas obvios al principio o solo una protuberancia alrededor del estoma. Sin embargo, con la progresión de la enfermedad, el sitio de protrusión puede aumentar gradualmente, dando como resultado fugas, úlceras en la piel, perforación, encarcelamiento, obstrucción, estrangulación y otras complicaciones graves. Afectará seriamente la calidad de vida de los pacientes y aumentará la carga médica y el costo.

Actualmente se considera que los factores de riesgo relacionados con la hernia paraestomal están relacionados principalmente con factores propios del paciente y factores quirúrgicos. Los estudios han demostrado que las mujeres, la vejez, la obesidad, las enfermedades cardiopulmonares, la diabetes, el uso prolongado de cortisol y otros factores pueden aumentar la incidencia de hernia paraestomal en los pacientes. Los métodos de estoma, incluido el estoma extraperitoneal, la apertura adecuada del estoma y la colocación de malla preventiva, pueden reducir la incidencia de hernia paraestomal en los pacientes.

En este estudio, los pacientes con colostomía permanente y la información relevante de la cirugía, así como la incidencia actual de hernia paraestomal, se recopilarán retrospectivamente en algunos hospitales terciarios de alto nivel y alto volumen en China. Este estudio será útil para proporcionar datos de referencia para estudios posteriores en este campo.