Análisis de las propiedades psicométricas de los parámetros cinemáticos de la locomoción medidos por unidades inerciales. Validación en voluntarios sanos y pacientes con accidente cerebrovascular (KAPP-IMU)

El ictus es la principal causa de discapacidad adquirida en adultos en Francia y más de 500.000 franceses viven actualmente con sus secuelas. La hemiparesia, que es un déficit parcial del control motor o muscular que afecta a la mitad derecha o izquierda del cuerpo, es el trastorno motor más frecuente después de un ictus. Actualmente, el manejo y tratamiento de los pacientes con ictus consiste en una combinación de tratamientos farmacológicos (fármacos, toxina botulínica, etc.), la colocación de dispositivos (órtesis, etc.) y rehabilitación (fisioterapia, actividad física adaptada, terapia ocupacional, etc.). .). Según la Autoridad Nacional de Salud de Francia, la rehabilitación motora después de un ictus debe cumplir 3 criterios: temprana, intensiva y continua. Las evaluaciones funcionales (con escalas de medición validadas o análisis de las actividades locomotoras) permiten monitorear la rehabilitación y verificar que la intensidad se adapta a las necesidades del paciente. Hasta la fecha, los avances tecnológicos han dado lugar a numerosos dispositivos de análisis de la marcha, que van desde plataformas de captura de movimiento hasta unidades de medición inercial (IMU) y el uso de plataformas de movimiento con sensores integrados. Diferentes sistemas que integran una IMU en el pie, por ejemplo, responden a estos problemas de análisis de la marcha en situación real. Las IMU registran los movimientos y la orientación del pie en el espacio; Luego, los datos se procesan mediante algoritmos para reconocer los pasos al caminar y calcular los parámetros de locomoción espaciotemporal. A este sistema se pueden añadir IMU adicionales colocadas en el cuerpo para acceder a un análisis más preciso de la locomoción, en particular calculando los movimientos de las distintas articulaciones del miembro inferior. La validación de los sistemas que integran IMU debe realizarse según un método preciso ampliamente documentado por las recomendaciones COSMIN (Estándares basados ​​en consenso para la selección de instrumentos de medición de salud). Este proyecto se llevará a cabo en dos etapas, la primera de las cuales evaluará la seguridad y las propiedades psicométricas de los parámetros espaciotemporales de los dispositivos IMU en sujetos sanos. Si estas propiedades (seguridad, reproducibilidad y validez) se consideran conformes, se iniciará la segunda fase. Estos mismos parámetros serán evaluados durante la rehabilitación de una cohorte de pacientes que han sufrido un ictus.