- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05234086
Terapia celular para la úlcera del pie diabético
Estudio clínico de fase II controlado y aleatorizado para evaluar la superioridad de la terapia basada en células madre autólogas "InbioDerm+C" más curación avanzada en comparación con la curación avanzada en pacientes con úlceras del pie diabético
La diabetes es una enfermedad crónica de alta prevalencia que afecta a gran parte de la población mundial. Entre las complicaciones más costosas se encuentra la úlcera del pie diabético, cuya descompensación puede resultar en la amputación del miembro, riesgo 10 a 20 veces más frecuente para la población diabética. Se identifican principalmente dos mecanismos fisiopatológicos subyacentes: la neuropatía y los problemas asociados con la vasculatura y el riego sanguíneo, además de la incidencia de infecciones, lo que empeora aún más el pronóstico. La regeneración de la piel implica varias etapas superpuestas y consecutivas, que en el caso de un paciente diabético se alteran.
Si bien se han mejorado significativamente los protocolos de curación a nivel país, y también existe una gran cantidad de insumos médicos para el tratamiento de estas heridas, aún existen pacientes con úlceras refractarias a este cuidado que terminan en amputación. En respuesta a esto, han surgido nuevos tratamientos que utilizan biomateriales y células del propio paciente, que intentan emular la arquitectura y funcionalidad del tejido normal. La terapia celular ha cobrado fuerza en los últimos años, siendo cada vez más los estudios que indican el efecto positivo de la aplicación celular en la cicatrización de heridas crónicas con patologías de base, como la diabetes.
El producto a evaluar corresponde a un dispositivo médico combinado, que transmite una terapia celular, conocido como InbioDerm+C. El propósito de este estudio clínico Fase II es determinar si el tratamiento con InbioDerm+C más cicatrización avanzada es igual o superior a la cicatrización avanzada en una población diabética con úlcera de pie grado Wagner II atendida en los centros familiares de atención primaria de Villa Alemana, Las Américas, Juan Bautista Bravo Vega y Eduardo Frei.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Soledad Herrera
- Número de teléfono: 56966083093
- Correo electrónico: soledadherrera@inbiocriotec.cl
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Caroline Weinstein-Oppenheimer
- Número de teléfono: 56322508140
- Correo electrónico: caroline.weinstein@uv.cl
Ubicaciones de estudio
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Valparaíso
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Villa Alemana, Valparaíso, Chile, 2550880
- Reclutamiento
- Centro de Salud Familiar de Villa Alemana
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Contacto:
- Franco Ahumada, MD
- Número de teléfono: 56965487096
- Correo electrónico: franco.ahumada@gmail.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Paciente mayor de 18 años y menor de 75 años.
- Paciente diagnosticada de DM tipo II.
- Paciente con test de embarazo negativo.
- Tamaño de úlcera con área entre 1 cm2 y 12 cm2.
- Úlcera con clasificación Wagner grado II con menos del 50% de esfacelo y sin exposición tendinosa, validada por especialista externo tras desbridamiento de la úlcera.
- Edad de la úlcera ≥ al mes.
- Pacientes con pulso tibial posterior y pedio palpable
Criterio de exclusión:
- Pacientes con úlceras no diabéticas.
- Úlceras en los dedos de los pies.
- Paciente con insuficiencia renal grado IV y V.
- Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, o aquellas que estén planeando concebir hijos.
- Evidencia clínica de infección.
- Cualquier condición o circunstancia que pueda interferir con la adherencia al régimen de tratamiento (cumplimiento de las visitas programadas, trastornos psiquiátricos o abuso de drogas y/o alcohol)
- Antecedentes de hepatitis B o hepatitis C y VIH (según protocolos internos de bioseguridad del laboratorio)
- Alergia a la penicilina, estreptomicina y gentamicina
- Sujetos en tratamiento con inmunosupresores y corticoides.
- Sujetos en tratamiento anticoagulante con acenocumarol y warfarina.
- Haber recibido algún tratamiento experimental en los últimos tres meses (fármaco, producto biológico, dispositivo médico o terapia celular), excepto el uso de vacunas administradas contra el COVID-19 (por ejemplo, tecnologías de ARNm, vector viral o virus inactivado).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: SOLTERO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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COMPARADOR_ACTIVO: Curación Avanzada
Actividades relacionadas con el lavado de heridas, control de carga microbiológica, cuidado del tejido periulceroso y aplicación de productos cicatrizantes de acuerdo al estado de la úlcera
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Los pacientes que se asignan al comparador activo corresponden al tratamiento de control, que recibirán curación avanzada.
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EXPERIMENTAL: InbioDerm+C plus cicatrizante avanzado
A los pacientes a los que se les asigne tratamiento con InbioDerm+C más cicatrización avanzada se les tomará una sección de tejido cutáneo y sangre venosa periférica.
De la sección de la piel y mediante un proceso enzimático con proliferación celular, se obtendrán células de la piel que se integrarán en el InbioDerm+C, luego se aplicará a los pacientes con cicatrización avanzada cada catorce días según programa de aplicación.
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Para los pacientes asignados a un tratamiento experimental con InbioDerm+C más curación avanzada, se tomará una sección de tejido de la piel y sangre venosa periférica.
Del corte de piel, mediante un proceso enzimático y proliferación celular durante un tiempo aproximado de catorce días, se obtendrán las células que se integran en el InbioDerm+C y se utilizarán para tratar la úlcera del pie.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Proporción de pacientes con úlceras completamente cerradas
Periodo de tiempo: 16 semanas
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El investigador principal y evaluador externo evaluará cada quince días el estado de cierre de la herida.
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16 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Franco Ahumada, Centro de Salud Familiar Villa Alemana
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Trastornos del metabolismo de la glucosa
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades de la piel
- Enfermedades del sistema endocrino
- Angiopatías diabéticas
- Úlcera en la pierna
- Úlcera de la piel
- Complicaciones de la diabetes
- Diabetes mellitus
- Neuropatías diabéticas
- Enfermedades de los pies
- Diabetes Mellitus, Tipo 2
- Pie diabético
- Úlcera del pie
- Úlcera
Otros números de identificación del estudio
- INBIO EC 201903
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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