- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05244577
Оланзапин в сочетании с фосапрепитантом, ондансетроном и дексаметазоном для профилактики тошноты и рвоты у пациентов с раком яичка
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование фазы III по оценке применения оланзапина в сочетании с фосапрепитантом, ондансетроном и дексаметазоном для предотвращения тошноты и рвоты у пациентов с раком яичка, получающих 5-дневную комбинированную химиотерапию цисплатином
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное клиническое исследование III фазы.
В общей сложности 75 пациентов были включены в две группы последовательного лечения (оланзапин-плацебо и плацебо-оланзапин).
(1) Процесс скрининга начинается после того, как пациент подписывает письменное информированное согласие. (2) Пациенты были случайным образом разделены на контрольную группу (плацебо) и экспериментальную группу (оланзапин). (3) Эффективность пациентов от начала инфузии химиотерапевтических препаратов (0 ч в 1-й день) до 10-го дня (примерно 240 ч) контролировали по дневнику пациентов со 2 по 10 день после химиотерапии, в котором пациенты должны были сообщать об эпизодах рвоты. в предыдущие 24 часа, использование лечебной терапии и оценка ежедневной тошноты. Любые эпизоды рвоты или позывов на рвоту, а также время и дата применения неотложных препаратов также должны быть зарегистрированы. Со 2-го по 6-й дни пациенты оценивались по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) за предшествующие 24 часа. (4) Больничная шкала тревоги и депрессии (HADS) и анкета индекса жизни - рвота (FLIE) за 1-10 дней должны быть заполнены сразу после заполнения журнала на 10-й день. (5) В течение периода исследования пациенты могут получать «корректирующее лечение» по поводу тошноты или рвоты, а пациенты, нуждающиеся в лечебном лечении, считаются неэффективными, поскольку основной конечной точкой является полная ремиссия. Тем не менее, пациенты, получающие лечебное лечение, должны продолжать получать исследуемый препарат и заполнять дневник в соответствии с указаниями.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510060
- Рекрутинг
- Sun Yat-sen University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
Пациенты должны соответствовать следующим критериям для включения:
- Патологоанатомически подтверждена герминогенная опухоль (как сперматогонома, так и несперматогонома) и ранее не проводившаяся химиотерапия;
- Мужчины;
- Возраст ≥16 лет;
- оценка физического состояния по шкале ECOG 0–2;
- Режим химиотерапии, включающий 5-дневный курс цисплатина (20 мг/м2, всего 100 мг;
- Никакой другой тошноты, рвоты или использования каких-либо противорвотных средств в течение 72 часов до регистрации;
- Нет явных метастазов в головной мозг или других причин для длительного системного применения гормонов;
Общее состояние хорошее, функции крови, печени и почек соответствуют следующим нормам:
Гемоглобин: 90 г/л и выше Количество лейкоцитов: 3,5*109/л - 10,0*109/л Количество нейтрофилов: 1,5*109/л или выше Количество тромбоцитов: 90*109/л или выше Общий билирубин в сыворотке: ниже 1,5 превышает верхнюю границу нормы АСТ, АЛТ и ЩФ в сыворотке: верхняя граница нормы ниже в 2,5 раза в присутствии пациента
- Умение читать, понимать и заполнять исследовательские анкеты и журналы, включая визуальную аналоговую шкалу (ВАШ);
- Понять процедуру исследования и лично подписать информированное согласие на участие в исследовании
Критерий исключения
Пациенты, которые соответствуют любому из следующих критериев, будут исключены:
- Непроходимость желудочно-кишечного тракта, водно-электролитные расстройства;
- Имеют заболевания центральной нервной системы (такие как первичные опухоли головного мозга, неконтролируемые судороги, любые метастазы в головной мозг или инсульты в анамнезе);
- Противопоказания к применению глюкокортикоидов: ① Вирусные, бактериальные, грибковые и другие инфекции, не поддающиеся лечению антибиотиками; ② Активная язва желудка или двенадцатиперстной кишки; ③ Тяжелая артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет; ④ Остеопороз; ⑤ Язва роговицы; ⑥ Период травмы или хирургического вмешательства, перелом; ⑦аденокортикальная гиперфункция; ⑧ Тяжелые психические заболевания и эпилепсия; ⑨ пациенты с сердечной или почечной дисфункцией;
- Пациенты с психическими отклонениями или тяжелыми эмоциональными или психическими расстройствами считаются непригодными для включения в исследование;
- В дополнение к злокачественному новообразованию у пациента имеется активная инфекция (например, пневмония, гепатит) или любые неконтролируемые инфекционные заболевания (такие как диабетический кетоацидоз), и, по мнению исследователей, могут способствовать тому, что результаты исследования будут сбивать с толку или подвергнуть пациентов, получающих исследуемые препараты, ненужному риску;
- Пациент в настоящее время употребляет какие-либо запрещенные наркотики, в том числе медицинскую марихуану или в настоящее время употребляет алкоголь (Китайские диагностические критерии наркотической зависимости);
- Пациент получал неутвержденное (экспериментальное) медикаментозное лечение в течение последних 4 недель;
- прием внутрь оланзапина или других психотропных препаратов;
- Гиперчувствительность к фосаппитану, антагонистам 5-HT3-рецепторов или дексаметазону в анамнезе;
- Больной не может проглотить наркотики;
- Главный исследователь счел пациентов непригодными для исследования;
- Неспособность или нежелание придерживаться протоколов исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Оланзапин
Ондансетрон 8 мг внутривенно, D1-5 за 30 минут до химиотерапии; дексаметазон 6 мг перорально один раз в сутки, дни 1-7; Фосапрепитант 150 мг IVD D1,4 за 60 минут до химиотерапии; Оланзапин 5 мг ПО D1-7
|
Оланзапин, Ондансетрон, Дексаметазон, Фосапрепитант
Другие имена:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Ондансетрон 8 мг внутривенно, D1-5 за 30 минут до химиотерапии; дексаметазон 6 мг перорально один раз в сутки, дни 1-7; Фосапрепитант 150 мг IVD D1,4 за 60 минут до химиотерапии; Плацебо 5 мг перорально D1-7
|
Плацебо, Ондансетрон, Дексаметазон, Фосапрепитант
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент участников с полным ответом от 0 до 240 часов после начала химиотерапии
Временное ограничение: От 1 до 10 дней
|
Полный ответ определялся как отсутствие рвоты и отсутствие применения неотложной помощи.
|
От 1 до 10 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент участников с минимальной тошнотой
Временное ограничение: 1-10 дней
|
Минимальная тошнота определялась как <25 мм по визуальной аналоговой шкале.
|
1-10 дней
|
|
Процент участников с полным контролем
Временное ограничение: От 1 до 10 дней
|
полный контроль был определен как отсутствие рвоты, отсутствие противорвотных препаратов и отсутствие тошноты.
|
От 1 до 10 дней
|
|
Тяжесть тошноты
Временное ограничение: От 1 до 10 дней
|
От 1 до 10 дней
|
|
|
Количество спасательных препаратов
Временное ограничение: От 1 до 10 дней
|
Количество спасательных средств от тошноты и рвоты
|
От 1 до 10 дней
|
|
Время до неудачи лечения в каждой группе участников
Временное ограничение: От 1 до 10 дней
|
Время до неэффективности лечения определяли как время до 1-го эпизода рвоты или использования препарата неотложной помощи.
|
От 1 до 10 дней
|
|
Удовлетворенность пациента противорвотной терапией
Временное ограничение: От 1 до 10 дней
|
Пациента попросили оценить его удовлетворенность контролем над тошнотой и рвотой, записав две шкалы: больничную шкалу тревоги и депрессии и опросник индекса функциональной жизни — рвоты.
|
От 1 до 10 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Siegel RL, Miller KD, Goding Sauer A, Fedewa SA, Butterly LF, Anderson JC, Cercek A, Smith RA, Jemal A. Colorectal cancer statistics, 2020. CA Cancer J Clin. 2020 May;70(3):145-164. doi: 10.3322/caac.21601. Epub 2020 Mar 5.
- Herman TS, Einhorn LH, Jones SE, Nagy C, Chester AB, Dean JC, Furnas B, Williams SD, Leigh SA, Dorr RT, Moon TE. Superiority of nabilone over prochlorperazine as an antiemetic in patients receiving cancer chemotherapy. N Engl J Med. 1979 Jun 7;300(23):1295-7. doi: 10.1056/NEJM197906073002302.
- Hesketh PJ, Grunberg SM, Gralla RJ, Warr DG, Roila F, de Wit R, Chawla SP, Carides AD, Ianus J, Elmer ME, Evans JK, Beck K, Reines S, Horgan KJ; Aprepitant Protocol 052 Study Group. The oral neurokinin-1 antagonist aprepitant for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting: a multinational, randomized, double-blind, placebo-controlled trial in patients receiving high-dose cisplatin--the Aprepitant Protocol 052 Study Group. J Clin Oncol. 2003 Nov 15;21(22):4112-9. doi: 10.1200/JCO.2003.01.095. Epub 2003 Oct 14.
- Schmoll HJ, Aapro MS, Poli-Bigelli S, Kim HK, Park K, Jordan K, von Pawel J, Giezek H, Ahmed T, Chan CY. Comparison of an aprepitant regimen with a multiple-day ondansetron regimen, both with dexamethasone, for antiemetic efficacy in high-dose cisplatin treatment. Ann Oncol. 2006 Jun;17(6):1000-6. doi: 10.1093/annonc/mdl019. Epub 2006 Mar 8.
- Albany C, Brames MJ, Fausel C, Johnson CS, Picus J, Einhorn LH. Randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III cross-over study evaluating the oral neurokinin-1 antagonist aprepitant in combination with a 5HT3 receptor antagonist and dexamethasone in patients with germ cell tumors receiving 5-day cisplatin combination chemotherapy regimens: a hoosier oncology group study. J Clin Oncol. 2012 Nov 10;30(32):3998-4003. doi: 10.1200/JCO.2011.39.5558. Epub 2012 Aug 20.
- Ioroi T, Furukawa J, Kume M, Hirata S, Utsubo Y, Mizuta N, Miyake H, Fujisawa M, Hirai M. Phase II study of palonosetron, aprepitant and dexamethasone to prevent nausea and vomiting induced by multiple-day emetogenic chemotherapy. Support Care Cancer. 2018 May;26(5):1419-1423. doi: 10.1007/s00520-017-3967-2. Epub 2017 Nov 16.
- Olver IN, Grimison P, Chatfield M, Stockler MR, Toner GC, Gebski V, Harrup R, Underhill C, Kichenadasse G, Singhal N, Davis ID, Boland A, McDonald A, Thomson D; Australian and New Zealand Urogenital and Prostate Cancer Trials Group. Results of a 7-day aprepitant schedule for the prevention of nausea and vomiting in 5-day cisplatin-based germ cell tumor chemotherapy. Support Care Cancer. 2013 Jun;21(6):1561-8. doi: 10.1007/s00520-012-1696-0. Epub 2012 Dec 30.
- Grunberg S, Chua D, Maru A, Dinis J, DeVandry S, Boice JA, Hardwick JS, Beckford E, Taylor A, Carides A, Roila F, Herrstedt J. Single-dose fosaprepitant for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting associated with cisplatin therapy: randomized, double-blind study protocol--EASE. J Clin Oncol. 2011 Apr 10;29(11):1495-501. doi: 10.1200/JCO.2010.31.7859. Epub 2011 Mar 7.
- Hashimoto H, Abe M, Tokuyama O, Mizutani H, Uchitomi Y, Yamaguchi T, Hoshina Y, Sakata Y, Takahashi TY, Nakashima K, Nakao M, Takei D, Zenda S, Mizukami K, Iwasa S, Sakurai M, Yamamoto N, Ohe Y. Olanzapine 5 mg plus standard antiemetic therapy for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting (J-FORCE): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2020 Feb;21(2):242-249. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30678-3. Epub 2019 Dec 11. Erratum In: Lancet Oncol. 2020 Feb;21(2):e70.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Заболевания эндокринной системы
- Заболевания гонад
- Признаки и симптомы, пищеварительный тракт
- Новообразования эндокринных желез
- Генитальные новообразования, мужчины
- Заболевания яичек
- Новообразования яичка
- Тошнота
- Рвота
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Антипсихотические агенты
- Успокоительные агенты
- Психотропные препараты
- Ингибиторы захвата серотонина
- Ингибиторы захвата нейротрансмиттеров
- Модуляторы мембранного транспорта
- Агенты серотонина
- Оланзапин
Другие идентификационные номера исследования
- 2021-FXY-268
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .