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Régimen de aumento de dosis de Neratinib para el cáncer de mama temprano positivo para HER2

29 de noviembre de 2021 actualizado por: Peng Yuan, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Este es un estudio prospectivo sobre la prevención de la diarrea relacionada con neratinib en una población china, que explora las mejores opciones para reducir la incidencia de diarrea relacionada con neratinib a través de una intervención farmacológica (terapia antidiarreica profiláctica) o una intervención no farmacológica (programa de escalada de dosis) .

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, unicéntrico, dividido en 3 grupos (grupo experimental: grupo A y grupo B, grupo control: grupo C), se incluyeron sesenta pacientes planificados, con 20 pacientes en cada grupo.

Grupo experimental: el grupo A (n=20) y el grupo B (n=20) recibieron un régimen de aumento de la dosis de neratinib para la terapia adyuvante anti-HER2. En el grupo A, la dosis de neratinib aumentó hasta 240 mg en 2 semanas y en el grupo B , la dosis subió hasta 240 mg en 4 semanas.

Grupo de control: al grupo C (n = 20) se le administró inicialmente 240 mg de neratinib, pero al mismo tiempo se administró tratamiento profiláctico antidiarreico con loperamida dentro de los 2 meses.

La diarrea causada por neratinib a menudo ocurrió dentro de 1 a 2 meses del tratamiento inicial, por lo que se usó una dosis pequeña de neratinib tanto en el grupo A como en el grupo B en el momento del tratamiento inicial.

Se observaron la incidencia y la gravedad de la diarrea relacionada con neratinib en los tres grupos, y se realizó un seguimiento prolongado de la SLE y otros eventos adversos relacionados con neratinib. El estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad y la eficacia del régimen de aumento de la dosis de neratinib y la dosis convencional combinada con el régimen de loperamida en la terapia adyuvante anti-HER2 mejorada para el cáncer de mama positivo para HER2 temprano.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

60

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Xue Wang
  • Número de teléfono: 01087787242
  • Correo electrónico: wxyxyuki@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad entre 18 y 75 años mujeres;
  • Puntuación ECOG: 0-1;
  • El cáncer de mama HER2 positivo diagnosticado histológicamente se define como HER2 (3+) por inmunohistoquímica o HER2 (2+) con prueba FISH positiva;
  • Etapa patológica posoperatoria ⅱ → ⅲ, o etapa inicial (antes de la terapia neoadyuvante) ⅱ → ⅲ, la evaluación radiográfica no mostró metástasis;
  • Completar 1 año de terapia anti-HER2 con trastuzumab, se permite el uso previo de pertuzumab neoadyuvante + terapia adyuvante o terapia adyuvante T-DM1;
  • Sin disfunción de órganos importantes, anticoncepción;
  • Los pacientes tienen buen cumplimiento de la terapia y el seguimiento a programar y son capaces de comprender el protocolo de estudio y firmar el Término de Consentimiento Libre y Esclarecido.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que son alérgicos al fármaco del estudio, no pueden tomar el fármaco por vía oral o rechazan el régimen de medicación;
  • Tratamiento previo con medicamentos TKI anti-HER-2 (p. lapatinib, pirotinib, etc.);
  • Los pacientes se inscribieron en otros estudios o dejaron de tomar otros medicamentos dentro de las 4 semanas;
  • Pacientes con disfunción grave de órganos importantes (corazón, hígado y riñón);
  • Pacientes con otras neoplasias malignas, que no sean cáncer de piel no melanoma curado, carcinoma in situ del cuello uterino y otros tumores que se hayan curado durante al menos 5 años;
  • En el embarazo, pacientes en lactancia;
  • En la etapa activa de otras enfermedades infecciosas agudas o crónicas;
  • Los pacientes tienen una enfermedad mental incontrolable;
  • Hay antecedentes conocidos de virus de la inmunodeficiencia humana;
  • Hay otras circunstancias en las que el investigador sugirió que el paciente no debería participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Aumento de Neratinib 2 semanas (grupo A)
Neratinib: 120 mg/día durante los días 1 a 7, 160 mg/día durante los días 8 a 14, y luego 240 mg/día para completar el tratamiento de 1 año, o para la recurrencia y metástasis del tumor, cáncer de mama nuevo o reacciones adversas inaceptables dentro de 1 año .
Los pacientes con cáncer de mama temprano positivo para her2 fueron tratados con un régimen de aumento de dosis de neratinib o una dosis de rutina de neratinib combinada con loperamida
Otros nombres:
  • Profilaxis con loperamida
EXPERIMENTAL: Aumento de Neratinib 4 semanas (grupo B)
Neratinib: 160 mg/día durante los días 1 a 14, 200 mg/día durante los días 15 a 28 y luego 240 mg/día durante 1 año, o ante la recurrencia y metástasis del tumor, cáncer de mama nuevo o reacciones adversas inaceptables dentro de 1 año.
Los pacientes con cáncer de mama temprano positivo para her2 fueron tratados con un régimen de aumento de dosis de neratinib o una dosis de rutina de neratinib combinada con loperamida
Otros nombres:
  • Profilaxis con loperamida
PLACEBO_COMPARADOR: Control de dosis estándar de neratinib (grupo C)

Neratinib: 240 mg/día durante 1 año, o por recurrencia y metástasis del tumor, cáncer de mama nuevo o reacciones adversas inaceptables dentro de 1 año.

Profilaxis con loperamida: 4 mg tres veces al día en los días 1 a 14 y 4 mg dos veces al día en los días 15 a 56, seguido de según sea necesario, sin exceder los 16 mg/día.

Los pacientes con cáncer de mama temprano positivo para her2 fueron tratados con un régimen de aumento de dosis de neratinib o una dosis de rutina de neratinib combinada con loperamida
Otros nombres:
  • Profilaxis con loperamida

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Variable principal
Periodo de tiempo: hasta 3 años después del último paciente inscrito
Incidencia de diarrea de grado ≥3 en pacientes con cáncer de mama temprano positivo para her2 tratados con aumento de la dosis de neratinib versus dosis convencional de neratinib combinada con loperamida
hasta 3 años después del último paciente inscrito

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Criterio de valoración secundario
Periodo de tiempo: hasta 3 años después del último paciente inscrito
Supervivencia libre de enfermedad invasiva (iDFS%) a 3 años y otros eventos de seguridad
hasta 3 años después del último paciente inscrito

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

1 de enero de 2022

Finalización primaria (ANTICIPADO)

31 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de octubre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de noviembre de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

13 de diciembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

13 de diciembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de noviembre de 2021

Última verificación

1 de noviembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NCC3075

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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