Analyse der psychometrischen Eigenschaften kinematischer Parameter der Fortbewegung, gemessen durch Trägheitseinheiten. Validierung bei gesunden Freiwilligen und Schlaganfallpatienten (KAPP-IMU)

Schlaganfälle sind in Frankreich die häufigste Ursache für erworbene Behinderungen bei Erwachsenen, und mehr als 500.000 Franzosen leiden derzeit an den Folgen. Hemiparese, ein teilweises Defizit der motorischen oder muskulären Kontrolle, das die rechte oder linke Körperhälfte betrifft, ist die häufigste motorische Störung nach einem Schlaganfall. Derzeit besteht die Betreuung und Behandlung von Schlaganfallpatienten aus einer Kombination aus pharmakologischen Behandlungen (Medikamente, Botulinumtoxin usw.), der Anpassung von Geräten (Orthesen usw.) und Rehabilitation (Physiotherapie, angepasste körperliche Aktivität, Ergotherapie usw.). .). Nach Angaben der französischen Gesundheitsbehörde muss die motorische Rehabilitation nach einem Schlaganfall drei Kriterien erfüllen: früh, intensiv und kontinuierlich. Funktionelle Auswertungen (mit validierten Messskalen oder Analyse der Bewegungsaktivitäten) ermöglichen es, die Rehabilitation zu überwachen und zu überprüfen, ob die Intensität an die Bedürfnisse des Patienten angepasst ist. Bis heute haben technologische Fortschritte zahlreiche Geräte zur Ganganalyse hervorgebracht, die von Bewegungserfassungsplattformen über Inertialmesseinheiten (IMU) bis hin zum Einsatz von Bewegungsplattformen mit integrierten Sensoren reichen. Verschiedene Systeme, die beispielsweise eine IMU am Fuß einbetten, beantworten diese Probleme der Analyse des Gehens in realen Situationen. Die IMUs erfassen die Bewegungen und Ausrichtung des Fußes im Raum; Die Daten werden dann von Algorithmen verarbeitet, um die Gehschritte zu erkennen und die raumzeitlichen Fortbewegungsparameter zu berechnen. Zu diesem System können weitere am Körper positionierte IMUs hinzugefügt werden, um eine genauere Analyse der Fortbewegung zu ermöglichen, insbesondere durch die Berechnung der Bewegungen der verschiedenen Gelenke der unteren Extremität. Die Validierung von Systemen, die IMUs integrieren, muss nach einer präzisen Methode erfolgen, die in den COSMIN-Empfehlungen (COnsensus-based Standards for the Selection of Health Measurement INstruments) umfassend dokumentiert ist. Dieses Projekt wird in zwei Phasen durchgeführt. In der ersten Phase werden die Sicherheit und die psychometrischen Eigenschaften der raumzeitlichen Parameter der IMU-Geräte bei gesunden Probanden bewertet. Wenn diese Eigenschaften (Sicherheit, Reproduzierbarkeit und Gültigkeit) als konform angesehen werden, wird die zweite Phase eingeleitet. Dieselben Parameter werden während der Rehabilitation einer Kohorte von Patienten ausgewertet, die einen Schlaganfall erlitten haben.