Inzidenz und Risikofaktoren parastomaler Hernien bei Patienten mit permanenter Kolostomie in China

Unter parastomaler Hernie versteht man das Vorstehen des Bereichs um das Stoma oder das ektopische Vorstehen von Bauchinhalt aus dem Stoma (Kolostomie, Ileostomie, Blasen-Ileostomie) im Bauchwanddefekt. Eine parastomale Hernie ist eine der häufigsten Komplikationen nach einer dauerhaften Kolostomie. Gemäß den von der European Hernia Society veröffentlichten Leitlinien ist die Gesamtinzidenz parastomaler Hernien unbekannt, sie kann jedoch nach 12 Monaten bei über 30 %, nach 2 Jahren bei über 40 % und bei längeren Nachbeobachtungszeiträumen bei über 50 % liegen . Eine parastomale Hernie weist zu Beginn möglicherweise keine offensichtlichen Symptome auf oder ragt nur um das Stoma herum hervor. Mit fortschreitender Krankheit kann sich die Protrusionsstelle jedoch allmählich vergrößern, was zu Undichtigkeiten, Hautgeschwüren, Perforationen, Einklemmungen, Verstopfungen, Strangulationen und anderen schwerwiegenden Komplikationen führen kann. Dies wird die Lebensqualität der Patienten erheblich beeinträchtigen und die medizinische Belastung und Kosten erhöhen.

Derzeit geht man davon aus, dass Risikofaktoren im Zusammenhang mit einer parastomalen Hernie hauptsächlich mit den eigenen Faktoren des Patienten und chirurgischen Faktoren zusammenhängen. Studien haben gezeigt, dass Frauen, Alter, Fettleibigkeit, Herz-Lungen-Erkrankungen, Diabetes, Langzeitanwendung von Cortisol und andere Faktoren die Inzidenz parastomaler Hernien bei Patienten erhöhen können. Stomamethoden, einschließlich extraperitonealer Stomaversorgung, geeigneter Stomaöffnung und vorbeugender Netzplatzierung, können die Inzidenz parastomaler Hernien bei Patienten verringern.

In dieser Studie werden retrospektiv Patienten mit permanenter Kolostomie und relevanten Informationen zur Operation sowie zur aktuellen Inzidenz parastomaler Hernien in einigen hochrangigen und hochvolumigen tertiären Krankenhäusern in China gesammelt. Diese Studie wird hilfreich sein, um Datenreferenzen für nachfolgende Studien in diesem Bereich bereitzustellen.