Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность и безопасность препарата Turoctocog Alfa Pegol (N8-GP) для профилактики и лечения эпизодов кровотечения у ранее леченных китайских пациентов с гемофилией А (pathfinder10) (Pathfinder10)

26 декабря 2023 г. обновлено: Novo Nordisk A/S

Многоцентровое открытое исследование по оценке эффективности, безопасности и фармакокинетики туроктоког альфа пегол (N8-GP) при использовании для лечения и профилактики эпизодов кровотечения у ранее леченных китайских пациентов с гемофилией А

В исследовании изучается, насколько хорошо лекарство под названием туроктоког альфа пегол (N8-GP) действует на ранее леченных китайских пациентов с тяжелой гемофилией А.

Участников будут лечить с помощью N8-GP. Это лекарство, которое врачи уже могут назначать в других странах.

Лекарство будет введено в вену (внутривенные инъекции), и будут взяты образцы крови.

Исследование продлится около 7-8 месяцев. Участникам предстоит от 8 до 15 визитов в клинику и, возможно, несколько телефонных звонков врачу-исследователю.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

36

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Китай, 100045
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Китай, 350001
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Китай, 510515
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Guizhou
      • Guiyang, Guizhou, Китай, 550004
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Qinghai
      • Xining, Qinghai, Китай, 810007
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Shandong
      • Jin'an, Shandong, Китай, 250013
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Китай, 300020
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Китай, 650101
        • Novo Nordisk Investigational Site

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

12 лет и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Информированное согласие, полученное до проведения любых мероприятий, связанных с исследованием. Деятельность, связанная с испытанием, — это любые процедуры, проводимые в рамках испытания, включая действия по определению пригодности для испытания.
  • Китайский пациент мужского пола с тяжелой врожденной гемофилией А с активностью FVIII ниже 1% согласно медицинским записям.
  • Возраст старше или равен 12 годам на момент подписания информированного согласия.
  • История не менее 150 дней воздействия других продуктов FVIII.
  • Пациент и/или лицо, осуществляющее уход, может оценивать эпизод кровотечения, вести дневник, проводить домашнее лечение эпизодов кровотечения и иным образом следовать процедурам исследования по усмотрению исследователя.

Критерий исключения:

  • Известная или предполагаемая гиперчувствительность к пробному продукту или родственным продуктам.
  • Предыдущее участие в этом испытании. Участие определяется как подписанное информированное согласие.
  • Участие в любом клиническом исследовании одобренного или неутвержденного исследуемого лекарственного средства в течение 5 периодов полувыведения или 30 дней после скрининга, в зависимости от того, что дольше.
  • Известная история ингибиторов FVIII, основанная на существующих медицинских записях, обзорах лабораторных отчетов и опросах пациентов и / или лиц, осуществляющих уход.
  • Текущие ингибиторы FVIII больше или равны 0,6 BU.
  • Врожденное или приобретенное нарушение свертывания крови, отличное от гемофилии. Согласно медицинским записям.
  • ВИЧ-положительный, определенный по медицинским записям, с количеством CD4+ менее или равным 200/л и вирусной нагрузкой более 200 частиц/мкл или более 400 000 копий/мл в течение 6 месяцев после начала исследования. Если данные отсутствуют в медицинских картах за последние 6 месяцев, то тест необходимо провести во время скринингового визита.
  • Предыдущие значительные тромбоэмболические события (например, инфаркт миокарда, цереброваскулярное заболевание или тромбоз глубоких вен) в соответствии с имеющимися медицинскими записями.
  • Дисфункция печени, определяемая как превышение аспартатаминотрансферазы (АСТ) и/или аланинаминотрансферазы (АЛТ) более чем в 3 раза от нормы в сочетании с общим билирубином более чем в 1,5 раза выше верхней границы нормы при скрининге, как определено центральной лабораторией
  • Почечная недостаточность определяется как расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) ниже или равная 30 мл/мин/1,73. m^2 для сывороточного креатинина, измеренного при скрининге, как определено центральной лабораторией.
  • Количество тромбоцитов ниже 50×109/л при скрининге на основании показателей центральной лаборатории при скрининге.
  • Постоянный прием иммуномодулирующих или химиотерапевтических препаратов.
  • Любое расстройство, за исключением состояний, связанных с гемофилией А, которое, по мнению исследователя, может угрожать безопасности пациента или соблюдению протокола.
  • Психическая недееспособность, нежелание или языковые барьеры, препятствующие адекватному пониманию или сотрудничеству.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Профилактика N8-GP
Все пациенты будут получать профилактику 50 МЕ/кг N8-GP каждые 4 дня в течение периода лечения не менее 28 недель (с возможностью перехода на дозирование два раза в неделю в течение периода лечения по усмотрению исследователя).
N8-GP будет вводиться в вену (внутривенные инъекции) каждые 4 дня в течение не менее 28 недель.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество эпизодов кровотечений в год (годовая частота кровотечений)
Временное ограничение: От начала лечения (0-я неделя) до 28-й недели.
Приводятся данные о количестве эпизодов кровотечений в год (годовая частота кровотечений). Годовая частота кровотечений (ABR) — количество эпизодов кровотечений в год.
От начала лечения (0-я неделя) до 28-й недели.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Гемостатический эффект N8-GP при использовании для лечения эпизодов кровотечения, оцениваемый по четырехбалльной шкале гемостатического ответа (отличный, хороший, средний и отсутствие).
Временное ограничение: От начала лечения (0-я неделя) до 28-й недели.
Гемостатический эффект N8-GP при лечении эпизодов кровотечений оценивали по 4-балльной шкале ответа: нет, умеренный, хороший или отличный. Оценка во время исследования проводилась участником и/или родителем(ями)/опекуном в течение примерно 8 часов после однократной инъекции следующим образом: Отлично: резкое облегчение боли и/или явное улучшение объективных признаков кровотечения в течение примерно 8 часов после однократной инъекции. ; Хорошо: явное облегчение боли и/или улучшение признаков кровотечения в течение примерно 8 часов после однократной инъекции, но для полного разрешения может потребоваться более одной инъекции; Умеренная: вероятный или незначительный положительный эффект в течение примерно 8 часов после первой инъекции, но обычно требуется более одной инъекции; Нет: нет улучшения или ухудшения симптомов.
От начала лечения (0-я неделя) до 28-й недели.
Количество инъекций, необходимых для лечения эпизодов кровотечения
Временное ограничение: От начала лечения (0-я неделя) до 28-й недели.
Сообщалось о среднем количестве инъекций N8-GP, использованных для лечения кровотечения, от начала до остановки кровотечения.
От начала лечения (0-я неделя) до 28-й недели.
Потребление N8-GP для профилактики
Временное ограничение: От начала лечения (0-я неделя) до 28-й недели.
Сообщалось о среднем потреблении N8-GP для профилактики в год на одного участника, которое измерялось в международных единицах на килограмм в год (МЕ/кг/год).
От начала лечения (0-я неделя) до 28-й недели.
Минимальная активность FVIII во время профилактики
Временное ограничение: С начала лечения (0-я неделя) (исключая первое воздействие) до 28-й недели.
Минимальные уровни фактора VIII были зарегистрированы у всех участников, получивших профилактическое лечение. Хромогенный анализ проводили с использованием стандарта продукта N8-GP (PSS) в качестве калибратора. Анализ основан на смешанной модели логарифмически трансформированной активности фактора VIII в плазме с возрастной группой в качестве фиксированного эффекта и участником в качестве случайного эффекта. Средний минимум представлен обратно преобразованным к естественному масштабу.
С начала лечения (0-я неделя) (исключая первое воздействие) до 28-й недели.
Процент участников с уровнем заболеваемости подтвержденными ингибиторами FVIII ≥0,6 BU
Временное ограничение: От начала лечения (0-я неделя) до 28-й недели.
Был представлен процент участников, у которых развились ингибирующие антитела против фактора VIII. Считалось, что участник имеет ингибиторы FVIII, если два последовательных теста, желательно в течение 2 недель, были положительными (больше или равными (≥) 0,6 бетесда-единицы (BU)). Для расчета количества ингибиторов числитель включался для всех участников с нейтрализующими антителами, а знаменатель включался для всех участников с минимум 50 воздействиями плюс любые участники с менее чем 50 воздействиями, но с нейтрализующим ингибитором.
От начала лечения (0-я неделя) до 28-й недели.
Количество нежелательных явлений (НЯ)
Временное ограничение: От начала лечения (0-я неделя) до окончания исследования (32-я неделя)
Нежелательное явление (НЯ) определялось как любой неблагоприятный и непреднамеренный признак (включая аномальные результаты лабораторных исследований), симптом или заболевание, временно связанное с использованием продукта, независимо от того, считается ли оно связанным с продуктом или нет. Все представленные НЯ являются возникающими при лечении. Нежелательное явление, возникшее в результате лечения, определялось как событие, возникшее после первого введения N8-GP.
От начала лечения (0-я неделя) до окончания исследования (32-я неделя)
Количество серьезных нежелательных явлений (СНЯ)
Временное ограничение: От начала лечения (0-я неделя) до окончания исследования (32-я неделя)
Серьезное нежелательное явление (СНЯ) определяется как любое неблагоприятное медицинское явление, которое при любой дозе приводит к смерти, или является опасным для жизни, или требует госпитализации в стационар, или вызывает продление существующей госпитализации, приводит к стойкой или значительной инвалидности/недееспособности, или может иметь вызвало врожденную аномалию/врожденный дефект или требует вмешательства для предотвращения необратимых нарушений или повреждений. Все представленные СНЯ возникли после лечения (любые серьезные нежелательные явления, возникшие после применения исследуемого продукта).
От начала лечения (0-я неделя) до окончания исследования (32-я неделя)
Постепенное восстановление (IR)
Временное ограничение: 30 минут после инъекции на неделе 0, неделе 28
Постепенное восстановление рассчитывали путем вычитания активности FVIII (МЕ/мл), измеренной в плазме в момент 0, из активности, измеренной через 30 минут после введения дозы, и деления этой разницы на дозу, введенную в момент 0, выраженную в МЕ/кг массы тела. Активность FVIII измеряли хромогенным анализом.
30 минут после инъекции на неделе 0, неделе 28
Активность FVIII через 30 минут после инъекции (C30min)
Временное ограничение: 30 минут после инъекции на неделе 0, неделе 28
Активность фактора VIII в плазме измеряли через 30 минут после инъекции. Активность FVIII измеряли хромогенным анализом.
30 минут после инъекции на неделе 0, неделе 28
Минимальная активность FVIII через 96 ч после инъекции (C96h)
Временное ограничение: Однократная доза: 96 ± 8 часов после инъекции на 0 неделе. Стабильное состояние: 96 ± 8 часов после инъекции на 28 неделе.
Активность фактора VIII в плазме измеряли через 96 часов после инъекции. Это измерялось в двух точках времени: на неделе 0 и неделе 28 во время исследования. Был проведен хромогенный анализ.
Однократная доза: 96 ± 8 часов после инъекции на 0 неделе. Стабильное состояние: 96 ± 8 часов после инъекции на 28 неделе.
Площадь под кривой (AUC0-inf)
Временное ограничение: 0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.
Измеряли площадь под профилем активности плазмы в зависимости от времени от нуля до бесконечности (AUC0-inf).
0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.
Площадь под кривой (0-t)
Временное ограничение: 0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.
Измеряли площадь под профилем активности плазмы в зависимости от времени от нулевого времени до последней измеримой активности (AUC0-t).
0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.
Площадь под кривой (0–96 ч)
Временное ограничение: 0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.
Измеряли площадь под профилем активности плазмы в зависимости от времени от нуля до 96 часов (AUC0-96h).
0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.
Коэффициент накопления
Временное ограничение: 0–96 часов после инъекции на 28 неделе.
Коэффициент накопления рассчитывали как AUC(0-96ч) в равновесном состоянии/AUC(0-96ч) при однократной дозе. AUC(0-96) представляет собой площадь под профилем активности плазмы в зависимости от времени от нуля до 96 часов.
0–96 часов после инъекции на 28 неделе.
Терминальный период полураспада (t½)
Временное ограничение: 0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.
Терминальный период полувыведения рассчитывали как ln(2)/λz; где λz — константа скорости элиминации терминала. Константу терминальной скорости элиминации оценивали с помощью линейной регрессии конечной части журнала (активность) в зависимости от временного профиля.
0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.
Клиренс (CL)
Временное ограничение: Однократная доза: 0–96 часов после инъекции на 0 неделе. Стабильное состояние: 0–96 часов после инъекции на 28 неделе.
Сообщалось о клиренсе (CL) препарата после внутривенного введения. Клиренс рассчитывали по формуле CL=доза/AUC(0-inf) для однократной дозы и CL=доза/AUC(0-96)ч для равновесного состояния.
Однократная доза: 0–96 часов после инъекции на 0 неделе. Стабильное состояние: 0–96 часов после инъекции на 28 неделе.
Видимый объем распределения (Vz) в зависимости от конечной фазы
Временное ограничение: 0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.
Измеряли кажущийся объем распределения (Vz) в зависимости от терминальной фазы. Видимый объем распределения рассчитывали по формуле: общий плазменный клиренс, деленный на константу скорости конечного выведения (Vz = CL/λz).
0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.
Видимый объем распределения (Vss) на основе установившегося состояния
Временное ограничение: 0-96 часов после инъекции на 28 неделе
Измеряли кажущийся объем распределения (Vss) в установившемся состоянии. Видимый объем распределения (Vss) рассчитывали по формуле: общий клиренс из плазмы, умноженный на среднее время пребывания (Vss=CL*MRT).
0-96 часов после инъекции на 28 неделе
Экстраполированная площадь под кривой (процент AUC [%] Extrap
Временное ограничение: 0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.
Процент AUC(0-inf), определенный экстраполяцией. Расчет осуществлялся по формуле: Площадь под активностью плазмы в зависимости от временного профиля от заданного измеримого времени до бесконечности (AUCt-inf)/площадь под активностью плазмы в зависимости от временного профиля от нуля до бесконечности (AUC0-inf).
0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.
Среднее время пребывания
Временное ограничение: 0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.
Среднее время пребывания (MRT) рассчитывается как площадь под первой кривой зависимости концентрации в плазме от времени (AUMC [0-inf]), деленная на AUC (0-inf). (AUMC [0-inf]) — это площадь под кривой зависимости концентрации плазмы в первый момент от времени от 0 до бесконечности.
0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.
Константа скорости устранения терминала (λz)
Временное ограничение: 0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.
Константу конечной скорости элиминации оценивали с использованием линейной регрессии конечной части журнала (активность) в зависимости от профиля времени.
0–96 часов после инъекции на 0-й и 28-й неделе.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Clinical Transparency (dept. 1452), Novo Nordisk A/S

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

27 сентября 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

28 декабря 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

28 декабря 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 сентября 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 октября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 октября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

18 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 декабря 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • NN7088-4595
  • U1111-1235-5905 (Другой идентификатор: World Health Organization (WHO))
  • 2020-003001-58 (Номер EudraCT)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Согласно обязательству Novo Nordisk по раскрытию информации на сайте novonordisk-trials.com

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Гемофилия А

Клинические исследования туроктоког альфа пегол (N8-GP)

Подписаться