Comparación de la capacidad de ejercicio de las extremidades superiores y AVD entre sujetos con bronquiectasias y controles sanos

La bronquiectasia es una enfermedad pulmonar crónica caracterizada por una dilatación y destrucción permanentes, como resultado de la destrucción del tejido elástico y los componentes musculares de las paredes bronquiales, debido a una infección o inflamación. La tolerancia al ejercicio, el nivel de actividad física, la fuerza de los músculos respiratorios y periféricos de los pacientes con bronquiectasias son inferiores a los de los individuos sanos. La disminución de la tolerancia al ejercicio se produce al realizar actividades de las extremidades superiores, así como tareas de las extremidades inferiores. Muchos estudios han informado que la capacidad de ejercicio de las extremidades superiores se reduce en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), una enfermedad similar a las bronquiectasias, y que los pacientes a menudo experimentan disnea y fatiga significativas durante las tareas de las extremidades superiores que son importantes para la vida diaria. Los mecanismos que provocan esta situación pueden ser la disfunción neuromecánica de los músculos respiratorios (diafragma y músculos respiratorios accesorios) (asincronía toracoabdominal) y cambios en el volumen pulmonar en actividades que involucran las extremidades superiores. Las alteraciones en la mecánica ventilatoria en pacientes con EPOC hacen que el ejercicio de las extremidades superiores finalice con cargas de trabajo bajas en comparación con individuos sanos. El ejercicio de las extremidades superiores se ha definido como parte de la rehabilitación pulmonar. La determinación de la capacidad de ejercicio de las extremidades superiores puede desempeñar un papel predictivo en el mantenimiento y la mejora del nivel de actividad de las extremidades superiores y de la vida diaria en pacientes con enfermedad pulmonar crónica.

La prueba Pegboard and Ring de seis minutos (6PBRT) se utiliza para evaluar la capacidad de ejercicio de las extremidades y la función y resistencia de las extremidades superiores. La puntuación 6PBRT y las actividades de la vida diaria de las extremidades superiores muestran una clara relación en pacientes con EPOC, y puede utilizarse para determinar y mejorar el desempeño de las actividades de la vida diaria en programas de rehabilitación pulmonar. Glittre Activities of Daily Living (Glittre ADL test) cubre las actividades que son necesarias para la vida diaria y las actividades de uso común. La prueba Glittre ADL produce respuestas cardiorrespiratorias similares en comparación con la prueba de caminata de seis minutos. En este estudio, la capacidad de ejercicio de las extremidades superiores sin apoyo y la función/resistencia de las extremidades superiores y el desempeño de las actividades de la vida diaria se compararán en participantes con bronquiectasias y se compararán con individuos sanos.