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Utilidad de evaluar la variabilidad de la frecuencia cardiaca en pacientes con infarto agudo de miocardio (HeaRt-V-AMI)

29 de octubre de 2021 actualizado por: Professor Adrian Covic, Grigore T. Popa University of Medicine and Pharmacy

La utilidad de evaluar la variabilidad de la frecuencia cardíaca en pacientes con infarto agudo de miocardio: desde la angioplastia primaria hasta la prevención secundaria a largo plazo: un estudio de cohorte observacional, prospectivo y de centro único

Objetivos

  • evaluación de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) en pacientes con infarto agudo de miocardio que se someten a una intervención coronaria percutánea (ICP) primaria;
  • medición de HRV utilizando un dispositivo aprobado para uso médico en Europa;
  • evaluación de la correlación entre la VFC y los eventos cardiovasculares adversos a corto y largo plazo (compuesto de mortalidad por todas las causas y eventos cardiovasculares adversos mayores - MACE; arritmias ventriculares; ingresos hospitalarios por insuficiencia cardíaca; disfunción sistólica y diastólica del ventrículo izquierdo; MACE en especial subgrupos de pacientes (ancianos, diabetes mellitus, enfermedad renal crónica) en pacientes tratados con ICP primaria por infarto agudo de miocardio;
  • crear un registro de parámetros de HRV medidos en una cohorte contemporánea de pacientes con infarto agudo de miocardio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se recogerán los siguientes datos:

  • datos demográficos generales;
  • tiempo desde el inicio del dolor torácico hasta la ICP primaria;
  • comorbilidades (cardiopatía isquémica, hipertensión arterial, ICP previa o cirugía de bypass arterial coronario - CABG, insuficiencia cardíaca, enfermedad arterial periférica, fibrilación auricular, accidente cerebrovascular, diabetes mellitus, enfermedad renal);
  • factores de riesgo cardiovascular (edad, índice de masa corporal, tabaquismo, perímetro abdominal, sedentarismo, sexo, inflamación);
  • ritmo cardíaco derivado de datos electrocardiográficos;
  • parámetros de dominio de tiempo y frecuencia HRV (respectivamente, SDNN, SDANN, RMSSD y relación LF, HF, LF/HF);
  • biomarcadores y datos biológicos de rutina, incluida la creatina quinasa-MB (CK-MB), la aspartato transaminasa (AST), la lactato deshidrogenasa (LDH) y la troponina cardíaca específica;
  • fracción de eyección del ventrículo izquierdo al ingreso, al alta y al seguimiento (1 mes, 6 meses y 1 año);
  • trombólisis inicial y final en el flujo de infarto de miocardio (TIMI);
  • tipo de stent utilizado para la angioplastia coronaria;
  • puntuación del Registro Global de Eventos Coronarios Agudos (GRACE);
  • puntuación SYNTAX II en caso de enfermedad coronaria de tres vasos o compromiso del tronco principal izquierdo;
  • resultados clínicos hospitalarios, a un mes y a largo plazo (compuesto de mortalidad por todas las causas y eventos adversos cardiovasculares mayores - MACE; arritmias ventriculares; ingresos hospitalarios por insuficiencia cardíaca; disfunción sistólica y diastólica del ventrículo izquierdo; MACE en subgrupos especiales de pacientes - ancianos, diabetes mellitus, enfermedad renal crónica).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Iaşi, Rumania, 700503
        • Department of Interventional Cardiology, Institute of Cardiovascular Diseases "Prof. George IM Georgescu" Iasi
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Adrian Covic, Professor
        • Investigador principal:
          • Alexandru Burlacu, Professor
        • Investigador principal:
          • Mariana Floria, Professor

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con IAMCEST remitidos al laboratorio de cateterismo del Instituto de Enfermedades Cardiovasculares “Prof. George IM Georgescu", Iasi, dentro de las 12 horas posteriores al inicio de los síntomas.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) tratados con ICP primaria dentro de las 12 horas posteriores al inicio de los síntomas;
  • pacientes en ritmo sinusal;
  • pacientes que hayan leído y firmado el consentimiento informado estándar con respecto a la inscripción en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • pacientes inconscientes o intubados que no pueden firmar el consentimiento informado estándar;
  • pacientes con fibrilación auricular;
  • pacientes con disfunción del nodo sinusal o bloqueo auriculoventricular de cualquier grado;
  • frecuentes contracciones supraventriculares o ventriculares prematuras;
  • ritmo ventricular estimulado;
  • pacientes tratados con fármacos inotrópicos y cronotrópicos positivos;
  • antecedentes de infarto de miocardio o revascularización miocárdica (PCI o CABG);
  • negativa de los pacientes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Compuesto de mortalidad por todas las causas y eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE)
Periodo de tiempo: en el hospital, 1 mes y 1 año
MACE se definirá como mortalidad cardíaca, infarto de miocardio fatal y no fatal, revascularización no planificada del vaso diana y accidente cerebrovascular)
en el hospital, 1 mes y 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad por cualquier causa
Periodo de tiempo: en el hospital, 1 mes y 1 año
Definido como el número total de muertes por cualquier causa
en el hospital, 1 mes y 1 año
Mortalidad cardiaca
Periodo de tiempo: en el hospital, 1 mes y 1 año
Definido como el número de muertes por causas cardíacas
en el hospital, 1 mes y 1 año
Infarto de miocardio fatal y no fatal
Periodo de tiempo: en el hospital, 1 mes y 1 año
Definido como un nuevo infarto de miocardio
en el hospital, 1 mes y 1 año
Revascularización del vaso diana
Periodo de tiempo: en el hospital, 1 mes y 1 año
Definida como ICP no planificada o cirugía de injerto de derivación de arteria coronaria para una estenosis en otra parte del vaso tratado en la ICP índice
en el hospital, 1 mes y 1 año
Revascularización de la lesión diana
Periodo de tiempo: en el hospital, 1 mes y 1 año
Definido como ICP repetida o cirugía de injerto de derivación de arteria coronaria de la lesión objetivo tratada en el ICP índice
en el hospital, 1 mes y 1 año
Ataque
Periodo de tiempo: en el hospital, 1 mes y 1 año
Definido como accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico
en el hospital, 1 mes y 1 año

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ingresos hospitalarios por insuficiencia cardiaca
Periodo de tiempo: 1 año
Definido como cualquier ingreso posterior por un diagnóstico primario de insuficiencia cardíaca
1 año
Arritmias ventriculares
Periodo de tiempo: en el hospital, 1 mes y 1 año
Definido como documentación electrocardiográfica de fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sostenida
en el hospital, 1 mes y 1 año
Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI)
Periodo de tiempo: en el hospital, 1 mes y 1 año
Valorado mediante ecocardiografía transtorácica bidimensional - método Simpsons
en el hospital, 1 mes y 1 año
Disfunción diastólica del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: en el hospital, 1 mes y 1 año
Evaluado mediante ecocardiografía transtorácica bidimensional - E/A y E/e prime ratios
en el hospital, 1 mes y 1 año
Compuesto de mortalidad por todas las causas y eventos cardiovasculares adversos mayores en un subgrupo especial de pacientes
Periodo de tiempo: en el hospital, 1 mes y 1 año
adulto mayor, diabetes mellitus, enfermedad renal crónica
en el hospital, 1 mes y 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Adrian Covic, Professor, Gr T Popa University of Medicine and Pharmacy Iasi ROMANIA

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de octubre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de octubre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

29 de octubre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de noviembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de octubre de 2021

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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