- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05244577
Olanzapina combinada con fosaprepitant, ondansetrón y dexametasona para prevenir las náuseas y los vómitos en pacientes con cáncer de testículo
Un estudio cruzado de fase III, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, para evaluar la olanzapina combinada con fosaprepitant, ondansetrón y dexametasona para prevenir las náuseas y los vómitos en pacientes con cáncer de testículo que reciben quimioterapia combinada con cisplatino durante 5 días
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio clínico de Fase III prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, cruzado.
Se incluyeron un total de 75 pacientes en dos grupos de tratamiento secuencial (olanzapina-placebo y placebo-olanzapina).
(1) El proceso de selección comienza después de que el paciente firme el consentimiento informado por escrito. (2) Los pacientes se dividieron aleatoriamente en un grupo de control (placebo) y un grupo experimental (olanzapina). (3) La eficacia de los pacientes desde el comienzo de la infusión del fármaco de quimioterapia (0 h en el día 1) hasta el día 10 (aproximadamente 240 h) se controló mediante el diario de los pacientes de 2 a 10 días después de la quimioterapia, en el que los pacientes deben informar los episodios de vómitos. en las 24 horas previas, uso de terapia reparadora y evaluación de náuseas diarias. También se debe registrar cualquier episodio de vómitos o arcadas, así como la hora y la fecha de uso de los medicamentos de rescate. En los días 2 a 6, los pacientes fueron evaluados en la escala analógica visual (VAS) durante las 24 horas anteriores. (4) La escala de ansiedad y depresión hospitalaria (HADS) y el cuestionario Life Index - Vomiting (FLIE) de los días 1 a 10 deben completarse inmediatamente después de completar el registro el día 10. (5) Durante el período de estudio, los pacientes pueden recibir un "tratamiento de recuperación" para las náuseas o los vómitos, y se considera que los pacientes que requieren tratamiento de recuperación han fallado al tratamiento porque el criterio principal de valoración es la remisión completa. Sin embargo, los pacientes que reciben tratamiento de recuperación deben continuar recibiendo el fármaco del estudio y completar el diario según las indicaciones.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510060
- Reclutamiento
- Sun Yat-sen University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión
Los pacientes deben cumplir con los siguientes criterios de inclusión:
- La patología confirmó el tumor de células germinales (tanto espermatogonoma como no espermatogonoma) y no había recibido quimioterapia antes;
- Hombres;
- Edad ≥16 años;
- Puntuación ECOG del estado físico 0-2;
- Régimen de quimioterapia que contiene cisplatino de 5 días (20 mg/m2, 100 mg en total;
- Sin otras náuseas, vómitos o uso de antieméticos dentro de las 72 horas anteriores a la inscripción;
- No hay metástasis cerebrales claras u otras razones para el uso sistémico de hormonas a largo plazo;
El estado general es bueno y las funciones sanguínea, hepática y renal cumplen los siguientes estándares:
Hemoglobina: 90 g/L y superior Recuento de glóbulos blancos: 3,5 * 109/L - 10,0 *109 / L Recuento de neutrófilos: 1,5* 109/L o superior Recuento de plaquetas: 90* 109/L o superior Bilirrubina sérica total: inferior a 1,5 veces el límite superior de la normalidad Suero AST, ALT y ALP: el límite superior de la normalidad es inferior a 2,5 veces cuando el paciente está presente
- Capacidad para leer, comprender y completar cuestionarios y revistas de investigación, incluida la escala analógica visual (VAS);
- Comprender el procedimiento del estudio y firmar personalmente el consentimiento informado para participar en el estudio
Criterio de exclusión
Serán excluidos los pacientes que cumplan alguno de los siguientes criterios:
- Obstrucción del tracto digestivo, trastorno de agua y electrolitos;
- Tiene enfermedades del sistema nervioso central (como tumores cerebrales primarios, convulsiones no controladas, antecedentes de metástasis cerebrales o accidentes cerebrovasculares);
- Contraindicaciones para el uso de glucocorticoides: ① Infecciones virales, bacterianas, fúngicas y de otro tipo que no pueden controlarse con antibióticos; ② Úlcera gástrica o duodenal activa; ③ Hipertensión severa, arterioesclerosis, diabetes; ④ Osteoporosis; ⑤ Úlcera corneal; ⑥ Trauma o período de reparación quirúrgica, fractura; ⑦ Hiperfunción adenocortical; ⑧Enfermedad mental grave y epilepsia; ⑨ pacientes con disfunción cardíaca o renal;
- Los pacientes con discapacidad mental o trastornos emocionales o mentales graves se consideran no aptos para su inclusión en el estudio;
- Además de malignidad, el paciente tiene una infección activa (p. neumonía, hepatitis) o cualquier enfermedad infecciosa no controlada (como la cetoacidosis diabética), y los investigadores creen que pueden contribuir a que los hallazgos del estudio confundan o expongan a los pacientes que reciben los medicamentos del estudio a riesgos innecesarios;
- El paciente está usando actualmente alguna droga prohibida, incluida la marihuana medicinal o está usando alcohol (criterios de diagnóstico chino para la dependencia de drogas);
- El paciente recibió un tratamiento farmacológico no aprobado (experimental) en las últimas 4 semanas;
- Tomar olanzapina oral u otras drogas psicotrópicas;
- Antecedentes de hipersensibilidad a fosappitan, antagonistas de los receptores 5-HT3 o dexametasona;
- El paciente no puede tragar las drogas;
- El investigador principal consideró a los pacientes no aptos para el estudio;
- Incapacidad o falta de voluntad para adherirse a los protocolos de investigación.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Olanzapina
Ondansetrón 8 mg IV, D1-5 30 minutos antes de la quimioterapia; Dexametasona 6mg Po QD, D1-7; Fosaprepitant 150 mg IVD D1,4, 60 minutos antes de la quimioterapia; Olanzapina 5 mg vo D1-7
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Olanzapina, Ondansetrón, Dexametasona, Fosaprepitant
Otros nombres:
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PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
Ondansetrón 8 mg IV, D1-5 30 minutos antes de la quimioterapia; Dexametasona 6mg Po QD, D1-7; Fosaprepitant 150 mg IVD D1,4, 60 minutos antes de la quimioterapia; Placebo 5mg Po D1-7
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Placebo, Ondansetrón, Dexametasona, Fosaprepitant
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Porcentaje de participantes con respuesta completa de 0 a 240 horas después del inicio de la quimioterapia
Periodo de tiempo: 1 a 10 días
|
La respuesta completa se definió como ausencia de vómitos y ausencia de medicación de rescate.
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1 a 10 días
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Porcentaje de participantes con náuseas mínimas
Periodo de tiempo: 1-10 días
|
Las náuseas mínimas se definieron como <25 mm en una escala analógica visual
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1-10 días
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|
Porcentaje de participantes con control total
Periodo de tiempo: 1 a 10 días
|
el control total se definió como ausencia de vómitos, antieméticos de rescate y ausencia de náuseas
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1 a 10 días
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Severidad de las náuseas
Periodo de tiempo: 1 a 10 días
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1 a 10 días
|
|
|
Número de medicamentos de rescate
Periodo de tiempo: 1 a 10 días
|
Número de medicamentos de rescate para náuseas y vómitos
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1 a 10 días
|
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Tiempo hasta el fracaso del tratamiento en cada grupo de participantes
Periodo de tiempo: 1 a 10 días
|
El tiempo hasta el fracaso del tratamiento se definió como el tiempo hasta el primer episodio emético o el uso de medicación de rescate
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1 a 10 días
|
|
Satisfacción del paciente con la terapia antiemética
Periodo de tiempo: 1 a 10 días
|
Se solicitó al paciente que evaluara su satisfacción con el control de náuseas y vómitos a través del registro de dos escalas: Hospital Anxiety and Depression Scale y The Functional Living Index-Emesis cuestionario
|
1 a 10 días
|
Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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- Herman TS, Einhorn LH, Jones SE, Nagy C, Chester AB, Dean JC, Furnas B, Williams SD, Leigh SA, Dorr RT, Moon TE. Superiority of nabilone over prochlorperazine as an antiemetic in patients receiving cancer chemotherapy. N Engl J Med. 1979 Jun 7;300(23):1295-7. doi: 10.1056/NEJM197906073002302.
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- Hashimoto H, Abe M, Tokuyama O, Mizutani H, Uchitomi Y, Yamaguchi T, Hoshina Y, Sakata Y, Takahashi TY, Nakashima K, Nakao M, Takei D, Zenda S, Mizukami K, Iwasa S, Sakurai M, Yamamoto N, Ohe Y. Olanzapine 5 mg plus standard antiemetic therapy for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting (J-FORCE): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2020 Feb;21(2):242-249. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30678-3. Epub 2019 Dec 11. Erratum In: Lancet Oncol. 2020 Feb;21(2):e70.
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Finalización primaria (ANTICIPADO)
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Enfermedades del sistema endocrino
- Trastornos gonadales
- Signos y Síntomas Digestivos
- Neoplasias de glándulas endocrinas
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- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Depresores del sistema nervioso central
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- Agentes del sistema nervioso periférico
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- Agentes Gastrointestinales
- Agentes antipsicóticos
- Agentes tranquilizantes
- Drogas psicotropicas
- Inhibidores de la captación de serotonina
- Inhibidores de la captación de neurotransmisores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes de serotonina
- Olanzapina
Otros números de identificación del estudio
- 2021-FXY-268
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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