Efectos de la estimulación de corriente continua transcraneal (tDCS) en la fatiga del manguito rotador.

Experimental: TDCS anódica activa

La corriente eléctrica continua se aplicará a través de un par de esponjas humedecidas con solución salina (150 mMols de NaCl diluido en agua Milli-Q) sobre los electrodos (35 cm2). Los electrodos (ánodo y cátodo) serán conectados a un estimulador eléctrico continuo (Modelo: Microestim Foco Research, Marca: NKL, Souza Cruz, Brusque - SC, Brasil), con una batería de energía (9 V) y serán montados de acuerdo con el Sistema Internacional 10-20 EEG. Para la estimulación de polaridad anódica sobre el TC izquierdo, el electrodo anódico se colocará sobre el cuero cabelludo en el área T3 ubicada al 40 % de la distancia a la izquierda del punto Cz. El electrodo catódico se colocará sobre el área supraorbitaria contralateral (Fp2). Posteriormente, se aplicará una corriente eléctrica constante de 2 mA durante 20 min.

Otro: Estimulación de corriente continua transcraneal

La corriente eléctrica continua se aplicará a través de un par de esponjas humedecidas con solución salina (150 mMols de NaCl diluido en agua Milli-Q) sobre los electrodos (35 cm2). Los electrodos (ánodo y cátodo) serán conectados a un estimulador eléctrico continuo (Modelo: Microestim Foco Research, Marca: NKL, Souza Cruz, Brusque - SC, Brasil), con una batería de energía (9 V) y serán montados de acuerdo con el Sistema Internacional 10-20 EEG. Para la estimulación de polaridad anódica sobre el TC izquierdo, el electrodo anódico se colocará sobre el cuero cabelludo en el área T3 ubicada al 40 % de la distancia a la izquierda del punto Cz. El electrodo catódico se colocará sobre el área supraorbitaria contralateral (Fp2). Posteriormente, se aplicará una corriente eléctrica constante de 2 mA durante 20 min.

Comparador falso: TDCS ánodo simulado

La corriente eléctrica continua se aplicará a través de un par de esponjas humedecidas con solución salina (150 mMols de NaCl diluido en agua Milli-Q) sobre los electrodos (35 cm2). Los electrodos (ánodo y cátodo) serán conectados a un estimulador eléctrico continuo (Modelo: Microestim Foco Research, Marca: NKL, Souza Cruz, Brusque - SC, Brasil), con una batería de energía (9 V) y serán montados de acuerdo con el Sistema Internacional 10-20 EEG. Para la condición simulada, los electrodos se colocarán en las mismas posiciones que para el tDCS anódico. Sin embargo, el estimulador se apagará después de 30 s de estimulación. Como resultado, los sujetos reportarán las mismas sensaciones sensoriales desde el comienzo de las condiciones reales de tDCS, específicamente sensaciones de picazón y hormigueo en el cuero cabelludo durante los primeros segundos de tDCS, pero no después, ya sea que la estimulación continúe o se detenga.

Otro: Estimulación de corriente continua transcraneal

La corriente eléctrica continua se aplicará a través de un par de esponjas humedecidas con solución salina (150 mMols de NaCl diluido en agua Milli-Q) sobre los electrodos (35 cm2). Los electrodos (ánodo y cátodo) serán conectados a un estimulador eléctrico continuo (Modelo: Microestim Foco Research, Marca: NKL, Souza Cruz, Brusque - SC, Brasil), con una batería de energía (9 V) y serán montados de acuerdo con el Sistema Internacional 10-20 EEG. Para la estimulación de polaridad anódica sobre el TC izquierdo, el electrodo anódico se colocará sobre el cuero cabelludo en el área T3 ubicada al 40 % de la distancia a la izquierda del punto Cz. El electrodo catódico se colocará sobre el área supraorbitaria contralateral (Fp2). Posteriormente, se aplicará una corriente eléctrica constante de 2 mA durante 20 min.

Cambio en el tiempo hasta el agotamiento (TTE)

Para evaluar el rendimiento de resistencia, los participantes realizarán una tarea de tiempo isométrico hasta el agotamiento (TTE) submáximo de los músculos rotadores externos del hombro al 50 % de su contracción voluntaria máxima (MVC), que se realizará durante cada visita. Durante el TTE, cada participante recibirá información visual en un monitor de computadora que muestra la fuerza objetivo. La tarea finalizará cuando su fuerza esté por debajo del valor objetivo requerido durante más de 3 s. Ninguno de los participantes será consciente del tiempo transcurrido durante la prueba y los resultados de todas las sesiones se proporcionarán solo después de la finalización de todas las visitas. La percepción de esfuerzo de los participantes se medirá mediante la escala RPE (Borg, 1998) cada 20 s de la tarea TTE. El dolor de los músculos de las piernas se evaluará cada 20 s mediante la escala numérica de calificación del dolor (NPRS).

Cambio en la Contracción Voluntaria Máxima (MVC)

Después de un breve calentamiento estandarizado con contracciones isométricas submáximas, todos los participantes realizarán un MVC de 6 segundos del músculo infraespinoso. Para la MVC, los sujetos estarán de pie, con el hombro en posición de aducción y el codo flexionado a 90°. El registro será evaluado por una celda de carga S200 (Miotec™, Porto Alegre, Brasil). El MVC producido durante esta prueba se utilizará para calcular el 50 % del MVC de los participantes utilizado en la siguiente tarea de TTE de esa visita.

Cambio en la clasificación del esfuerzo percibido (RPE)

La calificación de Borg del esfuerzo percibido (RPE) es una escala de medición de resultados utilizada para conocer la prescripción de la intensidad del ejercicio. El RPE se evaluará mediante la escala BORG CR10, sus rangos van desde "0" (sin esfuerzo) hasta "10" (esfuerzo máximo). El RPE se evaluará mediante la escala BORG CR10, sus rangos van desde "0" (sin esfuerzo) hasta "10" (máximo esfuerzo). La percepción del esfuerzo de los participantes se medirá cada 20 s durante la tarea TTE.

Cambio en la Escala de Calificación Global de Cambio (GRCS)

Para la Escala de Calificación Global de Cambio, en la segunda y tercera visita, se preguntará a los sujetos sobre su percepción del cambio en relación con la tarea de resistencia en relación con su estado en la primera visita.

Cambio en registros electromiográficos (sEMG)

La evaluación de electromiografía de superficie (sEMG) se realizará en los músculos infraespinoso y deltoides, utilizando un módulo de adquisición con cuatro canales analógicos (Miotec™, Biomedical Equipments, Porto Alegre, Brasil). La conversión de señales analógicas a digitales será realizada por una placa A/D con rango de entrada de resolución de 16 bits, frecuencia de muestreo de 2 kHz, módulo de rechazo común mayor a 100 dB, relación señal-ruido menor a 03 μV Root Mean Square y impedancia de 109 Ω. Las señales sEMG se registrarán a través de electrodos de superficie Ag/AgCl (Meditrace™, Canadá) con una distancia de centro a centro de 2 centímetros, en una orientación paralela a las fibras musculares subyacentes. Se colocará un electrodo de tierra en el epicóndilo lateral del brazo contralateral. Se rasurará y limpiará la piel con torundas con alcohol, siguiendo las pautas estandarizadas. Se realizará un estudio de fatiga mediante un análisis de frecuencia.