Comparación entre una inserción de dos personas con técnica de rotación lateral de LMA y la técnica clásica

El método estándar de inserción descrito por el Dr. Brain es relativamente fácil, pero a veces es imposible insertar la LMA con el método estándar. Sin embargo, la facilidad y el tiempo de manejo de la vía aérea pueden ser de especial importancia en situaciones emergentes. Desde sus inicios, la LMA ha sufrido diversas modificaciones en tipo y material, que han hecho posibles otros métodos de inserción, más rápidos y fáciles que el método estándar. La manipulación intraoral puede poner al operador en riesgo de trauma e infección en los dedos. Sin embargo, no es posible evitar la manipulación intraoral cuando se utiliza la técnica estándar o la LMA clásica.

Por lo tanto, muchos estudios buscaban encontrar nuevos métodos para mejorar esta técnica. Hwang et al. describió por primera vez la técnica de rotación de 90° en adultos que implica los siguientes pasos: se inserta todo el manguito de la LMA dentro de la boca, se gira en sentido contrario a las agujas del reloj 90° y se avanza hasta sentir la resistencia de la hipofaringe. Se sabe que el uso de este método aumenta la tasa de éxito de la inserción y disminuye la incidencia de manchas de sangre en la LMA y dolor de garganta en comparación con la técnica estándar. Gai et al. demostraron que la técnica de rotación puede considerarse como la primera técnica de elección para la inserción de la vía aérea con máscara laríngea clásica en niños. López-Gil y sus colegas informaron una disminución de las complicaciones con el aumento de la habilidad del anestesista. PARVIZ et al. describió una técnica de dos personas realizada por el técnico que realiza la apertura de la boca y la tracción mandibular y el anestesiólogo que inserta la máscara laríngea. Lo consideraron como un método seguro y efectivo para establecer una vía aérea segura en pacientes anestesiados. Otros estudios han demostrado que la inserción de LMA con el manguito parcialmente inflado es más fácil que con el manguito desinflado.

El estudio actual combinará dos métodos de inserción de LMA, incluidas las técnicas de dos personas y de rotación lateral, y los comparará con el método de inserción estándar con respecto a la tasa de éxito y la incidencia de complicaciones.