- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05234086
Terapia cellulare per l'ulcera del piede diabetico
Studio clinico di fase II randomizzato e controllato per valutare la superiorità della terapia a base di cellule staminali autologhe "InbioDerm+C" più la guarigione avanzata rispetto alla guarigione avanzata nei pazienti affetti da ulcera del piede diabetico
Il diabete è una malattia cronica altamente diffusa che colpisce gran parte della popolazione mondiale. Tra le complicanze più costose c'è l'ulcera del piede diabetico, dove il suo scompenso può portare all'amputazione degli arti, un rischio da 10 a 20 volte più frequente per la popolazione diabetica. Vengono identificati principalmente due meccanismi fisiopatologici sottostanti: la neuropatia e i problemi associati alla vascolarizzazione e all'afflusso di sangue, oltre all'incidenza di infezioni, che compromettono ulteriormente la prognosi. La rigenerazione cutanea prevede più stadi sovrapposti e consecutivi, che nel caso di un paziente diabetico risultano alterati.
Sebbene i protocolli di guarigione siano stati significativamente migliorati a livello nazionale e ci sia anche una grande quantità di forniture mediche per il trattamento di queste ferite, ci sono ancora pazienti con ulcere refrattarie a questa cura che finiscono con l'amputazione. In risposta a ciò, sono emersi nuovi trattamenti che utilizzano biomateriali e cellule del paziente stesso, che tentano di emulare l'architettura e la funzionalità del tessuto normale. La terapia cellulare ha guadagnato forza negli ultimi anni, con sempre più studi che indicano l'effetto positivo dell'applicazione cellulare sulla guarigione delle ferite croniche con patologie sottostanti, come il diabete.
Il prodotto da valutare corrisponde a un dispositivo medico combinato, che veicola una terapia cellulare, denominata InbioDerm+C. Lo scopo di questo studio clinico di fase II è determinare se il trattamento con InbioDerm+C più la guarigione avanzata è uguale o superiore alla guarigione avanzata in una popolazione diabetica con ulcera del piede di grado Wagner II trattata nei centri per famiglie di cure primarie di Villa Alemana, Las Américas, Juan Bautista Bravo Vega e Eduardo Frei.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Soledad Herrera
- Numero di telefono: 56966083093
- Email: soledadherrera@inbiocriotec.cl
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Caroline Weinstein-Oppenheimer
- Numero di telefono: 56322508140
- Email: caroline.weinstein@uv.cl
Luoghi di studio
-
-
Valparaíso
-
Villa Alemana, Valparaíso, Chile, 2550880
- Reclutamento
- Centro de Salud Familiar de Villa Alemana
-
Contatto:
- Franco Ahumada, MD
- Numero di telefono: 56965487096
- Email: franco.ahumada@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente di età superiore a 18 anni e inferiore a 75 anni.
- Paziente con diagnosi di DM di tipo II.
- Paziente con test di gravidanza negativo.
- Dimensione dell'ulcera con area compresa tra 1 cm2 e 12 cm2.
- Ulcera con classificazione Wagner di grado II con meno del 50% di slough e nessuna esposizione tendinea, convalidata da uno specialista esterno dopo lo sbrigliamento dell'ulcera.
- Età dell'ulcera ≥ a un mese.
- Pazienti con polso tibiale posteriore e pediale palpabile
Criteri di esclusione:
- Pazienti con ulcere non diabetiche.
- Ulcere delle dita dei piedi.
- Paziente con insufficienza renale di grado IV e V.
- Donne incinte o che allattano o coloro che stanno pianificando di concepire bambini.
- Evidenza clinica di infezione.
- Qualsiasi condizione o circostanza che possa interferire con l'aderenza al regime di trattamento (conformità alle visite programmate, disturbi psichiatrici o abuso di droghe e/o alcol)
- Storia di epatite B o epatite C e HIV (secondo i protocolli di biosicurezza del laboratorio interno)
- Allergia a penicillina, streptomicina e gentamicina
- Soggetti in trattamento con immunosoppressori e corticoidi.
- Soggetti in trattamento anticoagulante con acenocumarolo e warfarin.
- Aver ricevuto negli ultimi tre mesi qualsiasi trattamento sperimentale (farmaco, prodotto biologico, dispositivo medico o terapia cellulare), ad eccezione dell'utilizzo di vaccini somministrati contro il COVID-19 (es. tecnologie mRNA, vettore virale o virus inattivato).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Guarigione avanzata
Attività relative al lavaggio delle ferite, controllo del carico microbiologico, cura del tessuto peri-ulcera e applicazione di prodotti per la guarigione delle ferite in base alle condizioni dell'ulcera
|
I pazienti assegnati al farmaco di confronto attivo corrispondono al trattamento di controllo, che riceverà una guarigione avanzata.
|
|
SPERIMENTALE: InbioDerm + C più guarigione avanzata
Per i pazienti a cui è stato assegnato il trattamento con InbioDerm+C più guarigione avanzata, verrà prelevata una sezione di tessuto cutaneo e sangue venoso periferico.
Dalla sezione cutanea e attraverso un processo enzimatico con proliferazione cellulare, si otterranno cellule cutanee che verranno integrate nell'InbioDerm+C, quindi verranno applicate ai pazienti con guarigione avanzata della ferita ogni quattordici giorni secondo il programma applicativo.
|
Per i pazienti assegnati al trattamento sperimentale con InbioDerm+C più guarigione avanzata verrà prelevata una sezione di tessuto cutaneo e sangue venoso periferico.
Dalla sezione cutanea, attraverso un processo enzimatico e proliferazione cellulare per un periodo di circa quattordici giorni, si otterranno le cellule che vengono integrate nell'InbioDerm+C e utilizzate per trattare l'ulcera del piede.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Proporzione di pazienti con ulcere completamente chiuse
Lasso di tempo: 16 settimane
|
L'indagine principale e il valutatore esterno valuteranno ogni quindici giorni lo stato di chiusura della ferita.
|
16 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Franco Ahumada, Centro de Salud Familiar Villa Alemana
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Malattie della pelle
- Malattie del sistema endocrino
- Angiopatie diabetiche
- Ulcera alla gamba
- Ulcera della pelle
- Complicanze del diabete
- Diabete mellito
- Neuropatie diabetiche
- Malattie del piede
- Diabete mellito, tipo 2
- Piede diabetico
- Ulcera del piede
- Ulcera
Altri numeri di identificazione dello studio
- INBIO EC 201903
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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