- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05082116
Eficacia y seguridad de turoctocog alfa pegol (N8-GP) para la profilaxis y el tratamiento de episodios hemorrágicos en pacientes chinos con hemofilia A tratados previamente (pathfinder10) (Pathfinder10)
Un ensayo abierto multicéntrico que evalúa la eficacia, la seguridad y la farmacocinética de turoctocog alfa pegol (N8-GP) cuando se usa para el tratamiento y la profilaxis de episodios hemorrágicos en pacientes chinos con hemofilia A tratados previamente
El estudio investiga qué tan bien funciona el medicamento llamado turoctocog alfa pegol (N8-GP) en pacientes chinos con hemofilia A grave tratados previamente.
Los participantes serán tratados con N8-GP. Este es un medicamento que los médicos ya pueden recetar en otros países.
El medicamento se inyectará en una vena (inyecciones intravenosas) y se recolectarán muestras de sangre.
El estudio tendrá una duración de unos 7-8 meses. Los participantes tendrán entre 8 y 15 visitas a la clínica y posiblemente varias llamadas telefónicas con el médico del estudio.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Beijing
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Beijing, Beijing, Porcelana, 100045
- Novo Nordisk Investigational Site
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, Porcelana, 350001
- Novo Nordisk Investigational Site
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510515
- Novo Nordisk Investigational Site
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Guizhou
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Guiyang, Guizhou, Porcelana, 550004
- Novo Nordisk Investigational Site
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Qinghai
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Xining, Qinghai, Porcelana, 810007
- Novo Nordisk Investigational Site
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Shandong
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Jin'an, Shandong, Porcelana, 250013
- Novo Nordisk Investigational Site
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Tianjin
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Tianjin, Tianjin, Porcelana, 300020
- Novo Nordisk Investigational Site
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Yunnan
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Kunming, Yunnan, Porcelana, 650101
- Novo Nordisk Investigational Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado obtenido antes de cualquier actividad relacionada con el ensayo. Las actividades relacionadas con el ensayo son todos los procedimientos que se llevan a cabo como parte del ensayo, incluidas las actividades para determinar la idoneidad para el ensayo.
- Paciente masculino chino con hemofilia A congénita severa con una actividad de FVIII por debajo del 1% según registros médicos.
- Edad mayor o igual a 12 años al momento de firmar el consentimiento informado.
- Historial de al menos 150 días de exposición (DE) a otros productos de FVIII.
- El paciente y/o cuidador es capaz de evaluar un episodio hemorrágico, llevar un diario, realizar el tratamiento domiciliario de los episodios hemorrágicos y, de lo contrario, seguir los procedimientos del ensayo a discreción del investigador.
Criterio de exclusión:
- Hipersensibilidad conocida o sospechada al producto de prueba o productos relacionados.
- Participación previa en este ensayo. La participación se define como consentimiento informado firmado.
- Participación en cualquier ensayo clínico de un medicamento en investigación aprobado o no aprobado dentro de las 5 vidas medias o 30 días desde la selección, lo que sea más largo.
- Historial conocido de inhibidores de FVIII basado en registros médicos existentes, revisiones de informes de laboratorio y entrevistas con pacientes y/o cuidadores.
- Inhibidores de FVIII actuales mayores o iguales a 0,6 UB.
- Trastorno de la coagulación congénito o adquirido distinto de la hemofilia Según historia clínica.
- VIH positivo, definido por registros médicos, con recuento de CD4+ inferior o igual a 200/L y una carga viral superior a 200 partículas/μl o superior a 400000 copias/mL dentro de los 6 meses posteriores al ingreso al ensayo. Si los datos no están disponibles en los registros médicos en los últimos 6 meses, entonces la prueba debe realizarse en la visita de selección.
- Eventos tromboembólicos significativos previos (p. infarto de miocardio, enfermedad cerebrovascular o trombosis venosa profunda) según lo definido por los registros médicos disponibles.
- Disfunción hepática definida como aspartato aminotransferasa (AST) y/o alanina aminotransferasa (ALT) superior a 3 veces el límite normal combinado con bilirrubina total superior a 1,5 veces el límite superior normal en la selección, según lo definido por el laboratorio central
- Insuficiencia renal definida como tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) inferior o igual a 30 ml/min/1,73 m ^ 2 para la creatinina sérica medida en la selección, según lo definido por el laboratorio central.
- Recuento de plaquetas por debajo de 50 × 109/L en la selección según los valores del laboratorio central en la selección.
- Medicamentos inmunomoduladores o quimioterapéuticos en curso.
- Cualquier trastorno, excepto las condiciones asociadas a la hemofilia A, que a juicio del investigador pueda poner en peligro la seguridad del paciente o el cumplimiento del protocolo.
- Incapacidad mental, falta de voluntad o barreras idiomáticas que impidan una comprensión o cooperación adecuadas.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Profilaxis N8-GP
Todos los pacientes recibirán profilaxis con 50 UI/kg de N8-GP cada 4 días durante un período de tratamiento de al menos 28 semanas (con la posibilidad de cambiar a dosificación dos veces por semana durante el período de tratamiento a discreción del investigador).
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N8-GP se inyectará en una vena (inyecciones intravenosas) cada 4 días durante al menos 28 semanas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de episodios de sangrado por año (tasa de sangrado anualizada)
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento (semana 0) hasta la semana 28
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Se informan los datos del número de episodios hemorrágicos por año (tasa de sangrado anualizada).
La tasa de hemorragia anualizada (ABR) es el número de episodios de hemorragia por año.
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Desde el inicio del tratamiento (semana 0) hasta la semana 28
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Efecto hemostático de N8-GP cuando se utiliza para el tratamiento de episodios hemorrágicos, evaluado en una escala de cuatro puntos para la respuesta hemostática (excelente, buena, moderada y ninguna)
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento (semana 0) hasta la semana 28
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El efecto hemostático de N8-GP para el tratamiento de episodios hemorrágicos se evaluó mediante una escala de respuesta de 4 puntos: ninguno, moderado, bueno o excelente.
La evaluación durante el ensayo fue realizada por el participante y/o los padres/cuidador dentro de aproximadamente 8 horas después de una única inyección de la siguiente manera: Excelente: alivio abrupto del dolor y/o mejoría clara en los signos objetivos de sangrado dentro de aproximadamente 8 horas después de una única inyección ; Bueno: alivio definitivo del dolor y/o mejoría de los signos de sangrado aproximadamente 8 horas después de una sola inyección, pero posiblemente requiera más de una inyección para una resolución completa; Moderado: efecto beneficioso probable o leve aproximadamente 8 horas después de la primera inyección, pero generalmente requiere más de una inyección; Ninguno: No hay mejoría o empeoramiento de los síntomas.
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Desde el inicio del tratamiento (semana 0) hasta la semana 28
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Número de inyecciones necesarias para tratar los episodios hemorrágicos
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento (semana 0) hasta la semana 28
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Se informó el número medio de inyecciones de N8-GP utilizadas para el tratamiento de una hemorragia desde el inicio hasta la parada de la hemorragia.
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Desde el inicio del tratamiento (semana 0) hasta la semana 28
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Consumo de N8-GP para profilaxis
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento (semana 0) hasta la semana 28
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Se informó el consumo medio de N8-GP para profilaxis por año por participante y se midió en unidades internacionales por kilogramo por año (UI/kg/año).
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Desde el inicio del tratamiento (semana 0) hasta la semana 28
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Actividad mínima del FVIII durante la profilaxis
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento (semana 0) (excluyendo la primera exposición) hasta la semana 28
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Se informaron niveles mínimos de FVIII para todos los participantes que recibieron tratamiento profiláctico.
El ensayo cromogénico se realizó con el estándar específico del producto (PSS) N8-GP como calibrador.
El análisis se basa en un modelo mixto sobre la actividad del FVIII plasmático transformado logarítmicamente con el grupo de edad como efecto fijo y el participante como efecto aleatorio.
La depresión media se presenta retrotransformada a escala natural.
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Desde el inicio del tratamiento (semana 0) (excluyendo la primera exposición) hasta la semana 28
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Porcentaje de participantes con tasa de incidencia de inhibidores del FVIII confirmados ≥0,6 BU
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento (semana 0) hasta la semana 28
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Se presentó el porcentaje de participantes que desarrollaron anticuerpos inhibidores contra el FVIII.
Se decía que un participante tenía inhibidores del FVIII si dos pruebas consecutivas, preferiblemente dentro de 2 semanas, eran positivas (mayor o igual a (≥) 0,6 unidades Bethesda (UB)).
Para el cálculo de la tasa de inhibidores, el numerador se incluyó para todos los participantes con anticuerpos neutralizantes, mientras que el denominador se incluyó para todos los participantes con un mínimo de 50 exposiciones más cualquier participante con menos de 50 exposiciones pero con inhibidores neutralizantes.
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Desde el inicio del tratamiento (semana 0) hasta la semana 28
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Número de eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento (semana 0) hasta el final de la prueba (semana 32)
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Un evento adverso (EA) se definió como cualquier signo desfavorable e involuntario (incluido un hallazgo anormal de laboratorio), síntoma o enfermedad asociado temporalmente con el uso de un producto, ya sea que se considere o no relacionado con el producto.
Todos los AA presentados son emergentes del tratamiento.
Un evento adverso surgido del tratamiento se definió como un evento que comenzó después de la primera administración de N8-GP.
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Desde el inicio del tratamiento (semana 0) hasta el final de la prueba (semana 32)
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Número de eventos adversos graves (EAG)
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento (semana 0) hasta el final de la prueba (semana 32)
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Un evento adverso grave (SAE) se define como cualquier acontecimiento médico adverso que, en cualquier dosis, provoca la muerte, pone en peligro la vida, requiere hospitalización o prolonga una hospitalización existente, provoca una discapacidad/incapacidad persistente o significativa, o puede tener causó una anomalía congénita/defecto de nacimiento, o requiere intervención para prevenir un deterioro o daño permanente.
Todos los EAG presentados surgen del tratamiento (cualquier evento adverso grave que ocurrió después de la administración del producto de prueba).
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Desde el inicio del tratamiento (semana 0) hasta el final de la prueba (semana 32)
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Recuperación incremental (IR)
Periodo de tiempo: 30 minutos después de la inyección en la Semana 0, Semana 28
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La recuperación incremental se calculó restando la actividad del FVIII (UI/ml) medida en plasma en el momento 0 de la medida en el momento 30 minutos después de la dosificación y dividiendo esta diferencia por la dosis inyectada en el momento 0 expresada como UI/kg de peso corporal.
La actividad del FVIII se midió con un ensayo cromogénico.
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30 minutos después de la inyección en la Semana 0, Semana 28
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Actividad del FVIII 30 min después de la inyección (C30 min)
Periodo de tiempo: 30 minutos después de la inyección en la Semana 0, Semana 28
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La actividad plasmática del FVIII se midió después de 30 minutos de la inyección.
La actividad del FVIII se midió con un ensayo cromogénico.
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30 minutos después de la inyección en la Semana 0, Semana 28
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Actividad mínima del FVIII 96 h después de la inyección (C96h)
Periodo de tiempo: Dosis única: 96 h ± 8 h post-inyección en la Semana 0, Estado estacionario: 96 h ± 8 h post-inyección en la Semana 28
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La actividad plasmática del FVIII se midió después de 96 h de la inyección.
Esto se midió en dos momentos: la semana 0 y la semana 28 durante el estudio.
Se realizó un ensayo cromogénico.
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Dosis única: 96 h ± 8 h post-inyección en la Semana 0, Estado estacionario: 96 h ± 8 h post-inyección en la Semana 28
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Área bajo la curva (AUC0-inf)
Periodo de tiempo: 0-96 horas después de la inyección en la Semana 0 y la Semana 28
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Se midió el área bajo el perfil de actividad plasmática versus tiempo desde el tiempo cero hasta el infinito (AUC0-inf).
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0-96 horas después de la inyección en la Semana 0 y la Semana 28
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Área bajo la curva (0-t)
Periodo de tiempo: 0-96 horas después de la inyección en la Semana 0 y la Semana 28
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Se midió el área bajo el perfil de actividad plasmática versus tiempo desde el tiempo cero hasta la última actividad medible (AUC0-t).
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0-96 horas después de la inyección en la Semana 0 y la Semana 28
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Área bajo la curva (0-96h)
Periodo de tiempo: 0-96 horas después de la inyección en la Semana 0 y la Semana 28
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Se midió el área bajo el perfil de actividad plasmática versus tiempo desde el tiempo cero hasta las 96 horas (AUC0-96h).
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0-96 horas después de la inyección en la Semana 0 y la Semana 28
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Ratio de acumulación
Periodo de tiempo: 0-96 horas después de la inyección en la semana 28
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El índice de acumulación se calculó como AUC (0-96 h) en estado estacionario/AUC (0-96 h) en dosis única.
AUC(0-96) es el área bajo el perfil de actividad plasmática versus tiempo desde el tiempo cero hasta las 96 horas.
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0-96 horas después de la inyección en la semana 28
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Vida media terminal (t½)
Periodo de tiempo: 0-96 horas después de la inyección en la semana 0 y la semana 28
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La vida media terminal se calculó como ln(2)/λz; donde λz es la constante de tasa de eliminación terminal.
La constante de la tasa de eliminación terminal se estimó mediante regresión lineal en la parte terminal del perfil logarítmico (actividad) versus tiempo.
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0-96 horas después de la inyección en la semana 0 y la semana 28
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Liquidación (CL)
Periodo de tiempo: Dosis única: 0-96 h después de la inyección en la Semana 0, Estado estacionario: 0-96 h después de la inyección en la Semana 28
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Se informó el aclaramiento (CL) del fármaco después de la administración intravenosa.
El aclaramiento se calculó utilizando la fórmula CL= Dosis/AUC(0-inf) para dosis única y CL= Dosis/AUC(0-96) h para estado estacionario.
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Dosis única: 0-96 h después de la inyección en la Semana 0, Estado estacionario: 0-96 h después de la inyección en la Semana 28
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Volumen Aparente de Distribución (Vz) Basado en la Fase Terminal
Periodo de tiempo: 0-96 horas después de la inyección en la semana 0 y la semana 28
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Se midió el volumen de distribución aparente (Vz) basado en la fase terminal.
El volumen aparente de distribución se calculó utilizando la fórmula: aclaramiento plasmático total dividido por la constante de tasa de eliminación terminal (Vz= CL/λz).
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0-96 horas después de la inyección en la semana 0 y la semana 28
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Volumen de distribución aparente (Vss) basado en el estado estacionario
Periodo de tiempo: 0-96 h después de la inyección en la semana 28
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Se midió el volumen aparente de distribución (Vss) en estado estacionario.
El volumen de distribución aparente (Vss) se calculó mediante la fórmula: aclaramiento plasmático total multiplicado por el tiempo de residencia medio (Vss=CL*MRT).
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0-96 h después de la inyección en la semana 28
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Área extrapolada bajo la curva (porcentaje AUC [%] Extrap
Periodo de tiempo: 0-96 horas después de la inyección en la semana 0 y la semana 28
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Porcentaje de AUC(0-inf) determinado por extrapolación.
Se calculó usando la fórmula: Área bajo el perfil de actividad plasmática versus tiempo desde el tiempo medible dado hasta el infinito (AUCt-inf)/Área bajo el perfil de actividad plasmática versus tiempo desde el tiempo cero hasta el infinito (AUC0-inf).
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0-96 horas después de la inyección en la semana 0 y la semana 28
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Tiempo medio de residencia
Periodo de tiempo: 0-96 horas después de la inyección en la semana 0 y la semana 28
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Tiempo de residencia medio (MRT) calculado como área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo del primer momento (AUMC [0-inf]) dividida por AUC (0-inf).
(AUMC [0-inf]) es el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo del primer momento desde el tiempo 0 hasta el infinito.
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0-96 horas después de la inyección en la semana 0 y la semana 28
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Constante de tasa de eliminación terminal (λz)
Periodo de tiempo: 0-96 horas después de la inyección en la semana 0 y la semana 28
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La constante de la tasa de eliminación terminal se estimó mediante regresión lineal en la parte terminal del perfil log(actividad) versus tiempo.
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0-96 horas después de la inyección en la semana 0 y la semana 28
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Clinical Transparency (dept. 1452), Novo Nordisk A/S
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- NN7088-4595
- U1111-1235-5905 (Otro identificador: World Health Organization (WHO))
- 2020-003001-58 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre turoctocog alfa pegol (N8-GP)
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Novo Nordisk A/SReclutamiento
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Novo Nordisk A/SInscripción por invitaciónHemofilia AAustria, España, Bulgaria, Croacia, Estonia, Hungría, Italia, Lituania, Portugal, Grecia, Alemania, Chequia, Eslovenia, Suiza, Eslovaquia
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Novo Nordisk A/STerminadoTrastorno hemorrágico congénito | Hemofilia AFrancia, Estados Unidos, Austria, España, Taiwán, Japón, Italia, Bulgaria, Malasia, Argelia, Australia, Canadá, Israel, Tailandia, Argentina, Grecia, Rumania, Alemania
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Novo Nordisk A/STerminadoTrastorno hemorrágico congénito | Hemofilia AFrancia, Estados Unidos, Suiza, Malasia, Brasil, Canadá, Japón, Reino Unido, Israel, Portugal, Ucrania, Grecia, Lituania, Puerto Rico, Pavo, Italia
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Novo Nordisk A/STerminadoTrastorno hemorrágico congénito | Hemofilia AEspaña, Alemania, Suiza, Italia, Israel
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Novo Nordisk A/SInscripción por invitación
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Novo Nordisk A/STerminadoTrastorno hemorrágico congénito | Hemofilia AEstados Unidos, Países Bajos, España, Alemania, Francia, Dinamarca
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Novo Nordisk A/STerminadoTrastorno hemorrágico congénito | Hemofilia AJapón
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Novo Nordisk A/SInscripción por invitaciónHemofilia ADinamarca
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Novo Nordisk A/STerminadoTrastorno hemorrágico congénito | Hemofilia AEstados Unidos, Austria, Serbia, Alemania, Japón, Francia