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Olanzapina combinada con fosaprepitant, ondansetrón y dexametasona para prevenir las náuseas y los vómitos en pacientes con cáncer de testículo

3 de febrero de 2023 actualizado por: Shi Yanxia

Un estudio cruzado de fase III, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, para evaluar la olanzapina combinada con fosaprepitant, ondansetrón y dexametasona para prevenir las náuseas y los vómitos en pacientes con cáncer de testículo que reciben quimioterapia combinada con cisplatino durante 5 días

Este estudio tiene como objetivo investigar la eficacia y seguridad de olanzapina combinada con fosaprepitant, ondansetrón y dexametasona en comparación con placebo combinado con fosaprepitant, ondansetrón y dexametasona en la prevención de náuseas y vómitos en tumores de células germinales que reciben quimioterapia con cisplatino durante 5 días.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio clínico de Fase III prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, cruzado.

Se incluyeron un total de 75 pacientes en dos grupos de tratamiento secuencial (olanzapina-placebo y placebo-olanzapina).

(1) El proceso de selección comienza después de que el paciente firme el consentimiento informado por escrito. (2) Los pacientes se dividieron aleatoriamente en un grupo de control (placebo) y un grupo experimental (olanzapina). (3) La eficacia de los pacientes desde el comienzo de la infusión del fármaco de quimioterapia (0 h en el día 1) hasta el día 10 (aproximadamente 240 h) se controló mediante el diario de los pacientes de 2 a 10 días después de la quimioterapia, en el que los pacientes deben informar los episodios de vómitos. en las 24 horas previas, uso de terapia reparadora y evaluación de náuseas diarias. También se debe registrar cualquier episodio de vómitos o arcadas, así como la hora y la fecha de uso de los medicamentos de rescate. En los días 2 a 6, los pacientes fueron evaluados en la escala analógica visual (VAS) durante las 24 horas anteriores. (4) La escala de ansiedad y depresión hospitalaria (HADS) y el cuestionario Life Index - Vomiting (FLIE) de los días 1 a 10 deben completarse inmediatamente después de completar el registro el día 10. (5) Durante el período de estudio, los pacientes pueden recibir un "tratamiento de recuperación" para las náuseas o los vómitos, y se considera que los pacientes que requieren tratamiento de recuperación han fallado al tratamiento porque el criterio principal de valoración es la remisión completa. Sin embargo, los pacientes que reciben tratamiento de recuperación deben continuar recibiendo el fármaco del estudio y completar el diario según las indicaciones.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

75

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510060
        • Reclutamiento
        • Sun Yat-sen University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión

Los pacientes deben cumplir con los siguientes criterios de inclusión:

  1. La patología confirmó el tumor de células germinales (tanto espermatogonoma como no espermatogonoma) y no había recibido quimioterapia antes;
  2. Hombres;
  3. Edad ≥16 años;
  4. Puntuación ECOG del estado físico 0-2;
  5. Régimen de quimioterapia que contiene cisplatino de 5 días (20 mg/m2, 100 mg en total;
  6. Sin otras náuseas, vómitos o uso de antieméticos dentro de las 72 horas anteriores a la inscripción;
  7. No hay metástasis cerebrales claras u otras razones para el uso sistémico de hormonas a largo plazo;
  8. El estado general es bueno y las funciones sanguínea, hepática y renal cumplen los siguientes estándares:

    Hemoglobina: 90 g/L y superior Recuento de glóbulos blancos: 3,5 * 109/L - 10,0 *109 / L Recuento de neutrófilos: 1,5* 109/L o superior Recuento de plaquetas: 90* 109/L o superior Bilirrubina sérica total: inferior a 1,5 veces el límite superior de la normalidad Suero AST, ALT y ALP: el límite superior de la normalidad es inferior a 2,5 veces cuando el paciente está presente

  9. Capacidad para leer, comprender y completar cuestionarios y revistas de investigación, incluida la escala analógica visual (VAS);
  10. Comprender el procedimiento del estudio y firmar personalmente el consentimiento informado para participar en el estudio

Criterio de exclusión

Serán excluidos los pacientes que cumplan alguno de los siguientes criterios:

  1. Obstrucción del tracto digestivo, trastorno de agua y electrolitos;
  2. Tiene enfermedades del sistema nervioso central (como tumores cerebrales primarios, convulsiones no controladas, antecedentes de metástasis cerebrales o accidentes cerebrovasculares);
  3. Contraindicaciones para el uso de glucocorticoides: ① Infecciones virales, bacterianas, fúngicas y de otro tipo que no pueden controlarse con antibióticos; ② Úlcera gástrica o duodenal activa; ③ Hipertensión severa, arterioesclerosis, diabetes; ④ Osteoporosis; ⑤ Úlcera corneal; ⑥ Trauma o período de reparación quirúrgica, fractura; ⑦ Hiperfunción adenocortical; ⑧Enfermedad mental grave y epilepsia; ⑨ pacientes con disfunción cardíaca o renal;
  4. Los pacientes con discapacidad mental o trastornos emocionales o mentales graves se consideran no aptos para su inclusión en el estudio;
  5. Además de malignidad, el paciente tiene una infección activa (p. neumonía, hepatitis) o cualquier enfermedad infecciosa no controlada (como la cetoacidosis diabética), y los investigadores creen que pueden contribuir a que los hallazgos del estudio confundan o expongan a los pacientes que reciben los medicamentos del estudio a riesgos innecesarios;
  6. El paciente está usando actualmente alguna droga prohibida, incluida la marihuana medicinal o está usando alcohol (criterios de diagnóstico chino para la dependencia de drogas);
  7. El paciente recibió un tratamiento farmacológico no aprobado (experimental) en las últimas 4 semanas;
  8. Tomar olanzapina oral u otras drogas psicotrópicas;
  9. Antecedentes de hipersensibilidad a fosappitan, antagonistas de los receptores 5-HT3 o dexametasona;
  10. El paciente no puede tragar las drogas;
  11. El investigador principal consideró a los pacientes no aptos para el estudio;
  12. Incapacidad o falta de voluntad para adherirse a los protocolos de investigación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Olanzapina
Ondansetrón 8 mg IV, D1-5 30 minutos antes de la quimioterapia; Dexametasona 6mg Po QD, D1-7; Fosaprepitant 150 mg IVD D1,4, 60 minutos antes de la quimioterapia; Olanzapina 5 mg vo D1-7
Olanzapina, Ondansetrón, Dexametasona, Fosaprepitant
Otros nombres:
  • Olanzapina
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
Ondansetrón 8 mg IV, D1-5 30 minutos antes de la quimioterapia; Dexametasona 6mg Po QD, D1-7; Fosaprepitant 150 mg IVD D1,4, 60 minutos antes de la quimioterapia; Placebo 5mg Po D1-7
Placebo, Ondansetrón, Dexametasona, Fosaprepitant

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con respuesta completa de 0 a 240 horas después del inicio de la quimioterapia
Periodo de tiempo: 1 a 10 días
La respuesta completa se definió como ausencia de vómitos y ausencia de medicación de rescate.
1 a 10 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con náuseas mínimas
Periodo de tiempo: 1-10 días
Las náuseas mínimas se definieron como <25 mm en una escala analógica visual
1-10 días
Porcentaje de participantes con control total
Periodo de tiempo: 1 a 10 días
el control total se definió como ausencia de vómitos, antieméticos de rescate y ausencia de náuseas
1 a 10 días
Severidad de las náuseas
Periodo de tiempo: 1 a 10 días
1 a 10 días
Número de medicamentos de rescate
Periodo de tiempo: 1 a 10 días
Número de medicamentos de rescate para náuseas y vómitos
1 a 10 días
Tiempo hasta el fracaso del tratamiento en cada grupo de participantes
Periodo de tiempo: 1 a 10 días
El tiempo hasta el fracaso del tratamiento se definió como el tiempo hasta el primer episodio emético o el uso de medicación de rescate
1 a 10 días
Satisfacción del paciente con la terapia antiemética
Periodo de tiempo: 1 a 10 días
Se solicitó al paciente que evaluara su satisfacción con el control de náuseas y vómitos a través del registro de dos escalas: Hospital Anxiety and Depression Scale y The Functional Living Index-Emesis cuestionario
1 a 10 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

18 de enero de 2022

Finalización primaria (ANTICIPADO)

31 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de febrero de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

17 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

6 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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