- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05234086
Buněčná terapie diabetického vředu na noze
Randomizovaná, kontrolovaná klinická studie fáze II k vyhodnocení nadřazenosti autologní terapie založené na kmenových buňkách „InbioDerm+C“ plus pokročilé hojení ve srovnání s pokročilým léčením u pacientů s diabetickým vředem na nohou
Diabetes je vysoce rozšířené chronické onemocnění, které postihuje velkou část světové populace. Mezi nejnákladnější komplikace patří diabetický vřed na noze, kde jeho dekompenzace může vyústit až v amputaci končetiny, riziko u diabetické populace 10 až 20krát častější. Jsou identifikovány především dva základní patofyziologické mechanismy: neuropatie a problémy spojené s vaskulaturou a krevním zásobením, navíc s výskytem infekcí, což dále zhoršuje prognózu. Regenerace kůže zahrnuje několik překrývajících se a po sobě jdoucích fází, které jsou u diabetika pozměněny.
Přestože se na národní úrovni výrazně zlepšily léčebné protokoly a existuje také velké množství zdravotnického materiálu pro ošetření těchto ran, stále existují pacienti s vředy refrakterními na tuto péči, kteří končí amputací. V reakci na to se objevily nové způsoby léčby, které využívají biomateriály a buňky samotného pacienta, které se pokoušejí napodobit architekturu a funkčnost normální tkáně. Buněčná terapie v posledních letech nabírá na síle a stále více studií ukazuje pozitivní vliv buněčné aplikace na hojení chronických ran se základními patologiemi, jako je diabetes.
Produkt, který má být hodnocen, odpovídá kombinovanému lékařskému zařízení, které zprostředkovává buněčnou terapii, známé jako InbioDerm+C. Účelem této klinické studie fáze II je určit, zda léčba InbioDerm+C plus pokročilé hojení je stejné nebo lepší než pokročilé hojení u diabetické populace s vředem na nohou Wagner II stupně léčeným v rodinných centrech primární péče Villa Alemana, Las Américas, Juan Bautista Bravo Vega a Eduardo Frei.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Soledad Herrera
- Telefonní číslo: 56966083093
- E-mail: soledadherrera@inbiocriotec.cl
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Caroline Weinstein-Oppenheimer
- Telefonní číslo: 56322508140
- E-mail: caroline.weinstein@uv.cl
Studijní místa
-
-
Valparaíso
-
Villa Alemana, Valparaíso, Chile, 2550880
- Nábor
- Centro de Salud Familiar de Villa Alemana
-
Kontakt:
- Franco Ahumada, MD
- Telefonní číslo: 56965487096
- E-mail: franco.ahumada@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient starší 18 let a mladší 75 let.
- Pacient s diagnózou DM II.
- Pacientka s negativním těhotenským testem.
- Velikost vředu s plochou mezi 1 cm2 a 12 cm2.
- Vřed s Wagnerovou klasifikací stupně II s méně než 50 % odlupování a bez expozice šlach, validováno externím specialistou po debridementu vředu.
- Věk vředu ≥ v jednom měsíci.
- Pacienti s hmatným zadním tibiálním a pediálním pulzem
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s nediabetickými vředy.
- Vředy na nohou.
- Pacient s renální insuficiencí IV. a V. stupně.
- Těhotné nebo kojící ženy nebo ty, které plánují početí potomka.
- Klinický důkaz infekce.
- Jakýkoli stav nebo okolnost, která by mohla narušit dodržování léčebného režimu (dodržování plánovaných návštěv, psychiatrické poruchy nebo zneužívání drog a/nebo alkoholu)
- Anamnéza hepatitidy B nebo hepatitidy C a HIV (podle interních laboratorních protokolů biologické bezpečnosti)
- Alergie na penicilin, streptomycin a gentamicin
- Subjekty podstupující léčbu imunosupresivy a kortikoidy.
- Subjekty na antikoagulační léčbě acenokumarolem a warfarinem.
- Absolvování jakékoli experimentální léčby v posledních třech měsících (lék, biologický produkt, zdravotnický prostředek nebo buněčná terapie), s výjimkou použití vakcín podávaných proti COVID-19 (např. technologie mRNA, virový vektor nebo inaktivovaný virus).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pokročilé léčení
Činnosti související s mytím ran, kontrolou mikrobiologické zátěže, péčí o periulcerózní tkáň a aplikací přípravků na hojení ran podle stavu vředu
|
Pacienti, kteří jsou zařazeni do aktivního komparátoru, odpovídají kontrolní léčbě, která dostane pokročilé hojení.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: InbioDerm + C plus pokročilé hojení
Pacientovi, kterému je přidělena léčba InbioDerm+C plus pokročilé hojení, bude odebrán řez kožní tkáně a periferní žilní krev.
Z kožního řezu a enzymatickým procesem s buněčnou proliferací budou získány kožní buňky, které budou integrovány do de InbioDerm+C, následně budou aplikovány pacientům s pokročilým hojením ran každých čtrnáct dní v souladu s aplikačním programem.
|
U pacientů, kteří jsou přiřazeni k experimentální léčbě přípravkem InbioDerm+C plus pokročilé hojení, bude odebrána část kožní tkáně a periferní žilní krev.
Z kožního řezu se prostřednictvím enzymatického procesu a buněčné proliferace po dobu přibližně čtrnácti dnů získají buňky integrované v InbioDerm+C a použijí se k léčbě vředu na nohou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů se zcela uzavřenými vředy
Časové okno: 16 týdnů
|
Hlavní vyšetřovací a externí hodnotitel posoudí každých patnáct dní stav uzavření rány.
|
16 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Franco Ahumada, Centro de Salud Familiar Villa Alemana
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Kožní choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetické angiopatie
- Bércové vředy
- Kožní vřed
- Komplikace diabetu
- Diabetes Mellitus
- Diabetické neuropatie
- Nemoci nohou
- Diabetes mellitus, typ 2
- Diabetická noha
- Vřed na nohou
- Vřed
Další identifikační čísla studie
- INBIO EC 201903
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pokročilé hojení
-
King's College Hospital NHS TrustNáborCrohnova nemoc | Ulcerózní kolitida | Chronická pankreatitida | Zánětlivé onemocnění střevSpojené království
-
Mayo ClinicWild DivineDokončeno
-
Healing InnovationsEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámeMrtvice | Hemiparéza | Poruchy chůze, neurologické | Omezení mobility | Zhoršení rovnováhy | Hemiparéza; Po mrtvici/CVA | Prevence pádů | Neurologická onemocnění nebo stavy | Únava po mrtvici | Obnova motoru | Potíže s chůzíSpojené státy
-
University of California, San DiegoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)DokončenoRakovina prsuSpojené státy
-
TIDHI Innovation Inc.Amgen; CelltrionNáborZánětlivé onemocnění střev (IBD) | Crohnova nemoc (CD) | Ulcerózní kolitida (UC)Kanada
-
Bioventus LLCMcMaster University; Clinical Advances Through Research and Information TranslationUkončenoZlomeniny holenní kostiSpojené státy, Kanada
-
Ningbo Medical Center Lihuili HospitalZatím nenabíráme
-
Primex ehfPorta MedicaNáborDermatitida | Jizvy | Akné | Podmínky po dematosurgických postupechČesko
-
Primex ehfZatím nenabíráme
-
Keith HeinzerlingAktivní, ne náborPorucha užívání alkoholuSpojené státy