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Detección de patógenos en niños infectados por el VIH con enfermedades febriles no palúdicas mediante secuenciación metagenómica (PHICAMS)

18 de marzo de 2024 actualizado por: Makerere University

Detección de patógenos en niños y adolescentes infectados por el VIH con enfermedades febriles no palúdicas utilizando un enfoque de secuenciación metagenómica de próxima generación en Uganda

En Uganda, 130 000 niños (de 0 a 14 años) vivían con el VIH en 2018. El año pasado, casi 450 bebés adquirieron el VIH todos los días; la mayoría durante el parto y tienen un riesgo extremadamente alto de morir en los primeros dos años de vida por infecciones tratables que se presentan con fiebre. Si bien las fiebres se atribuyen comúnmente a la malaria, la mayoría de las fiebres en los niños africanos no se deben a la malaria y los médicos se enfrentan al desafío de las características clínicas similares del amplio espectro de etiologías potenciales. Se ha informado que la prevalencia de causas tratables de enfermedades febriles no palúdicas en niños en África es del 45%.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Las pruebas de diagnóstico rápido (PDR) para la malaria han puesto de relieve la disminución de la proporción de enfermedades atribuibles a la malaria en áreas endémicas. Desafortunadamente, una vez que se excluye la malaria, hay pocas herramientas de diagnóstico accesibles para guiar el manejo de enfermedades febriles graves en entornos de bajos recursos. Actualmente, las PDR para infecciones tropicales no palúdicas se basan en la detección de anticuerpos del huésped contra un único agente infeccioso, pero sus sensibilidades y especificidades son inherentemente limitadas. Cabe señalar que las causas de enfermedades febriles no palúdicas (NMFI, por sus siglas en inglés) en niños infectados por el VIH en Uganda siguen siendo escasas. Hay una guía mínima sobre cómo manejar a los niños infectados por el VIH con NMFI. Por lo tanto, es importante caracterizar mejor otras causas de fiebre en niños africanos para facilitar la optimización de los algoritmos diagnósticos y terapéuticos.

Teniendo en cuenta estas limitaciones, existe una necesidad apremiante de enfoques sensibles basados ​​en la detección de patógenos, como la secuenciación metagenómica de escopeta (sMGS). En última instancia, en un futuro próximo, se necesita con urgencia la integración de enfoques basados ​​en el genoma completo, como las tecnologías de secuenciación de lectura larga para las fiebres tropicales, a fin de mejorar el manejo de las infecciones graves y tratables, especialmente entre los grupos vulnerables, como los niños y adolescentes infectados por el VIH que presentan NMFI.

Este proyecto tiene como objetivo utilizar sMGS para caracterizar patógenos microbianos en niños y adolescentes ugandeses infectados por el VIH admitidos en la Fundación Infantil de la Facultad de Medicina de Baylor - Uganda con NMFI y presentaciones clínicas o comorbilidades asociadas.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

138

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Mulago, Uganda, 256
        • Baylor College of Medicine Children's Foundation-Uganda

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 meses a 14 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Niños y adolescentes ugandeses infectados por el VIH admitidos con enfermedades febriles no palúdicas (NMFI, por sus siglas en inglés) en la Fundación Infantil de la Facultad de Medicina de Baylor - Uganda

Descripción

Criterios de inclusión:

La población del estudio incluirá un total de 200 (100 menores de 5 años y 100 de 6 a 14 años, incluido el mismo número de mujeres y hombres participantes en el estudio) niños y adolescentes ugandeses infectados por el VIH ingresados ​​con enfermedades febriles no palúdicas (NMFI) a la Fundación para Niños del Baylor College of Medicine - Uganda.

Criterio de exclusión:

No se reclutarán pacientes críticos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo 1
Niños infectados por el VIH con enfermedades febriles no palúdicas (NMFI) menores de 5 años
Grupo 2
Niños y adolescentes infectados por el VIH con enfermedades febriles no palúdicas (NMFI) pero menores de 15 años

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prevalencia de patógenos microbianos en NMFIs niños y adolescentes infectados por el VIH
Periodo de tiempo: 36 meses
Patógenos microbianos en NMFI Niños y adolescentes infectados por el VIH en Uganda
36 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comorbilidades prevalentes en NMFIs niños y adolescentes infectados por el VIH
Periodo de tiempo: 36 meses
Comorbilidades en NMFIs Niños y adolescentes infectados por el VIH en Uganda
36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Gerald Mboowa, PhD, Infectious Diseases Institute, Makerere University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de octubre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de octubre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

20 de octubre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de marzo de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

A petición razonable al PI

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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