- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05063318
Ensayo clínico de Lurbinectin (PM01183) en pacientes con tumores sólidos avanzados
Un estudio abierto y multicéntrico para evaluar los posibles efectos del itraconazol (un inhibidor fuerte de CYP3A4) en la farmacocinética de la lurbinectina (PM01183) en pacientes con tumores sólidos avanzados
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Estudio de interacción prospectiva, abierta, crossover bidireccional, fase IB de fármaco IB en pacientes con tumores sólidos avanzados.
El estudio incluirá una fase de pretratamiento (detección) (dentro de los 14 días antes de la primera administración de Lurbinectin o itraconazol) seguida de una fase de tratamiento que consiste en dos ciclos de Lurbinectedina, un ciclo en combinación con itraconazol y un ciclo como agente único (en diferente orden, dependiendo de la secuencia de estudio), y un tercer ciclo de Lurbinection como un agente único para los pacientes que se encuentran con los pacientes que se encuentran con el Corte de continuación de continuo y obtienen una secuencia adicional). Primeros dos ciclos y luego seguimiento de eventos adversos si los hay.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Madrid, España, 28040
- Fundacion Jimenez Diaz
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Madrid, España, 28050
- Hospital HM Sanchinarro
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado por escrito firmado y fechado voluntario antes de cualquier procedimiento de estudio específico.
- Hombre o mujer con edad ≥ 18 años.
- Estado de rendimiento del Grupo de Oncología Cooperativa Oriental (ECOG) (PS) de ≤ 1 (App. 1).
- Esperanza de vida> 3 meses.
- Diagnóstico confirmado patológicamente de tumores sólidos avanzados [a excepción de los tumores del sistema nervioso central primario (SNC)], para los cuales no existe una terapia estándar.
- Recuperación al grado ≤ 1 de eventos adversos relacionados con el fármaco (EA) de tratamientos anteriores, excluyendo la alopecia y la astenia o fatiga de grado 1/2, según los criterios de terminología común del Instituto Nacional del Cáncer para eventos adversos (Ncictcae v.5).
- Valores de laboratorio dentro de los catorce días anteriores al día 1 del ciclo 1
- Fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) por ecocardiografía (ECHO) o adquisición múltiple (MUGA) dentro del rango normal (según los estándares institucionales).
- Evidencia de estatus de no irritación para mujeres de potencial de maternidad (WOCBP). WOCBP debe aceptar usar una medida anticonceptiva altamente efectiva hasta seis meses después de la interrupción del tratamiento. En APP se describen los métodos válidos para determinar el potencial de maternidad, la anticoncepción adecuada y los requisitos para los socios de WOCBP. 2. Los pacientes masculinos fértiles con socios WOCBP deben usar condones durante el tratamiento y durante cuatro meses después de la última dosis de medicamentos de investigación (INM).
Criterios de exclusión:
Enfermedades/condiciones concomitantes:
- Historia o presencia de angina inestable, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca congestiva o enfermedad valvular clínicamente significativa en el año pasado.
- Arritmia sintomática o cualquier arritmia no controlada que requiera tratamiento continuo.
- Cirrosis conocida, esteatosis inducida por alcohol o hepatitis activa crónica. Para la hepatitis B, esto incluye una prueba positiva para el antígeno superficial de la hepatitis B (HBSAG) y la reacción cuantitativa de la cadena de la polimerasa de la hepatitis B (PCR o HVB-DNA+). Para la hepatitis C, esto incluye una prueba positiva para el anticuerpo de hepatitis C y hepatitis C cuantitativa por PCR (o HVC-RNA+).
- Historia de la enfermedad hepática colestática obstructiva (adecuada para el procedimiento de stent) o sepsis biliar en los últimos 2 meses.
- Conocido de la enfermedad Covid-19 activa (esto incluye una prueba positiva para SARS-Cov- 2 en hisopos nasofaríngea/orofaríngeo o hisopos nasales por PCR).
- Las metástasis documentadas sintomáticas, progresivas o de los corticosteroides o la afectación de la enfermedad leptomenineal. Se permiten pacientes con metástasis cerebrales estables documentadas asintomáticas que no requieren corticosteroides durante las últimas cuatro semanas.
- Uso de inhibidores o inductores (fuertes o moderados) de la actividad de CYP3A4 dentro de las tres semanas previas al día 1 del ciclo 1.
- Uso de sustratos CYP3A4, como los inhibidores de HMG-CoA reductasa, como la atorvastatina, la lovastatina y la simvastatina, para la cual la administración concomitante con un fuerte inhibidor de CYP3A4 está contraindicada (App 3).
- Tratamiento con cualquier producto de investigación dentro de los 30 días anteriores al día 1 del ciclo 1.
- Mujeres embarazadas o de lactancia y pacientes fértiles (hombres y mujeres) que no están utilizando un método de anticoncepción efectivo (ver aplicación 2).
- Enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos de estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Secuencia tr
Secuencia 1 (tr)
Parte A La dosis de lurbinectina cuando se administra en combinación con itraconazol para los tres pacientes iniciales en la Parte A será de 0.8 mg/m². En la Parte A, todos los pacientes recibirán itraconazol más lurbinectina en el ciclo 1 y la lurbinectina solos en los ciclos 2 y 3 (este último ciclo es opcional). La aleatorización de la Parte B se aplicará solo para el estudio Parte B. En la Parte B, es susceptible de ajustarse correctamente si se considera necesario en función de la exposición y la experiencia de seguridad en la Parte A. En la Parte B, los pacientes serán asignados aleatoriamente a las secuencias correspondientes. |
La dosis de lurbinectina durante las partes A y B será de 3.2 mg/m² para todos los pacientes cuando se administra sin itraconazol.
La dosis de lurbinection cuando se administra en combinación con itraconazol para los tres pacientes iniciales en la Parte A será de 0.8 mg/m², y en la Parte B es susceptible de ajustarse adecuadamente si se considera necesario en función de la exposición y la experiencia de seguridad en la Parte A.
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Comparador activo: Secuencia RT
Secuencia 2 (RT):
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La dosis de lurbinectina durante las partes A y B será de 3.2 mg/m² para todos los pacientes cuando se administra sin itraconazol.
La dosis de lurbinection cuando se administra en combinación con itraconazol para los tres pacientes iniciales en la Parte A será de 0.8 mg/m², y en la Parte B es susceptible de ajustarse adecuadamente si se considera necesario en función de la exposición y la experiencia de seguridad en la Parte A.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Análisis farmacocinético: AUC ajustado a la dosis (0-∞)
Periodo de tiempo: Día 1, 2, 3, 5, 8, 11, 15, 22 (ciclo 1,2,3) (cada ciclo es de 21 días)
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El parámetro principal de interés para el análisis estadístico será AUC ajustado a la dosis de plasma (0-∞)
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Día 1, 2, 3, 5, 8, 11, 15, 22 (ciclo 1,2,3) (cada ciclo es de 21 días)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Análisis farmacocinético: T1/2
Periodo de tiempo: Día 1, 2, 3, 5, 8, 11, 15, 22 (ciclo 1,2,3) (cada ciclo es de 21 días)
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La vida media terminal (T1/2) se obtendrá de la constante de velocidad terminal calculada por regresión lineal usando al menos 3 observaciones.
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Día 1, 2, 3, 5, 8, 11, 15, 22 (ciclo 1,2,3) (cada ciclo es de 21 días)
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Análisis farmacocinético: AUC normalizado para la dosis (0-T)
Periodo de tiempo: Día 1, 2, 3, 5, 8, 11, 15, 22 (ciclo 1,2,3) (cada ciclo es de 21 días)
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El área normalizada de la dosis bajo la curva de tiempo de concentración (AUC) se calculará utilizando la regla trapezoidal del registro lineal con extrapolación al infinito.
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Día 1, 2, 3, 5, 8, 11, 15, 22 (ciclo 1,2,3) (cada ciclo es de 21 días)
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Análisis farmacocinético: CMAX normalizado
Periodo de tiempo: Día 1, 2, 3, 5, 8, 11, 15, 22 (ciclo 1,2,3) (cada ciclo es de 21 días)
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La concentración plasmática máxima de dosis normalizada (CMAX) se obtendrá directamente de los datos experimentales.
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Día 1, 2, 3, 5, 8, 11, 15, 22 (ciclo 1,2,3) (cada ciclo es de 21 días)
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Análisis farmacocinético: aclaramiento corporal total (CL)
Periodo de tiempo: Día 1, 2, 3, 5, 8, 11, 15, 22 (ciclo 1,2,3) (cada ciclo es de 21 días)
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El aclaramiento total del cuerpo (CL), calculado dividiendo la dosis administrada por el AUC con extrapolación al infinito.
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Día 1, 2, 3, 5, 8, 11, 15, 22 (ciclo 1,2,3) (cada ciclo es de 21 días)
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Análisis farmacocinético: volumen de distribución
Periodo de tiempo: Día 1, 2, 3, 5, 8, 11, 15, 22 (ciclo 1,2,3) (cada ciclo es de 21 días)
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Volumen de distribución (tanto en estado estacionario como en función de la fase terminal) (VSS y VZ, respectivamente): VSS es una estimación que equivale a los tiempos de tiempo de residencia medios, los tiempos del cuerpo total.
Vz, calculado dividiendo la dosis administrada por el producto del AUC con extrapolación al infinito por la tasa terminal constante
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Día 1, 2, 3, 5, 8, 11, 15, 22 (ciclo 1,2,3) (cada ciclo es de 21 días)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Rubin Lubomirov, MD, PhD, PharmaMar
- Director de estudio: Sara Martínez Gonzalez, MD, PharmaMar
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Inhibidores de enzimas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Inhibidores del citocromo P-450 CYP3A
- Inhibidores de enzimas del citocromo P-450
- Antagonistas de hormonas
- Agentes antifúngicos
- Inhibidores de la síntesis de esteroides
- Inhibidores de la 14-alfa desmetilasa
- PM 01183
Otros números de identificación del estudio
- PM1183-A-018-20
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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