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Avances en la evaluación y el tratamiento rápidos de la hipercolesterolemia basados ​​en la unidad de cuidados cardíacos (ACCURATE)

14 de mayo de 2023 actualizado por: Liam Brunham, University of British Columbia

El estudio de evaluación rápida y tratamiento de la hipercolesterolemia (ACCURATE) basado en la unidad de cuidados cardíacos avanzados

ACCURATE pondrá a prueba la hipótesis de que las pruebas genéticas oportunistas para la hipercolesterolemia familiar (HF) en pacientes hospitalizados con síndrome coronario agudo aumentarán el diagnóstico de HF y afectarán la atención y los resultados del paciente. El estudio reclutará pacientes ingresados ​​en el hospital con un síndrome coronario agudo, y se realizarán pruebas genéticas basadas en la investigación para las variantes genéticas conocidas que causan la HF. Los resultados serán devueltos a los médicos tratantes de los pacientes. El criterio principal de valoración será el número de pacientes con un nuevo diagnóstico de HF. Los criterios de valoración secundarios serán la proporción de pacientes que se someten a una intensificación del tratamiento hipolipemiante, el nivel de colesterol LDL más bajo alcanzado y la proporción de pacientes que alcanzan los objetivos de lípidos recomendados por las guías en los 12 meses posteriores al síndrome coronario agudo índice.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La hipercolesterolemia familiar (FH) es una afección hereditaria caracterizada por niveles elevados de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) y enfermedad cardiovascular aterosclerótica prematura (ASCVD). A pesar de ser el trastorno cardiovascular hereditario más común, todavía está muy infradiagnosticado e infratratado en todo el mundo. El estudio Advanced Cardiac Care Unit-based Rapid Assessment and Treatment of hypEcholesterolemia (ACCURATE) fue diseñado para probar la hipótesis de que las pruebas genéticas oportunistas para FH entre pacientes hospitalizados por síndrome coronario agudo (SCA) aumentarán el diagnóstico de FH y mejorarán los resultados de los pacientes. ACCURATE es un ensayo controlado no aleatorizado de pacientes

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

250

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 1M9
        • Reclutamiento
        • Vancouver General Hospital
        • Contacto:
          • Liam R Brunham, MD,PhD
          • Número de teléfono: 63929 (604) 682-2344
          • Correo electrónico: liam.brunham@ubc.ca
        • Contacto:
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V6Z 1Y6
        • Reclutamiento
        • St.Pauls Hospital
        • Contacto:
          • Liam R Brunham, MD
          • Número de teléfono: 63929 (604) 682-2344
          • Correo electrónico: liam.brunham@ubc.ca
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

  1. Años

    Y

  2. Admitido en una unidad cardíaca aguda con:

    • Un infarto de miocardio con elevación del ST (STEMI), o
    • Infarto de miocardio sin elevación del ST (NSTEMI)

    Y

  3. Nivel máximo de lípidos en el momento de la admisión o durante el año anterior de

    • Nivel de LDL ≥4 mmol/L (154 mg/dL) si no está tomando una estatina, o
    • Nivel de LDL-C ≥2.5 mmol/L (96 mg/dL) si toma una estatina antes de la presentación, o
    • No-HDL-C ≥4,6 mmol/L (177 mg/dL) si LDL-C no está disponible

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Observación
Los ingresados ​​en los primeros 6 meses del estudio que cumplan los criterios de inclusión. Los pacientes serán tratados de acuerdo con el estándar de atención normal para el síndrome coronario agudo.
Experimental: Pruebas activas
Los ingresados ​​entre los 6-18 meses del estudio cumpliendo los criterios de inclusión. Se recolectarán muestras de saliva para pruebas de ADN.
Ensayo de secuenciación dirigida de próxima generación para identificar variantes de ADN en genes que causan hipercolesterolemia familiar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de pacientes con nuevo diagnóstico de HF
Periodo de tiempo: 1 año
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes en los que se intensificó la medicación hipolipemiante, definida por un aumento de la dosis de estatina, o la adición de un hipolipemiante distinto de estatinas, en el primer año después del SCA
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Nivel más bajo de colesterol LDL (LDL-C) alcanzado en el primer año después del SCA
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Proporción de pacientes que alcanzan los objetivos de lípidos recomendados por las guías en el primer año después del SCA
Periodo de tiempo: 1 año
  1. Directrices de la Sociedad Cardiovascular Canadiense: C-LDL
  2. Directrices de la Sociedad Europea de Cardiología: ≥50% de reducción de LDL-C desde el inicio y LDL-C
1 año

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de eventos cardiovasculares recurrentes en el primer año después del SCA
Periodo de tiempo: 1 año
  1. angina inestable
  2. Infarto de miocardio
  3. Revascularización coronaria urgente
  4. Muerte
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Liam Brunham, MD PhD, University of British Columbia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de abril de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

1 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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